新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理分析

朱興國

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，我國醫(yī)療事業(yè)有了巨大的進(jìn)步。對醫(yī)院而言，面臨的主要目標(biāo)便是如何提升發(fā)展機(jī)遇，規(guī)范性發(fā)展。在醫(yī)院經(jīng)營中，可以從內(nèi)部實(shí)際情況入手，加大管理力度，不斷培養(yǎng)工作人員自身的精細(xì)化管理理念，在引進(jìn)精細(xì)化管理方式的基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改背景 醫(yī)院財(cái)務(wù) 精細(xì)化管理 措施

醫(yī)院為滿足財(cái)務(wù)管理需求，引進(jìn)了精細(xì)化管理。財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，主要是指醫(yī)院為增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理水平和工作能力而引進(jìn)的一種新型管理方式和手段。通過全面規(guī)范醫(yī)院的管理制度，在遵循精細(xì)化理念的基礎(chǔ)上，將該方式具體落實(shí)到各部門各環(huán)節(jié)中，從而達(dá)到加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的目的。這一方式能夠明確工作人員自身職責(zé)和工作內(nèi)容，合理管理各項(xiàng)資源，制定出科學(xué)的操作流程，以此提升財(cái)務(wù)運(yùn)行效率，減少成本輸出，使醫(yī)院得到快速發(fā)展。

一、新醫(yī)改背景下對于醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理理念的論述

財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，是指在對財(cái)務(wù)展開管理的時候，遵循精細(xì)化原則開展各項(xiàng)工作，使用合理的方式來分配財(cái)務(wù)的各項(xiàng)資源，以此減少財(cái)務(wù)成本輸出，提升經(jīng)濟(jì)利益，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理整體質(zhì)量。精細(xì)化管理是一種新型的方式，它和普通的財(cái)務(wù)管理方法相比而言，自身產(chǎn)生的優(yōu)勢更高、作用更大。精細(xì)化管理，本身就是對管理方法加以細(xì)化和落實(shí)，在分析和解決存在問題的基礎(chǔ)上來提升資金的使用效率，盡可能使用最小的成本來獲取最高的效益。

從當(dāng)前階段來看，精細(xì)化管理方式的特點(diǎn)表現(xiàn)在四個方面，分別為全員化、職能化、進(jìn)程化以及標(biāo)準(zhǔn)化。從實(shí)際情況來分析，全員化，是指開展財(cái)務(wù)管理工作的時候，要指派專業(yè)人員對財(cái)務(wù)資產(chǎn)進(jìn)行管理和核算，各個部門加大對財(cái)務(wù)的管理力度，將財(cái)務(wù)管理的精細(xì)化理念引到整個醫(yī)院科室中去，在這一過程中，如果醫(yī)院中發(fā)生財(cái)產(chǎn)上的問題，那么責(zé)任可以具體落實(shí)到個人。因此，為使財(cái)務(wù)管理中的各項(xiàng)內(nèi)容呈現(xiàn)精細(xì)化方向，對于醫(yī)院而言，需要有效分解各個項(xiàng)目，由不同的職能部門加以控制，以此細(xì)化整項(xiàng)財(cái)務(wù)管理，將其作用徹底發(fā)揮出來。

二、新醫(yī)改背景下開展醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要性

（一）能夠滿足醫(yī)院發(fā)展的需求

將精細(xì)化管理引進(jìn)到財(cái)務(wù)管理中，對醫(yī)院而言，有著重要意義，不僅可以將財(cái)務(wù)管理人員自身工作加以落實(shí)，同時還可以使管理人員積極地投身到財(cái)務(wù)管理過程中去，讓醫(yī)院各個部門都可以確定具體的管理目標(biāo)，滿足發(fā)展需求。此外，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理期間，遵循各個指標(biāo)都可以將醫(yī)院具體開展情況有效體現(xiàn)出來，從中看出，精細(xì)化管理可以提升指標(biāo)的性能，促進(jìn)醫(yī)院更進(jìn)一步發(fā)展。

（二）有效防止醫(yī)院財(cái)務(wù)管理期間出現(xiàn)資源過度浪費(fèi)現(xiàn)象

在醫(yī)院經(jīng)營期間，財(cái)務(wù)管理部門使用的管理方式具備粗狂型特點(diǎn)，從實(shí)際應(yīng)用情況來看，這種類型的管理方式并不具備合理性，還存在著一些不足。比如，經(jīng)常出現(xiàn)工作安排的不合理、人員工作不到位等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象的發(fā)生都會造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理資源過度浪費(fèi)。在這一背景下，精細(xì)化管理方式出現(xiàn)，該種類型的方式可以有效解決上述現(xiàn)象，它對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行重新定義，明確了現(xiàn)有管理目標(biāo)，對當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作環(huán)節(jié)進(jìn)行了改進(jìn)和完善，這從一定方面上提升了財(cái)務(wù)管理的水平，防止了資源浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。

三、新醫(yī)改背景下的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理過程中存在的問題

（一）財(cái)務(wù)管理制度體系不完善，財(cái)務(wù)人員對其認(rèn)識不全面

在醫(yī)院運(yùn)營期間，因?yàn)榻?jīng)常受到行政管理體系等方面制約，醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)混亂，再加上當(dāng)前財(cái)務(wù)管理體系不完善，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平有了明顯下降。與此同時，相關(guān)的財(cái)務(wù)管理人員自身技能和素質(zhì)不高，使用的管理方法比較單一，包含的工作范圍窄，它們對于醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的認(rèn)識程度不深刻，無法有效投身到新醫(yī)改的推行工作中去。

（二）財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)有待提升

現(xiàn)階段，在醫(yī)院管理的過程中，存在財(cái)務(wù)管理人員編制缺乏的現(xiàn)象，在這一過程中，要想達(dá)到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的精細(xì)化目標(biāo)，離不開專業(yè)化人員的操作?？墒菑默F(xiàn)有的情況來看，財(cái)務(wù)人員較少，素質(zhì)不高等問題較為明顯，這一現(xiàn)象對精細(xì)化管理工作的實(shí)施產(chǎn)生了不利的影響。再者，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的能力較低，掌握的知識點(diǎn)較少，有的財(cái)務(wù)人員年齡比較大，它們更是不了解精細(xì)化財(cái)務(wù)管理模式。上述問題無法滿足醫(yī)院管理需求，必須加以重視。

四、新醫(yī)改背景下提升醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理水平的對策

（一）構(gòu)建完善的預(yù)算管理體系

新醫(yī)改背景下醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際情況來構(gòu)建管理體系，其中，管理體系主要包含預(yù)算編制體系的制定、審批制度的制定以及預(yù)算考核體系的完善等，通過落實(shí)上述體系來實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的精細(xì)化目標(biāo)。首先，在編制收支預(yù)算的時候，可以引進(jìn)零基預(yù)算法，這種方法可以明確落實(shí)醫(yī)院成本，簡化醫(yī)院支出情況，確保預(yù)算編制的準(zhǔn)確性。再者，還可以借助醫(yī)院預(yù)算管理軟件來開展工作，在這一過程中，大力監(jiān)督醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行現(xiàn)象。最后，對于財(cái)務(wù)管理人員而言，要詳細(xì)的分析預(yù)算執(zhí)行的結(jié)構(gòu)，防止出現(xiàn)過多的差距，如果出現(xiàn)差別，那么要及時對其進(jìn)行改進(jìn)和補(bǔ)充，進(jìn)而落實(shí)醫(yī)院預(yù)算管理目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。

（二）財(cái)務(wù)人員樹立良好的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理意識

醫(yī)院中的工作人員是影響醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的主要因素，在工作期間，要想提升管理工作的有效性，首先可以從工作人員入手，為其培養(yǎng)良好的財(cái)務(wù)精細(xì)化管理意識，摒棄以往傳統(tǒng)理念，改進(jìn)現(xiàn)有的觀點(diǎn)，將精細(xì)化管理具體落實(shí)到各個環(huán)節(jié)中去，再者，強(qiáng)化科室醫(yī)療設(shè)備以及自稱成本審核工作。并且，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作包含的內(nèi)容比較多，相對來講比較的復(fù)雜，所以，醫(yī)院要加大各個科室、部門以及人員之間的聯(lián)系和溝通，從醫(yī)院實(shí)際情況考慮，加深人員對于精細(xì)化管理的認(rèn)識程度，以此推動工作的實(shí)施。

（三）引進(jìn)科學(xué)技術(shù)來提高財(cái)務(wù)管理效率

當(dāng)前，隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)工作得到了一定的進(jìn)步，在這期間，各項(xiàng)數(shù)據(jù)以及原始憑證，都是和財(cái)務(wù)精細(xì)化管理相聯(lián)系的，要想提升財(cái)務(wù)管理效率，離不開信息化技術(shù)的輔助作用。比如，使用信息技術(shù)制定財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)之后，可以使醫(yī)院的成本預(yù)算呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化管理，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。此外，信息技術(shù)還可以節(jié)省較多的資源輸出以及資金，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作更加穩(wěn)定。

五、結(jié)束語

財(cái)務(wù)管理是新醫(yī)改背景下醫(yī)院經(jīng)營的重點(diǎn)內(nèi)容。在這一背景下，企業(yè)要加財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的力度，有效提升人員的整體素質(zhì)和自身能力，在順應(yīng)時代發(fā)展潮流的基礎(chǔ)上來提升經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1]高軍波.探索新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的幾點(diǎn)思考[J].中國管理信息化，2017.

[2]許俊芳.淺談新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)的精細(xì)化管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2017.