許樹(shù)紅 毛云莉
【摘 要】目的:對(duì)低年齡段兒童進(jìn)行超聲骨密度檢查,研究其在兒童保健科中的主要應(yīng)用,旨在為預(yù)防兒童骨強(qiáng)度不足提供保障。方法:應(yīng)用超聲骨密度對(duì)本院門(mén)診及兒保、托幼兒童實(shí)施骨密度檢查,所獲取結(jié)果,對(duì)年齡信息和性別信息進(jìn)行研究。結(jié)果:3個(gè)月-1歲兒童檢查人數(shù)為759例,健康人數(shù)兒童數(shù)量為339例,占整體數(shù)額比率的44.66%,骨強(qiáng)度不足兒童患者案例數(shù)量為420例,占整體數(shù)額比率的55.34%,1-2歲兒童檢查案例人數(shù)為220例,健康人數(shù)案例數(shù)量為126例,占整體數(shù)額比率的57.27%,骨強(qiáng)度不足兒童患者案例數(shù)量為94例,占整體數(shù)額比率的42.73%,2-3歲兒童檢查人數(shù)為155例,健康人數(shù)案例數(shù)量105例,占整體數(shù)額比率的67.4%。男童和女童檢查人數(shù)分別為671例和463例,正常案例數(shù)量為379例和191例,異常案例數(shù)量為292例和272例。所占比率分別為43.52%和58.75%。結(jié)論:骨強(qiáng)度Z值健康度要素,會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而不斷的升高,異常率要素會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而持續(xù)降低,男童骨強(qiáng)度指標(biāo)高于女童骨強(qiáng)度指標(biāo),差異且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行兒童保健結(jié)構(gòu)系統(tǒng)強(qiáng)化,定期進(jìn)行超聲骨密度檢查,適時(shí)進(jìn)行維生素D補(bǔ)充,強(qiáng)化健康教育力度,預(yù)防兒童發(fā)育不良現(xiàn)象出現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】超聲骨密度;兒童;保健科;應(yīng)用;分析
【中圖分類號(hào)】R455 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04-0-01
骨密度,又被稱之為骨骼礦物質(zhì)密度,主要是骨骼強(qiáng)度核心衡量標(biāo)準(zhǔn),以絕對(duì)值形式出現(xiàn),借助對(duì)骨密度評(píng)測(cè)來(lái)確定嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育階段,成骨原料吸收和成骨原料社區(qū)現(xiàn)象,研究可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育內(nèi)外因素,需要進(jìn)行針對(duì)化運(yùn)作模式制定和營(yíng)養(yǎng)攝取方案制定,保障兒童骨骼生長(zhǎng)發(fā)育以致趨于正常和穩(wěn)定,尤其是鈣是否攝入問(wèn)題,提升骨骼生長(zhǎng)治療,攝入和吸收要做好抉擇。此時(shí),超聲骨密度檢查十分的重要,在兒童保健科范疇內(nèi)的檢查工作中起到了至關(guān)重要的效能。
1 資料與方法
1.1 一般資料
篩選2016年3月-2017年3月,對(duì)本院門(mén)診、兒童保健兒童、轄區(qū)托幼園所內(nèi)3個(gè)月-3歲區(qū)間兒童體檢人員,正常體檢對(duì)家族病史等進(jìn)行詢問(wèn),體格檢查階段,排除了佝僂病外的骨代謝類型病癥,3個(gè)月-1歲檢查案例人數(shù)為759例,1-2歲兒童檢查案例數(shù)量為220例,2-3歲檢查案例數(shù)量為155例,男童和女童檢查人數(shù)分別為661例和473例。
1.2 方法
本次超聲骨強(qiáng)度密度檢測(cè)儀器為新型設(shè)備,在15-30℃條件下實(shí)施測(cè)量操作,每天有固定工作人員按照儀器標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行操作。所得結(jié)果按照兒童基本年齡信息和性別信息等實(shí)施透徹對(duì)比。篩選骨強(qiáng)度儀器Z之百分位數(shù),將其視為主要參考標(biāo)準(zhǔn),健康為Z>0,骨強(qiáng)度偏低為-1 2 結(jié)果 3個(gè)月-1歲兒童檢查人數(shù)為759例,健康人數(shù)兒童數(shù)量為339例,占整體數(shù)額比率的44.66%,骨強(qiáng)度不足兒童患者案例數(shù)量為420例,占整體數(shù)額比率的55.34%,1-2歲兒童檢查案例人數(shù)為220例,健康人數(shù)案例數(shù)量為126例,占整體數(shù)額比率的57.27%,骨強(qiáng)度不足兒童患者案例數(shù)量為94例,占整體數(shù)額比率的42.73%,2-3歲兒童檢查人數(shù)為155例,健康人數(shù)案例數(shù)量105例,占整體數(shù)額比率的67.4%。 3 討論 骨密度是進(jìn)行人體骨質(zhì)量衡量的核心標(biāo)志之一,在一定程度上對(duì)骨質(zhì)疏松程度進(jìn)行有力反應(yīng),骨密度是預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)的主要參照。本次實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),3個(gè)月-1歲年齡區(qū)間的兒童群體,骨強(qiáng)度不足狀況最為顯著,基礎(chǔ)性異常比率為55.34%標(biāo)準(zhǔn),1-2歲年齡區(qū)間兒童群體,異常比率為42.73%標(biāo)準(zhǔn),2-3歲年齡區(qū)間兒童,異常比率為32.26%標(biāo)準(zhǔn)。需要注意的是,骨強(qiáng)度健康狀態(tài)會(huì)隨之兒童年齡增長(zhǎng)而持續(xù)增加,骨強(qiáng)度不足會(huì)隨著年齡增加而順勢(shì)降低。1歲前生長(zhǎng)過(guò)快和鈣補(bǔ)充不足、維生素補(bǔ)充不足、光照不足、喂養(yǎng)方式不科學(xué)是造成骨密度不健康的主要原因,所以針對(duì)此類兒童,需要進(jìn)行兒童抵抗力提升,借助運(yùn)動(dòng)方式和中醫(yī)診療方法等循序漸進(jìn)提升兒童身體免疫力,促進(jìn)兒童本體食欲提升,強(qiáng)化其身體對(duì)鈣物質(zhì)的吸收能力,1-2歲組別兒童群體和2-3歲組別兒童群體進(jìn)行一定的健康指導(dǎo)操作,期間應(yīng)該高度注重對(duì)飲食的調(diào)節(jié)和把控,多進(jìn)食鈣含量高的食物,引導(dǎo)兒童進(jìn)行戶外訓(xùn)練,補(bǔ)充維生素D和鈣劑。之后在此基礎(chǔ)上要進(jìn)行定期檢查,同時(shí)配合膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。 總之,需要從實(shí)際角度出發(fā),在超聲骨密度檢查之后,明確詳細(xì)骨密度信息,找尋合理的兒童健康診療方案和分析對(duì)策,借助系統(tǒng)化管理模式,定期的進(jìn)行超聲骨密度檢查,針對(duì)性的進(jìn)行維生素補(bǔ)充以及鈣物質(zhì)補(bǔ)充,同時(shí)提升宣傳教育效率和質(zhì)量,達(dá)成真正意義上的兒童各階段營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo),為后續(xù)兒童骨骼正常發(fā)育生長(zhǎng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 參考文獻(xiàn) 嬰幼兒超聲骨密度與血清25羥維生素D水平在維生素D缺乏性佝僂病早期診斷中應(yīng)用比較分析[J].徐曉梅,魏明香,黃翠梅,林小芹,韓錦英.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程.2014(06) 超聲骨密度檢測(cè)1800例臨床觀察[J].王子健,羅衛(wèi)民.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)).2012(09) CT掃描和超聲骨密度儀測(cè)定對(duì)早期骨質(zhì)疏松的判定[J].張惠英,萬(wàn)玉珍,賈永庚,賈雯,張桂霞,甄建玲.中國(guó)臨床研究.2012(03) 超聲骨密度檢測(cè)395例女性結(jié)果分析[J].戴莉華,畢天虹.臨床合理用藥雜志.2011(21)