魏新剛

【中圖分類號】R54313

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-079-01

我們自2005年——2015年10年間，采用柴胡注射液局部外敷，并給予卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）肌注，治療扁平疣療效顯著，現(xiàn)報道如下：

臨床資料：一般資料，治療組110例，男33例，女67例，年齡5—35歲，平均243歲，病程3—48個月，平均20個月。

對照組80例，年齡、病理及病情與對照組近似，具有可比性。

治療方法：卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）肌注，1ML隔日一次，柴胡注射液外敷方法：用脫脂藥棉撕成薄片，按病損面積的大小，滴注柴胡注射液2—6ML外敷，每次20分鐘，一日兩次，對照組給予板藍(lán)根沖劑口服，外涂阿昔洛韋軟膏，兩組均已4周為一個療程，判定結(jié)果。

療效判定與結(jié)果：療效判定標(biāo)準(zhǔn)，皮疹全部消失為痊愈，皮疹消退90%，以上為顯效，皮疹消退不足80%而達(dá)到30%為有效，30%以下或有新的皮疹出現(xiàn)為無效。

結(jié)果：治療組治療一周，顯效60例，第二周至第三周顯效45例，第四周顯效5例，顯效率達(dá)100%，無效率為0，總有效率為100%，對照組80例經(jīng)過連續(xù)4周的治療，顯效率23例為361%，有效率30例，有效率30例為267%，無效率27例為294%，總有效率為628%，（經(jīng)過二次給予液氮冷凍、激光治療仍有新發(fā)皮疹），兩組療效對比有較明顯差異。

討論：扁平疣是人類肉乳頭瘤病毒引起的硬性扁皮丘疹，目前認(rèn)為本病傳染源為患者和健康的帶病毒者，主要通過皮膚黏膜微小的破損進(jìn)入上皮細(xì)胞內(nèi)（特別是基底層細(xì)胞）并復(fù)制增殖，導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常分化和增生，引起上皮良性贅生物生成，免疫功能低下及外傷者更易感染，病程慢性，有自愈性，目前因各種因素復(fù)發(fā)率較高。中醫(yī)認(rèn)為本病多由風(fēng)熱毒邪侵入博于肌膚而生，或由怒動肝火，肝火旺血燥，氣血適合至肝氣不暢，肌膚不潤所致。柴胡注射液具有疏肝理氣，滯熱解毒及廣譜抗病毒作用，直接將藥物施與病變部位，可迅速殺滅或抑制病毒生長，促使病變皮膚的康復(fù)，卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）是一種新型的免疫調(diào)節(jié)劑，它通過調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞免疫、體液免疫刺激網(wǎng)狀系統(tǒng)，激活單核-巨噬細(xì)胞的功能來增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，另外，還通過穩(wěn)定的肥大細(xì)胞，減少其托顆粒細(xì)胞釋放的活性物質(zhì)，并具有抗胰腺膽堿作用，降低自身的敏感性。二者合用治療扁平疣，明顯高于對照組，且方法簡單，患者耐受性好，依存性好，通過臨床觀察未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，這說明在治療扁平疣上，這兩種藥物合用安全有效且經(jīng)濟(jì)，并能有效縮短病程，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣應(yīng)用。