績效評(píng)估是醫(yī)院人事分配制度改革的重要環(huán)節(jié)

田席君

【摘要】我國醫(yī)院人力資源管理起步較晚，目前仍處于人力資源管理活動(dòng)的發(fā)展過程中，目前雖然已經(jīng)基本確立了一些基本的人力資源和程序規(guī)范，但構(gòu)建完善有效的績效評(píng)價(jià)體系仍處于起步階段。沒有完善的績效考核制度和管理程序，醫(yī)院各部門和員工的工作績效不能客觀評(píng)價(jià)，難以提高醫(yī)院的整體效率。因此，以這次改革為契機(jī)，進(jìn)一步提高醫(yī)院部門和個(gè)人的績效評(píng)價(jià)，對(duì)提高醫(yī)院績效評(píng)價(jià)體系具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】績效評(píng)估 醫(yī)院人事分配 制度改革 重要環(huán)節(jié)

一、如何做好績效評(píng)估工作

（一）根據(jù)具體情況確定績效考評(píng)的目標(biāo)

由于醫(yī)院管理的任何活動(dòng)都必須圍繞醫(yī)院的整體目標(biāo)和指導(dǎo)方針，人力資源管理的所有工作也不例外，績效考核指標(biāo)必須符合醫(yī)院發(fā)展的總體目標(biāo)。由于醫(yī)院在醫(yī)院發(fā)展各個(gè)階段的總目標(biāo)是不同的，所以在醫(yī)院中，在醫(yī)院整體目標(biāo)的指導(dǎo)下，具體目標(biāo)的績效評(píng)估將會(huì)隨著醫(yī)院整體目標(biāo)的變化而有所不同。

（二）明確醫(yī)院職工崗位任務(wù)的具體內(nèi)容

醫(yī)院的每一個(gè)工作崗位都要有明確的崗位要求，明確的職責(zé)，建立考核依據(jù)，是完成績效考核程序的關(guān)鍵步驟。醫(yī)院應(yīng)該確保每個(gè)職工都知道醫(yī)院對(duì)職位和工作人員的要求，這樣才能理解工作。明確崗位的職責(zé)，考核人員進(jìn)行考核工作，可以根據(jù)能力，對(duì)醫(yī)院各部門和職工的工作成果進(jìn)行客觀公正的評(píng)價(jià)。

《三）提高考評(píng)人員自身素質(zhì)

具體實(shí)現(xiàn)績效評(píng)估的過程是通過檢查職工的實(shí)際表現(xiàn)，與工作標(biāo)準(zhǔn)做比較，在此過程中，具體的選擇方法確定，以及檢驗(yàn)人員工作質(zhì)量因素決定績效評(píng)估的質(zhì)量，提高評(píng)價(jià)的質(zhì)量是非常重要的，他們想要明確的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院工作人員的考核中，由于醫(yī)務(wù)工作性質(zhì)的特殊性，醫(yī)務(wù)人員的考核不僅要注重技術(shù)層面的硬指標(biāo)，還要考慮服務(wù)態(tài)度等軟指標(biāo)。

（四）績效評(píng)估過程要讓職工充分參與

醫(yī)院職工績效評(píng)價(jià)不能孤立職工，績效考核不是背后審查，但這是激勵(lì)職工努力工作的一種方式，讓職工參與績效評(píng)估，理解和定義他們的成績和差距，可以調(diào)動(dòng)職工的積極性，減少阻力的評(píng)估，加強(qiáng)醫(yī)院的文化氛圍，激勵(lì)職工努力工作。

二、績效評(píng)估對(duì)醫(yī)院人事分配制度改革的成效

（一）對(duì)醫(yī)院的人事制度進(jìn)行改革和創(chuàng)新

（1）對(duì)所有崗位實(shí)行聘用制。醫(yī)院在改革中對(duì)各個(gè)工作崗位制定了明確的聘用原則和條件，使全體職工都能夠參與到評(píng)聘中來，并對(duì)崗位進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理。

（2）對(duì)管理人員和專業(yè)人員實(shí)行聘任制。醫(yī)院在管理人員的任用上引入了競爭機(jī)制，實(shí)施了以聘任制作為核心的人事制度，并結(jié)合其他的干部選拔方式，使人事制度的改革更加規(guī)范和科學(xué)。醫(yī)院在聘用專業(yè)的技術(shù)人員時(shí)實(shí)行了競聘上崗的方式。醫(yī)院在改革中結(jié)合自身的實(shí)際情況，明確規(guī)定了聘任條件和資格，使聘任更加規(guī)范公開，調(diào)動(dòng)了職工的積極性。

（3）對(duì)用人機(jī)制進(jìn)行創(chuàng)新。醫(yī)院實(shí)施聘任制后使干部職工的崗位都能按照其實(shí)際的表現(xiàn)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)發(fā)展，而相應(yīng)的待遇和職稱等也能夠隨之進(jìn)行動(dòng)態(tài)變化。醫(yī)院通過分級(jí)管理和逐級(jí)聘用的方式推動(dòng)了人事制度的深化改革。另外醫(yī)院對(duì)于特殊的崗位所需要專業(yè)人員積極面向社會(huì)公開招聘，保證了醫(yī)院充足的人力資源。

（4）加強(qiáng)人才的培養(yǎng)。醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)專業(yè)人才的培養(yǎng)和學(xué)科的建設(shè)，為培養(yǎng)高素質(zhì)人才創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過選送有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p技術(shù)骨干外出學(xué)習(xí)和研究，或邀請國內(nèi)外的著名專家學(xué)者舉辦講座等方式促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員水平的提高，并且也對(duì)科研項(xiàng)目等加大了資金投入。

（二）建立公平合理的考核機(jī)制，推動(dòng)分配制度的改革

（1）確立科學(xué)合理的分配原則。醫(yī)院在分配制度的改革中堅(jiān)持按勞分配和效率有限的原則，改變了傳統(tǒng)的平均分配方式，從而使知識(shí)和技術(shù)以及職工的工作效率在分配制度中扮演了更重要的角色。醫(yī)院通過建立合理的分配制度，實(shí)現(xiàn)了對(duì)人才的有效激勵(lì)，使技術(shù)骨干和做出了更大貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員能夠獲得相應(yīng)的報(bào)酬。醫(yī)院在分配制度中既體現(xiàn)了效率優(yōu)先的原則，也兼顧了公平，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)或技術(shù)要求較高的崗位在薪資上給予了傾斜政策。在職工收入的增長的同時(shí)，醫(yī)院也實(shí)現(xiàn)了更大的社會(huì)效益。

（2）對(duì)分配方法進(jìn)行改革。醫(yī)院在薪資的分配中進(jìn)行了差異化的管理，以薪級(jí)工資與崗位和績效工資相結(jié)合，并配合一定的補(bǔ)貼和獎(jiǎng)金，完善了醫(yī)院的分配制度。崗位工資是指醫(yī)院根據(jù)所設(shè)置的具體崗位，確定相應(yīng)的工資，并按照崗位的聘任情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理。在績效工資中一般可以分為基礎(chǔ)及獎(jiǎng)勵(lì)兩部分。醫(yī)院還可以根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，對(duì)一些艱苦的工作崗位給予補(bǔ)貼。醫(yī)院將以上幾種工資進(jìn)行了有機(jī)的結(jié)合，完善了收入分配的制度，使職工的薪資更加公平合理，從而調(diào)動(dòng)了職工的積極性。

（3）通過考核落實(shí)績效工資。醫(yī)院對(duì)績效的管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，并設(shè)置專門的考核部門負(fù)責(zé)具體的績效考核工作，制定科學(xué)合理的考核制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，促使績效考核的工作更加規(guī)范化的進(jìn)行。同時(shí)在管理中貫徹了績效導(dǎo)向，制定詳細(xì)的操作細(xì)則，并根據(jù)績效考核的結(jié)果對(duì)分配方案加以完善和修正。

（三）醫(yī)院人事與分配制度的改革成效

（1）貫徹以人為本的改革理念能夠促進(jìn)醫(yī)院人事與分配制度的深化改革。醫(yī)院在改革中對(duì)各種資源進(jìn)行有效的整合，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理機(jī)制以及運(yùn)行的機(jī)制進(jìn)行改革和創(chuàng)新。新的人事制度使醫(yī)院全體職工的管理得到了更新，在醫(yī)務(wù)人員中樹立起了良性的競爭意識(shí)，建立起了發(fā)展觀念，對(duì)生存危機(jī)的意識(shí)和感受更加迫切。同時(shí)醫(yī)院在管理中貫徹以人為本這一管理理念，加強(qiáng)了對(duì)人才的重視，從而為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全面可持續(xù)性發(fā)展創(chuàng)造了條件。

（2）能夠更好的調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，并更好的維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的切身利益。醫(yī)院在醫(yī)療制度深化改革的背景下，其經(jīng)營面臨了新的挑戰(zhàn)，而人事和分配制度又與醫(yī)院全體職工切身的利益直接相關(guān)。因此醫(yī)院通過對(duì)績效管理的機(jī)制進(jìn)行改革和創(chuàng)新，建立起更加科學(xué)合理的分配制度，更好的調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)工作者的積極性和創(chuàng)造性。薪資制度的合理分配使醫(yī)院職工的積極性和工作的潛力得到了充分的發(fā)揮，穩(wěn)定了醫(yī)療隊(duì)伍，為醫(yī)院留住了高水平的醫(yī)療人才，提高了全體職工的滿意程度，從而在客觀上使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了增收創(chuàng)效的效果。

（3）通過改革增強(qiáng)了醫(yī)院職工愛崗敬業(yè)的精神。醫(yī)院通過人事和分配制度的改革促進(jìn)了尊重人才和知識(shí)的氛圍，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及提高技術(shù)水平的重視程度，從而使醫(yī)院整體的醫(yī)療水平實(shí)現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，也使得人民群眾擁有了更好的醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)收入增長的同時(shí)，也促進(jìn)了醫(yī)院的人文環(huán)境的建設(shè)，為可持續(xù)性的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。