程麗
【摘要】目的:總結(jié)慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床的治療方法與效果。方法:將于我院婦產(chǎn)科確診的60例慢性盆腔炎患者設(shè)為研究對象,依據(jù)患者入院時(shí)間分為兩組30例,對照組執(zhí)行常規(guī)西藥治療,分析組采用中醫(yī)內(nèi)服外洗方案治療,總結(jié)兩組臨床治療效果。結(jié)果:通過治療后數(shù)據(jù)顯示,分析組治療中總有效率為93.33%(28)明顯高于對照組70.00%(21),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:通過中醫(yī)內(nèi)服外洗方案治療慢性盆腔炎確可獲得滿意效果,有助于提升患者總有效率,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;中醫(yī)治療;療效
【中圖分類號】 R711.33
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A
【文章編號】 1672-3783(2018)03-03-225-01
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)屬于我國婦科的常見疾患,指的是一組發(fā)生于女性生殖器,并累及于周邊結(jié)締組或盆腔腹膜的炎性疾病。隨著現(xiàn)代人生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的改變,該病發(fā)生率呈逐年上升趨勢[1]。臨床誘發(fā)慢性盆腔炎的因素主要于婦科炎癥未能得到徹底控制,引起進(jìn)一步惡化,最終形成。西藥是治療的常見方案,雖可獲得一定效果,但很有限?,F(xiàn)有研究認(rèn)為通過中醫(yī)介入更利于改善患者癥狀。鑒于此,本文將其設(shè)一組研究課題,將于我院婦產(chǎn)科確診的60例慢性盆腔炎患者設(shè)為研究對象展開分析,為臨床治療方案選擇提供參考。
1資料與方法
1.1一般資料將2016年3月——2017年12月間于我院婦產(chǎn)科確診的60例慢性盆腔炎患者設(shè)為研究對象;本組病例入院均行全面檢查,均符合我國臨床慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),對于本次研究內(nèi)容獲得相關(guān)倫理會批準(zhǔn)、支持,患者與其家屬均知情并自愿簽署相關(guān)同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重精神類疾病者、伴有藥物過敏史、伴有其他臟器功能不全者;本組患者年齡22~52歲,平均年齡(32.35±4.35)歲,病程1~9年,平均病程(4.35±1.32)年;現(xiàn)依據(jù)患者入院時(shí)間單雙數(shù)分為對照組與分析組各30例,兩組患者臨床一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
1.2方法對照組執(zhí)行抗生素治療,采用克林霉素(生產(chǎn)企業(yè):珠海億邦制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20167875)1.2g+生理鹽水250ml,每日2次靜滴,+替硝唑(生產(chǎn)企業(yè):湖南迪諾制藥有限公司;批準(zhǔn)文號: 國藥準(zhǔn)字H43020659)0.8g,每日1次靜滴;以10d為1個(gè)療程,并依據(jù)患者病情酌情開展3~4個(gè)療程;分析組采用中藥內(nèi)服外洗方案:①內(nèi)服:基本方構(gòu)成由丹參30g,銀花30g,敗醬草30g,川斷12g,桑寄生12g,當(dāng)歸12g,赤芍12g,川楝子12g,厚樸10g,枳殼10g,蒲公英10g,元胡10g,香附6g;取水煎服法,每日一劑,分早晚服用;②中藥外治:通過紅藤湯行保留盆腔內(nèi)灌腸,基本方的構(gòu)成由紅藤、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、鴨跖草各30g;存在包塊者加莪術(shù)、桃仁、三棱各10g;存在腹痛者加延胡索、香附各10g;存在腹冷痛者加附子10g;取水煎為100ml濃湯,在二便后行保留盆腔內(nèi)灌腸,每天1次,并于月經(jīng)后3d執(zhí)行針對性治療方案,為期10d。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈:經(jīng)治療后患者白帶、月經(jīng)恢復(fù)正常,臨床癥狀均消失,各項(xiàng)免疫功能明顯改善;有效:患者白帶與月經(jīng)基本恢復(fù),臨床癥狀有所緩解,且各項(xiàng)生理機(jī)能有所提升;無效:經(jīng)治療后患者改善達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn);總有效率=痊愈率+有效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,計(jì)數(shù)資料“率”采用卡方值檢驗(yàn)。
2結(jié)果
通過治療后數(shù)據(jù)顯示,分析組治療中總有效率為93.33%(28)明顯高于對照組70.00%(21),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)(表1)。
3討論
慢性盆腔炎在我國婦科臨床發(fā)生率較高,特別在近年來由多因素影響下導(dǎo)致發(fā)病率逐年遞增,且出現(xiàn)發(fā)病呈現(xiàn)低齡化趨勢。其原因,在有關(guān)調(diào)查中也指出可能與患者不潔性生活、經(jīng)期衛(wèi)生不良等因素所致,加上飲食偏好辛辣,工作勞累等均可誘發(fā)。慢性盆腔炎具有病程長、癥狀頑固、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),對女性生理、心理均帶來嚴(yán)重影響。
慢性盆腔炎的臨床治療方法呈多樣化,有本次研究可見突出的兩種,即常規(guī)西藥抗生素治療與中醫(yī)的內(nèi)服外洗治療。重點(diǎn)在于中醫(yī)治療方案中,通過采用丹參、當(dāng)歸、蒲公英、赤芍等藥物構(gòu)成的方劑,具有補(bǔ)血活血、清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)、改善炎癥等效用[2]。有結(jié)果中可見,采用中藥方案治療者,其治療總有效率在93.33%,明顯高于常規(guī)西藥抗生素治療,由此提示中藥介入慢性盆腔炎中確可獲得滿意效果。此外在劉芳[3]的研究中指出,西藥成本偏高,而中草藥存在較為廣泛的來源,加上成本低廉,不僅有助于緩解患者家庭經(jīng)濟(jì),同時(shí)通過內(nèi)服外治的方案結(jié)合實(shí)現(xiàn)全方位治療,此外中醫(yī)治療方案具有副作用效果,安全性高等特點(diǎn),更便于臨床的推廣應(yīng)用。本次研究受多因素限制未對兩種藥物的副作用展開相應(yīng)的證實(shí),針對此,有待進(jìn)一步研究予以明確。
綜上所述,通過中醫(yī)內(nèi)服外洗方案治療慢性盆腔炎確可獲得滿意效果,有助于提升患者總有效率,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]李藝. 慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊, 2015, 29(9):101-101.
[2]吳紅琴. 慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2016, 1(18):13-15.
[3]劉芳. 慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志, 2016, 29(2):185-186.