代斯日古楞 佟哈達 烏云敖日格樂

【摘要】目的：探討綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流在創(chuàng)傷性氣胸患者急救中的應用效果。方法：選取2017年3月—2018年3月在我院接受治療的98例創(chuàng)傷性氣胸患者作為本次研究對象，將患者分為對照組與實驗組，對照組應用常規(guī)急救聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)進行救治，實驗應用綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)進行救治，以救治過程時間指標，血清C反應蛋白含量和并發(fā)癥發(fā)生率三個評價指標評價對照組和實驗組應用效果差異。結(jié)果：實驗組患者急救時間、醫(yī)院處理時間和住院時間等指標數(shù)值均明顯低于對照組，術(shù)后1d、2d和3d三個時間點中的含量均明顯低于對照組，并發(fā)癥的患者數(shù)量低于對照組。結(jié)論：綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治創(chuàng)傷性氣胸患者有很好的應用效果，非常值得在本醫(yī)院和其他醫(yī)院中進行推廣。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷性氣胸患者；綠色通道；簡易胸腔閉式引流

【中圖分類號】R605

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-041-01

創(chuàng)傷性氣胸患者由于發(fā)病較為緊急，病情惡化迅速，如不及時救治，會對患者的身體健康造成嚴重影響，甚至影響患者的生命。相關(guān)研究指出綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流能夠有效縮短創(chuàng)傷性氣胸患者的救治時間、降低患者的機體損傷并減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。因此筆者下文中對綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流在創(chuàng)傷性氣胸患者急救中的應用效果進行探討，具體研究結(jié)果如下所示。

1資料與方法

11臨床資料選取2017年3月—2018年3月在我院接受治療的98例創(chuàng)傷性氣胸患者作為本次研究對象，在征求其同意后，將患者分為對照組與實驗組，每組患者49例，對照組女性患者19例，男性患者30例，患者年齡集中在18-66歲之間；病因：擠壓受傷患者9名，高處墜落受傷患者11名，交通事故受傷患者12名，銳器受傷患者11名，其他原因受傷患者6名。實驗組女性患者18例，男性患者31例，患者年齡集中在19-67歲之間；病因：擠壓受傷患者10名，高處墜落受傷患者11名，交通事故受傷患者11名，銳器受傷患者12名，其他原因受傷患者5名。兩組患者在年齡、病情、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>005）。

12急診救治方法兩組患者中的對照組應用常規(guī)急救聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)進行救治，實驗應用綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)進行救治[1]。

13評價標準為有效評價對照組和實驗組創(chuàng)傷性氣胸患者采用不同急診救治方法后應用效果的差異，本研究采用救治過程時間指標，血清C反應蛋白含量和并發(fā)癥發(fā)生率三個評價指標進行評價[2]。

（1）治療過程時間指標：其中包含急救過程用時、醫(yī)院處理過程用時和住院時間等三個時間指標。

（2）血清C反應蛋白含量：主要包含患者手術(shù)治療后1d、2d和3d血清C反應蛋白含量。

（3）并發(fā)癥發(fā)生率：主要包含肺不張、切口感染、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。

14統(tǒng)計學方法本次實驗過程中收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS 200統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，以P<005為差異擁有統(tǒng)計學意義[3]。

2結(jié)果

21對照組與實驗組治療過程時間指標對比分析對照組和實驗組患者采用不同急診救治方法進行治療后，對治療過程時間指標進行統(tǒng)計，結(jié)果如表一所示：

通過表一的結(jié)果可以看出，實驗組患者急救時間、醫(yī)院處理時間和住院時間等指標數(shù)值均明顯低于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

22對照組與實驗組術(shù)后血清C反應蛋白含量對比分析對照組和實驗組患者采用不同急診救治方法進行治療后，對患者手術(shù)后血清中C反應蛋白含量進行統(tǒng)計，結(jié)果如表二所示：

通過表二的結(jié)果可以看出，實驗組在術(shù)后血清C反應蛋白在術(shù)后1d、2d和3d三個時間點中的含量均明顯低于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

23對照組和實驗組并發(fā)癥發(fā)生率對比對照組和實驗組患者采用不同急診救治方法進行治療后，對患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計，結(jié)果如表三所示。

通過表三的結(jié)果可以看出，實驗組包裹性積液、肺部感染和切口感染等并發(fā)癥的患者數(shù)量低于對照組，并發(fā)癥總發(fā)生率為1428%明顯低于對照組（3060%），結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

3討論

通過上文的結(jié)果可以看出，應用綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)對創(chuàng)傷性氣胸患者進行救治，可以有效降低患者急救時間、醫(yī)院處理時間和住院時間等指標數(shù)值，可以說時間是創(chuàng)傷性氣胸患者救治的第一要素，縮短救治時間是患者獲得有效救治的保障。另外血清中C反應蛋白含量是反映患者創(chuàng)傷的重要參數(shù)，應用綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治患者較常規(guī)急救聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治患者血清C反應蛋白在術(shù)后1d、2d和3d三個時間點中的含量更低，說明患者術(shù)后受到的機體創(chuàng)傷更小。應用綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治患者也明顯低于常規(guī)急救聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治患者。因此綠色通道聯(lián)合簡易胸腔閉式引流術(shù)救治創(chuàng)傷性氣胸患者有很好的應用效果，非常值得在本醫(yī)院和其他醫(yī)院中進行推廣。

參考文獻

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[2]王吉文，丘宇茹.急診常用的四種胸腔閉式引流術(shù)治療自發(fā)性氣胸的療效觀察[J].實用醫(yī)學雜志，2015，31（24）：4075-4077

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