張軍銀

（甘肅省武山縣計劃生育技術(shù)服務(wù)站，甘肅 武山 741300）

近年來，我國新生兒缺陷的發(fā)生率呈逐年上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計，我國先天性殘疾兒童的人數(shù)顯著高于其他國家。按時進行孕檢是預(yù)防新生兒缺陷的有效措施[1]。但是由于我國的強制性婚檢政策已經(jīng)取消，近年來新婚夫婦的婚檢率呈逐漸下降的趨勢。有學者指出，對備孕夫婦進行系統(tǒng)化的孕前健康教育能夠提高其防范新生兒缺陷的意識，從而可降低其新生兒缺陷的發(fā)生率和死亡率。為了分析對備孕夫婦進行孕前優(yōu)生健康教育的效果，筆者對在甘肅省武山縣計劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的300對備孕夫婦進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2013年10月至2016年10月期間在甘肅省武山縣計劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的備孕夫婦中隨機抽選300對夫婦作為研究對象。這些夫婦均自愿參與本研究。將其隨機分為觀察組與對照組（150對/組）。觀察組夫婦的年齡在21歲至42歲之間，平均年齡為（28.6±2.5）歲；其中學歷為高中或中專的夫婦有65對，為初中或初中以下的夫婦有85對。對照組夫婦的年齡在22歲至41歲之間，平均年齡為（29.8±2.3）歲；其中學歷為高中或中專的夫婦有63對，為初中或初中以下的夫婦有87對。兩組夫婦的年齡、文化程度等各項基本資料相比，P＞0.05。

1.2 一般方法

為這兩組夫婦建立健康檔案，記錄其姓名、年齡、聯(lián)系電話等信息。對對照組夫婦不進行孕前優(yōu)生健康教育，對觀察組夫婦進行孕前優(yōu)生健康教育。具體的健康教育方法是：1）對備孕夫婦的個體遺傳因素可能對其胎兒造成的影響進行分析和講解。告知其在備孕期間不要接觸煙酒、毒品等有害物質(zhì)，在有條件的情況下應(yīng)接種風疹疫苗[2]。囑咐備孕女性在懷孕前后三個月內(nèi)要適當補充葉酸，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣及作息習慣。2）成立優(yōu)生知識宣教小組，向備孕夫婦發(fā)放優(yōu)生知識宣傳手冊。在社區(qū)內(nèi)設(shè)置優(yōu)生知識宣傳欄，并在宣傳欄內(nèi)張貼宣傳標語和宣傳畫。定期組織備孕夫婦參加優(yōu)生知識講座，講座的內(nèi)容主要包括最佳的懷孕時間、備孕期間需要注意的事項、影響優(yōu)生的不良生活習慣及慢性疾病、定期進行孕檢的重要性和如何預(yù)防新生兒發(fā)生出生缺陷等[3]。在講座結(jié)束后，鼓勵備孕夫婦相互交流、討論學習心得[4]。3）向備孕夫婦免費發(fā)放葉酸（向每對夫婦發(fā)放6瓶葉酸，每瓶31片），并告知備孕女性在備孕期間和懷孕后3個月每天按時服用此藥。

1.3 觀察指標

1）備孕夫婦對優(yōu)生知識的掌握情況。采用自制優(yōu)生知識調(diào)查問卷評價備孕夫婦對優(yōu)生知識的掌握情況。該問卷的調(diào)查內(nèi)容包括性知識、避孕節(jié)育知識、孕檢的重要性、孕前保健知識、新生兒缺陷預(yù)防措施等。該問卷的滿分為100分。評分在90分以上，可判定備孕夫婦對優(yōu)生知識的掌握程度為較好。評分在70分至90分之間，可判定備孕夫婦對優(yōu)生知識的掌握程度為一般。評分在70分以下，可判定備孕夫婦對優(yōu)生知識的掌握程度為較差。2）在產(chǎn)婦分娩后，觀察并記錄其新生兒出現(xiàn)缺陷的情況[5]。

1.4 統(tǒng)計學方法

對本文中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進行處理。計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組夫婦對優(yōu)生知識掌握情況的比較

對照組夫婦中對優(yōu)生知識掌握情況為較好的夫婦有35對（占23.3%），為一般的夫婦有42對（占28.0%），為較差的夫婦有73對（占48.7%），其對優(yōu)生知識的掌握率為51.3%（77/150）。觀察組夫婦中對優(yōu)生知識的掌握情況為較好的夫婦有91對（占60.7%），為一般的夫婦有48對（占32.0%），為較差的夫婦有11對（占7.3%），其對優(yōu)生知識的掌握率為92.7%（139/150）。觀察組夫婦對優(yōu)生知識的掌握率高于對照組夫婦（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 兩組夫婦新生兒缺陷發(fā)生情況的比較

觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率為0.7%，對照組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率為4.0%。觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率低于對照組夫婦（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組夫婦對優(yōu)生相關(guān)知識掌握情況的比較

表2 兩組夫婦新生兒缺陷發(fā)生情況的比較

3 討論

近年來，我國新生兒缺陷的發(fā)生率呈逐年上升趨勢。有研究指出，對備孕夫婦進行系統(tǒng)化的孕前健康教育能夠提高其防范新生兒缺陷的意識，使其能夠主動學習優(yōu)生知識，自覺地接受孕前優(yōu)生健康檢查，養(yǎng)成良好的生活習慣，從而可降低其新生兒缺陷的發(fā)生率。為了分析對備孕夫婦進行孕前優(yōu)生健康教育的效果，筆者對在甘肅省武山縣計劃生育技術(shù)服務(wù)站建檔的300對備孕夫婦進行了分組對比研究。本研究的結(jié)果顯示，觀察組夫婦對優(yōu)生知識的掌握率高于對照組夫婦（P＜0.05）。觀察組夫婦新生兒缺陷的發(fā)生率低于對照組夫婦（P＜0.05）。

綜上所述，對備孕夫婦進行孕前優(yōu)生健康教育能夠提高其對優(yōu)生知識的掌握率，降低其新生兒缺陷的發(fā)生率。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 譚明芳. 免費孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價值[J]. 河南醫(yī)學研究,2017,26(9):1695-1696.

[2] 覃小麗. 孕前優(yōu)生健康教育對孕婦孕前自我保健狀況的影響[J].中外醫(yī)學研究,2017,15(8):155-157.

[3] 唐文杰. 孕前優(yōu)生健康教育對優(yōu)生優(yōu)育的促進作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(6):1091.

[4] 馮宏業(yè),秦靜雅. 孕前健康教育干預(yù)對促進優(yōu)生優(yōu)育的影響[J].基層醫(yī)學論壇,2012,16(36):4860-4861.

[5] 劉小英. 孕前優(yōu)生健康教育對優(yōu)生優(yōu)育的促進作用[J]. 中國婦幼保健,2012,27(33):5251-5253.