李躍強(qiáng)
【摘要】目的:研究多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的效果。方法:選擇我院20169-20179收治的功能性消化不良患者90例,按照入院順序分為對(duì)照組與研究組各45例。對(duì)照組僅采用多潘立酮治療,研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)用復(fù)方消化酶。比較兩組患者的臨床療效與不良反應(yīng)。結(jié)果:研究組治療總有效率8889%顯著優(yōu)于對(duì)照組6889%,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率444%顯著低于對(duì)照組1556%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005。結(jié)論:通過對(duì)老年人功能性消化不良患者實(shí)施多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶,能夠有效改善患者臨床癥狀,患者不良反應(yīng)較少,值得臨床進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】多潘立酮;復(fù)方消化酶;老年人;功能性消化不良
【中圖分類號(hào)】R453
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-057-01
由于老年人消化道結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能的惡化,功能性消化不良(FD)是老年人常見的疾病。由于老年患者會(huì)合并其他基礎(chǔ)疾病,在功能性消化不良的診斷與治療上,均需要針對(duì)老年患者的特殊的體質(zhì);為了保證老年患者晚年的生活質(zhì)量,及時(shí)需要診斷和治療[1]。一般老年人功能性消化不良與心理狀況、胃腸動(dòng)力、幽門螺旋桿菌均有關(guān)系,治療也包含多個(gè)方面[2]。臨床常用藥物一般為多潘立酮,但由于藥物的單一使得效果較差,導(dǎo)致療效較差。本文通過將多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療納入其中,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
11一般資料選擇20169-20179收治于我院的功能性消化不良患者90例,按照入院順序分為對(duì)照組與研究組各45例。均經(jīng)過臨床上專業(yè)醫(yī)師與常規(guī)檢查確診,無其他疾病影響治療預(yù)后,所有患者自愿參與本次研究。排除溝通障礙、不愿配合者,臨床資料不全者,其他惡性腫瘤者。其中對(duì)照組男22例,女23例,年齡為65-80歲,平均年齡為(745±45)歲,病程為5-30個(gè)月,平均病程為(145±51)月;研究組男23例,女22例,年齡為67-80歲,平均年齡為(741±48)歲,病程為5-30個(gè)月,平均病程為(149±50)月。對(duì)比兩組患者一般資料,無顯著差異,P>005,可進(jìn)行對(duì)比。
12方法采用多潘立酮(由西安楊森制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H10910003)口服治療,每次1片,1天3次,在飯前半小時(shí)服用。
研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊(由常州千紅生化制藥股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H20051951)治療,每次1~2粒,1天3次,飯后服用。
13觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者治療效果、不良反應(yīng)情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3],顯效:患者胃部燒灼感與腹痛感癥狀完全消失,無飯后飽漲感,有效:患者胃部燒灼感與腹痛感癥狀有所好轉(zhuǎn),無不良反應(yīng),無效:患者臨床癥狀無明顯改善甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%。不良反應(yīng)總發(fā)生率=(口干+嗜睡+上腹痛+餐后飽漲)/例數(shù)×100%。
14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 180統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用x±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
21比較兩組患者治療效果對(duì)比兩組患者治療效果,研究組8889%顯著優(yōu)于對(duì)照組6889%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005,見表1。
3討論
雖然老年人中功能消化不良的患者較多,但臨床診治率較低。隨著年齡的增長(zhǎng),社會(huì)地位的不斷改變,生活環(huán)境的變化,老年人各種變化的不斷經(jīng)歷,均會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)一系列心理變化[4]。長(zhǎng)時(shí)間為得到有效解決,會(huì)導(dǎo)致抑郁等心理和心理疾病,會(huì)不斷影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)與感覺功能,導(dǎo)致患者消化道癥狀不斷加重,導(dǎo)致惡性循環(huán)。
本文通過將多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療納入其中,通過對(duì)于單獨(dú)用藥與聯(lián)合用藥的效果,結(jié)果顯示研究組治療總有效率8889%顯著優(yōu)于對(duì)照組6889%,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率444%顯著低于對(duì)照組1556%。其中多潘立酮是廣泛用于治療功能性消化不良的胃動(dòng)力藥物的代表,臨床上的療效得到一定的認(rèn)可,但根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用多潘立酮治療功能性消化不良的效果有限,治療方案有待進(jìn)一步的提升。而復(fù)方消化酶屬于復(fù)方制劑,藥物中的胃蛋白酶能夠促使蛋白質(zhì)分解為多肽及胨,促進(jìn)蛋白質(zhì)利用率的提高;而淀粉酶將淀粉分解為麥芽糖和糊精,幫助吸收;有利于食物的消化,并緩解腹脹癥狀[5]。將多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶能夠提高治療的效果,發(fā)揮協(xié)同作用,能夠促進(jìn)食物消化,改善患者癥狀。
綜上所述,通過將多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療納入老年人功能性消化不良中,能夠有效改善患者的臨床癥狀,并降低不良反應(yīng)發(fā)生率,值得臨床進(jìn)一步研究。
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