趙根尚

李阿姨是一位患有冠心痛、心房纖顫十余年的老病友。前不久她的病情有所加重，感到胸悶、氣促，且伴有下肢腫脹。聽鄰居說附近有一家按摩店經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，于是由老伴攙扶著去做推拿按摩。沒想到按摩中突然發(fā)生氣促、劇烈咳嗽等癥狀，立即送到醫(yī)院搶救，CT提示肺栓塞，下肢深靜脈血管超聲提示存在血栓。

深靜脈血栓是指靜脈血液在某些因素的作用下凝固了，形成血塊堵住血管，造成不暢。深靜脈血栓跟人的生活方式密切相關(guān)，如飲食不健康引起高血脂、高血糖、高尿酸血癥、高血黏度，以及缺少運(yùn)動、吸煙等，都是下肢靜脈血栓的危險因素。一般情況下，深靜脈內(nèi)的小血栓形成后大部分可自行消溶，大一些的血栓則會堵塞血管導(dǎo)致腿部腫脹：一旦下肢靜脈血栓脫落，沿著血流到達(dá)肺部，堵塞肺動脈，就會造成肺動脈栓塞，出現(xiàn)胸悶、胸疼、心慌、氣短、呼吸困難等癥狀，猝死率很高。

合理膳食以避免發(fā)胖，參加一定的體力勞動和體育活動，戒除煙酒等不良嗜好，保持良好心態(tài)，等，對預(yù)防深靜脈血栓有重要意義。對于一些長期臥床以及久坐的病人，應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下經(jīng)常撫觸下肢，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成。

對于下肢靜脈血栓的高危人群，如老年人、長時間坐臥者、孕婦等，平時應(yīng)注意多喝水，以降低血液黏稠度，保持大便通暢：也可以經(jīng)常做一做踝關(guān)節(jié)上下活動的動作，比如繃腳尖等，以加強(qiáng)小腿肌肉泵的作用，促進(jìn)靜脈血回流，防止下肢深靜脈血栓的形成。司機(jī)、伏案工作或沉迷游戲久坐不動者，最好每間隔1小時起身活動一次，可預(yù)防下肢深靜脈血栓。另外，腿部骨折患者和長期臥床者不要隨意用力按摩小腿肌肉，以免靜脈血栓脫落：愛好足療和身體按摩的人也要選擇接受過正規(guī)訓(xùn)練的醫(yī)師為自己按摩，以免因血栓脫落造成嚴(yán)重后果。