張桂云

（壽光市人民醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

急性子宮大出血是婦產(chǎn)科中較為嚴(yán)重的急癥，若不及時(shí)予以患者針對(duì)性的搶救與護(hù)理，則會(huì)對(duì)患者的生命帶來嚴(yán)重的威脅。在臨床治療過程中，不僅需要抓緊治療時(shí)間，同時(shí)在術(shù)后還需要采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，一方面能夠確保患者的治療得到有效保障，另一方面還能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。本文主要對(duì)精細(xì)化護(hù)理對(duì)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療的急性子宮大出血患者的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次選擇在2016年8月～2017年8月在我院行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療的64例急性子宮大出血患者設(shè)為研究對(duì)象，根據(jù)單雙數(shù)球抽簽的方式分為對(duì)照組（32例）與實(shí)驗(yàn)組（32例）。對(duì)照組患者年齡范圍在24～42歲，平均（36.54±4.03）歲，出血量在910～2940mL之間，平均出血量為（1460±200）mL；實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍在23～41歲，平均（35.21±4.16）歲，出血量在920～2960mL之間，平均出血量為（1470±230）mL。采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算兩組患者的一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組32例患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括術(shù)前準(zhǔn)備、用藥指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)等護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組32例患者接受精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，具體包括：（1）術(shù)前術(shù)后的心理干預(yù)措施：在手術(shù)前由于患者對(duì)子宮大出血的情況了解較少，進(jìn)而致使患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼感，護(hù)理人員應(yīng)該積極用簡(jiǎn)單話語講解疾病的相關(guān)知識(shí)，并為患者講述治療成功的案例，使患者能提高治療的信心[2]。在手術(shù)后，護(hù)理人員需要采取聽輕松音樂、交流內(nèi)心等方法緩解患者的不良情緒，使患者能夠保持良好心態(tài)接受護(hù)理；（2）防止并發(fā)癥措施：由于患者發(fā)生大出血身體較為虛弱，且免疫力也會(huì)明顯降低，較易受到感染的影響，護(hù)理人員需要積極對(duì)患者會(huì)陰部位使用0.05%碘進(jìn)行擦拭消毒；（3）出院指導(dǎo)：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其制定針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，并為患者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，便于患者能夠進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，同時(shí)還需要定制患者多休息與注意飲食[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察兩組研究對(duì)象的手術(shù)疼痛、血栓形成、手術(shù)感染、尿頻、尿痛等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)處理，使用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P＜0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為12.50%、46.88%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較（n/%）

子宮發(fā)生大出血是臨床上常見的急癥之一，目前在搶救與治療時(shí)常采取子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)配合精細(xì)化護(hù)理能夠有效改善患者的綜合情況，護(hù)理人員在手術(shù)前后加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，能使患者盡快恢復(fù)健康狀態(tài)[4]。本次結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率（12.50%）低于對(duì)照組（46.88%）（P＜0.05），說明精細(xì)化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，其更強(qiáng)調(diào)護(hù)理干預(yù)的精細(xì)化，能夠促使患者獲取良好的護(hù)理干預(yù)。首先，大部分患者對(duì)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)與子宮大出血不了解，擔(dān)心會(huì)影響生育能力，在精細(xì)化護(hù)理干預(yù)下，護(hù)理人員通過心理護(hù)理能有效消除患者的不良情緒；其次，大出血患者因體質(zhì)下降，較易引發(fā)一系列并發(fā)癥，護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)引發(fā)并發(fā)癥的患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，能夠減少并發(fā)癥發(fā)生；同時(shí)，護(hù)理人員對(duì)患者行出院指導(dǎo)，讓患者在出院后能夠進(jìn)行自我干預(yù)，并自覺進(jìn)行運(yùn)動(dòng)與合理飲食，能夠促使患者早日康復(fù)。

綜上所述，將精細(xì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療的急性子宮大出血患者中，能夠減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率與緩解其不良情緒，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。