白 菊
(遼寧省營(yíng)口市老邊區(qū)營(yíng)口仁愛醫(yī)院,遼寧 營(yíng)口 115000)
慢性附件炎疾病主要是女性內(nèi)生殖器官[1]發(fā)生感染的一種炎癥,通常因?yàn)樵诋a(chǎn)后、流產(chǎn)等婦科手術(shù)后的女性生殖器官的完整和自然的防御受到了損傷,使得細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口使之感染而得病[2-3]。該病的診斷依據(jù)是患者有下腹部墜脹、腰骶酸痛、白帶增多、月經(jīng)增多等表現(xiàn),中醫(yī)理療常選擇艾灸療法,即使用艾絨或者其他的藥物在慢性附件炎患者的子宮穴上燒灼,借灸火的熱力和藥物的作用達(dá)到治療和預(yù)防女性不孕、月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)等婦科疾病的作用。
艾灸的作用機(jī)制和局部火的溫?zé)岽碳4]有關(guān),通過溫?zé)岽碳な沟镁植康钠つw充血,從而擴(kuò)張毛細(xì)血管,增強(qiáng)人體局部的血液和淋巴的循環(huán),從而緩解、消除平滑肌痙攣[5]的現(xiàn)象,是被灸療的這一部分的皮膚組織代謝能力增強(qiáng),達(dá)到促進(jìn)炎癥、粘連以及血癥等病理產(chǎn)物消散吸收,同時(shí)溫?zé)岽碳み€可以促進(jìn)患者對(duì)藥物的吸收。本文當(dāng)中,對(duì)本院2016年~2017年收治的慢性附件炎患者展開研究,尋求適宜的治療方案,見正文描述。
1.1 一般資料:選取在我院治療慢性附件炎患者(共收集64例),所選時(shí)間屬于2016年2月18日至2017年3月18日,將這64例慢性附件炎患者隨機(jī)分組,分為觀察組、對(duì)照組這2組,32例為一組。
觀察組:患者均為女性;年齡范圍上限值:52歲,下限值22歲,年齡平均值(34.73±5.94)歲;病程1~6年,平均病程(3.83±2.17)年。對(duì)照組:患者年齡在50~24歲,平均年齡為(33.82±4.79)歲;病程0.5~5年,平均病程為(3.97±1.96)年。對(duì)比2組慢性附件炎患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較小(P值>0.05),由于其對(duì)比性不強(qiáng),則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。
1.2 方法:觀察組慢性附件炎患者采用艾條在子宮穴的上方懸灸[6],即在下腹部,肚臍正下方4寸,中級(jí)旁開3寸的地方。每次懸灸的時(shí)間為30 min或50 min,連續(xù)治療半個(gè)月的時(shí)間。對(duì)照組患者則采用靜脈滴注甲硝唑150 mL,青霉素400 mL,連續(xù)治療半個(gè)月。對(duì)比2組患者的治療效果。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比2組慢性附件炎患者的下腹部疼痛、經(jīng)期疼痛以及白帶量的多少;同時(shí)患者的療效標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、有效和無(wú)效,患者通過B超檢查發(fā)現(xiàn)各種臨床癥狀消失了則表示治愈;若經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)患者的臨床癥狀有了基本的改善則為有效;無(wú)效則是患者的臨床癥狀并沒有任何改善和好轉(zhuǎn)則為無(wú)效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式,表示2組慢性附件炎患者的癥狀均數(shù),并用t值檢驗(yàn);用“%”的形式,表示2組慢性附件炎患者的臨床治愈概率,并用卡方值檢驗(yàn),在用SPSS20.0軟件核對(duì)后,當(dāng)2組慢性附件炎患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí),用P<0.05表示。
2.1 臨床概率2組對(duì)比:觀察組慢性附件炎患者的臨床治愈概率為81.25%明顯優(yōu)于對(duì)照組的治愈率(56.25%),2組數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性,P值<0.05。見表1。
表1 2組慢性附件炎患者的臨床治愈概率比較[n(%)]
2.2 2組患者的身體指標(biāo)比較:觀察組慢性附件炎患者的整體健康指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)情況,P<0.05。見表2。
慢性附件炎在婦科疾病中很常見,發(fā)生的原因也多種多樣,如孕婦分娩或流產(chǎn)后抵抗力下降,病原體通過損傷的生殖道使其感染而引發(fā)炎癥;也可能是患者不注意經(jīng)期衛(wèi)生,發(fā)生性交而引發(fā)感染;同時(shí)當(dāng)患者有闌尾炎的時(shí)候,病原體也會(huì)通過蔓延引起輸卵管、腹膜炎、卵巢炎的炎癥。因?yàn)橛袝r(shí)候患者右下腹疼痛會(huì)認(rèn)為是闌尾炎,所以一般都會(huì)通過B超檢查觀察患者是否確診為慢性附件炎。
臨床多采用靜脈滴注抗生素[7]的方法進(jìn)行殺菌治療,由于艾灸也可以通過溫?zé)岽碳な柰ɑ颊叩慕?jīng)絡(luò),調(diào)和血?dú)鈦碇委熌[脹和酸痛的臨床癥狀。為了了解使用艾條懸灸對(duì)慢性附件炎是否有一定的療效,本文進(jìn)行了本次試驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比,主要是采用艾條制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激慢性附件炎患者的子宮穴,將存留在臟腑中的寒氣排出體外。由于艾條本身有活血通經(jīng)、驅(qū)寒祛濕[8]的作用,故月經(jīng)期的患者不能艾灸,防止加重病情。
表2 2組慢性附件炎患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較(±s)
表2 2組慢性附件炎患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較(±s)
組別 例數(shù) 時(shí)間 小腹墜脹 腰疼 月經(jīng)失調(diào) 腰骶酸痛對(duì)照組 32 治療前 56.86±5.43 30.67±9.21 59.47±9.54 67.67±7.48治療后 45.79±4.56 26.78±8.43 50.47±6.74 58.85±4.13觀察組 32 治療前 55.95±4.45 30.43±8.86 58.47±9.79 68.82±6.64治療后 26.54±7.76 15.38±7.34 36.62±8.37 47.93±5.21 P-----<0.05
總而言之,本次試驗(yàn)中選擇艾條灸子宮的慢性附件炎患者的治愈率為81.25%明顯高于采用靜脈滴注抗生素的患者的治愈概率,且觀察組患者治療后的整體健康數(shù)據(jù)也優(yōu)于對(duì)照組慢性附件炎患者的數(shù)據(jù)。因此,采用艾條灸子宮穴對(duì)治療慢性附件炎患者有著良好的臨床效果,可以有效的改善患者月經(jīng)不調(diào)、腰骶酸痛等現(xiàn)象,值得臨床推廣使用。
[1] 胡曉靖.胎盤組織液穴位注射加艾灸治療慢性附件炎20例[J].中國(guó)針灸,2001,21(11):698.
[2] 朱德宇.艾條灸子宮穴治療慢性附件炎的臨床觀察[J].針灸臨床雜志,2011,27(9):37-38.
[3] 李延紅.抗生素聯(lián)合千金膠囊治療慢性附件炎的臨床效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,25(7):989-990.
[4] 潘琦,武百?gòu)?qiáng).艾灸療法治療腹部術(shù)后早期炎性腸梗阻60例[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2015,22(1):98-99.
[5] 陳秀華.艾灸療法溫通氣血[J].保健與生活,2015,10(5):30-31.
[6] 張思懿.艾灸的學(xué)問[J].優(yōu)品,2015,4(5):144-145.
[7] 丁亞波.慢性附件炎97例臨床療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,8(7):90.
[8] 朱全珍.針灸配合推拿治療慢性附件炎療效觀察[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志,2014,36(7):659-660.