李曉蕾
在臨床上,很多病人認(rèn)為使用安慰劑也是一種治療手段,其甚至能替代藥物來(lái)治療疾病,且效果較好。那么,安慰劑真的可以替代藥物治療疾病嗎?
安慰劑是指外表與藥物相似,實(shí)際上是由淀粉等做成的、沒(méi)有藥效成分的片劑或膠囊。
安慰劑效應(yīng),又名偽藥效應(yīng)、假藥效應(yīng)、代設(shè)劑效應(yīng),指病人雖然無(wú)法獲得有效的治療,但卻因“預(yù)料”或“相信”治療有效,從而癥狀得到舒緩的現(xiàn)象。服用安慰劑,能在那些渴求治療、對(duì)醫(yī)務(wù)人員充分信任的病人心理上產(chǎn)生良好的積極反應(yīng),從而改善人的生理狀態(tài),達(dá)到所希望的藥效,這種反應(yīng)被稱(chēng)為“安慰劑效應(yīng)”。
醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天,我們似乎很難再認(rèn)同安慰劑療法的科學(xué)性,但在某些情況下,安慰療法對(duì)我們來(lái)說(shuō)仍具有魔力。
對(duì)于眩暈、頭疼、手術(shù)疼痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、心絞痛等癥狀,安慰劑的有效率可以達(dá)到30%~50%。服藥后人體的反應(yīng)不僅是藥物作用的結(jié)果,也是患者心情、意愿的反映。有時(shí)候藥物本身并沒(méi)有什么藥效,但是患者吃了以后卻覺(jué)得很管用。如果患者十分渴望病情好轉(zhuǎn),或十分信賴(lài)某位醫(yī)生,安慰劑就能讓病情有所改善。這樣的例子并不少見(jiàn),甚至有的患者在住院期間并沒(méi)有服用任何有藥效的藥物,僅僅服用了安慰劑,但出于對(duì)醫(yī)生的信賴(lài),他們的病情有了明顯的好轉(zhuǎn)。
對(duì)于安慰劑為什么可以治病,目前尚沒(méi)有非常科學(xué)的解釋。安慰劑療法的力量不僅僅是“心理作用”四個(gè)字就可以說(shuō)明的。其起作用靠的是暗示的力量,是因?yàn)槿藗兊男湃巍.?dāng)你在醫(yī)院時(shí),你的主治醫(yī)生對(duì)治療方案表現(xiàn)出極大的敬業(yè)與熱情,這會(huì)讓你覺(jué)得病情好多了。
另外,有研究表明,在某些情況下,安慰劑的使用是引發(fā)了生理反應(yīng)。比如在應(yīng)對(duì)疼痛時(shí),使用了安慰劑,你的身體可能會(huì)釋放內(nèi)啡肽和鎮(zhèn)靜素等,幫助你抑制疼痛。
安慰劑既然沒(méi)有藥物的成分,自然不會(huì)產(chǎn)生藥物的副作用,可能還會(huì)產(chǎn)生安慰劑效應(yīng),但其不能替代藥物進(jìn)行治療?,F(xiàn)在,安慰劑主要是用于臨床試驗(yàn)中的對(duì)照組來(lái)評(píng)估新藥的療效。
注意:有些患者為了尋求非正規(guī)醫(yī)療的安慰劑效應(yīng),而耽誤及時(shí)有效的正常醫(yī)療,從而延誤病情。甚至有一些不法分子,利用安慰劑進(jìn)行醫(yī)療欺詐、虛假醫(yī)療,騙取別人的錢(qián)財(cái)。這些情況,患者要辨清,不要上當(dāng)受騙。