盛潔

【摘 要】目的：在哮喘患者吸入治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，分析對(duì)患者生活質(zhì)量和依從性的影響。方法：隨機(jī)選擇本院收治的哮喘吸入治療患者190例實(shí)施研究，對(duì)患者實(shí)施分組，分為干預(yù)組和常規(guī)組，每組95例。兩組患者均實(shí)施吸入治療，干預(yù)組患者加用護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的依從性和生活質(zhì)量進(jìn)行比較，明確護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者的依從性明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，兩組患者依從性數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05；干預(yù)組患者的生活質(zhì)量明顯比常規(guī)組患者優(yōu)，P<0.05。結(jié)論：在哮喘患者吸入治療過程中實(shí)施護(hù)理干預(yù)具有顯著的效果，能夠有效提高患者的依從性和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】哮喘患者；吸入治療；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；依從性

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

在臨床治療中，支氣管哮喘是常見疾病，屬于呼吸道疾病。支氣管哮喘具有周期性、長(zhǎng)期性、易復(fù)發(fā)等特征[1]。若患者長(zhǎng)期堅(jiān)持開展規(guī)范化治療，可以有效控制支氣管哮喘的癥狀，避免復(fù)發(fā)。有研究表明，護(hù)理干預(yù)對(duì)于哮喘患者吸入治療具有良好的效果[2]?；诖?，本研究選擇190例患者實(shí)施研究，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇本院收治的哮喘吸入治療患者190例實(shí)施研究，對(duì)患者實(shí)施分組，分為干預(yù)組和常規(guī)組，每組95例。190例患者均符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且自愿參與本研究。常規(guī)組患者中，男性患者55例，女性患者40例，患者年齡在23歲至68歲之間，平均年齡為（51.4±10.2）歲，患者病程為2年至20年，平均病程為（10.12±5.7）年。干預(yù)組患者中，男性患者53例，女性患者42例，患者年齡在24歲至69歲之間，平均（51.9±10.5）歲。對(duì)兩組患者的一般資料實(shí)施比較，包括患者性別、年齡、病程等在內(nèi)，P>0.05，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組：為常規(guī)組患者實(shí)施吸入治療，運(yùn)用沙丁胺醇?xì)忪F劑進(jìn)行吸入，每次劑量為0.14mg至0.28mg，必要時(shí)為患者間隔4小時(shí)至8小時(shí)再次吸入一次。為病情減輕患者實(shí)施沙美特羅進(jìn)行治療，每次劑量為50μg，每天2次，不實(shí)施護(hù)理干預(yù)。

干預(yù)組：干預(yù)組患者在常規(guī)組患者治療基礎(chǔ)之上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體方法為：第一，基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)患者治療過程中病情變化實(shí)施密切關(guān)注和監(jiān)測(cè)，給予患者基礎(chǔ)護(hù)理，保證病房環(huán)境干凈、整潔和安靜，保證病房溫度和濕度適宜。對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整，直到患者滿意為止。第二，健康教育。在吸入治療前，護(hù)理人員提前告知患者吸入治療應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)，避免發(fā)生不良事件。吸入治療過程中，護(hù)理人員為患者講解哮喘專業(yè)知識(shí)，將患者對(duì)于哮喘認(rèn)知水平提高。并且告知患者治療所具有的重要作用和重要性，鼓勵(lì)患者主動(dòng)配合治療，為患者講解預(yù)防哮喘專業(yè)知識(shí)和措施。第三，心理護(hù)理。很多哮喘患者均會(huì)存在巨大的心理壓力，護(hù)理人員對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解，并且具有針對(duì)性的為患者疏導(dǎo)負(fù)面情緒，積極和患者及家屬實(shí)施交流、溝通，對(duì)患者情緒進(jìn)行全面了解，有耐心的為患者講解疾病治療的相關(guān)進(jìn)展，給予患者鼓勵(lì)和安慰，幫助患者樹立疾病治療自信心。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的依從性和生活質(zhì)量進(jìn)行比較，明確護(hù)理效果。運(yùn)用用藥依從性量表對(duì)患者的依從性實(shí)施評(píng)價(jià)，量表運(yùn)用4分制的評(píng)分方法，根本做不到為1分，偶爾做到為2分，基本做到為3分，完全做到為4分，患者得分在15分及以上則判定為具有依從性。運(yùn)用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括刺激原反應(yīng)、自我健康關(guān)心、心理學(xué)情緒、哮喘癥狀、活動(dòng)受限等，運(yùn)用7分制評(píng)分方法，得分越高則表示生活質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS19.0對(duì)本研究數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料通過表示，通過T檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過%表示，通過X2檢驗(yàn)。P<0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者依從性結(jié)果比較

常規(guī)組患者中，65例患者依從性佳，患者依從性佳率為68.4%；干預(yù)組85例患者依從性佳，依從性佳率為89.5%。兩組患者依從性數(shù)據(jù)對(duì)比，X2=12.67，P<0.05。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

3 討論

哮喘屬于較為常見的呼吸道疾病，是一種慢性變態(tài)反應(yīng)性疾病。當(dāng)前形勢(shì)下，伴隨著我國(guó)環(huán)境問題越來越嚴(yán)重，哮喘的發(fā)病率不斷上升，并且哮喘復(fù)發(fā)頻率不斷提高。目前臨床中沒有方法完全根治支氣管哮喘，支氣管哮喘對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了十分嚴(yán)重的影響。由于支氣管哮喘的治療屬于長(zhǎng)期治療過程，很多患者均在家中服藥治療，因此，必須要提高患者的治療依從性，對(duì)患者哮喘急性發(fā)作進(jìn)行有效控制，提高患者的生活質(zhì)量和依從性，避免患者復(fù)發(fā)[4]。在本研究中，干預(yù)組患者的依從性佳率（89.5%）明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（68.4%），P<0.05；干預(yù)組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，P<0.05。本研究結(jié)果證實(shí)，將護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到哮喘患者吸入治療過程中效果顯著，能夠在提高患者依從性的同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

龍何英，劉旭霞，吳雪堅(jiān). 個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者舒利迭治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017，01：109-110.

李英，何小靜. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2017，02：334-336.

宋俊娥. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者心功能、生活質(zhì)量及治療依從性的影響[J]. 四川生理科學(xué)雜志，2017，01：47-48.

田蓮華，彭清臻，殷玲玲，胡楠，龔小艷，鮑霽，黃巧英，羅文婷. 全程護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者霧化吸入治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2016，09：1-3.