沈明娣

【摘要】目的：分析剖宮產(chǎn)護理中舒適護理的應用效果。方法：選取2016年12月-2018年1月之間收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組患者45例，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受舒適護理，對比分析兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)時間及術(shù)后住院時間均比對照組短，術(shù)中出血量少于對照組，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在剖宮產(chǎn)護理中實施舒適護理效果良好，能夠縮短患者的治療時間，提高護理滿意度，具有較高的臨床應用推廣價值。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)護理；舒適護理；臨床應用

產(chǎn)科護理的對象為產(chǎn)婦，一部分產(chǎn)婦因為身體及其他因素需要接受剖宮產(chǎn)，再加上有的產(chǎn)婦屬于初產(chǎn)婦，沒有分娩經(jīng)驗，產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)中容易產(chǎn)生生理及心理上的問題，需要對產(chǎn)婦實施有效的護理干預，使其順利手術(shù)。通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，舒適護理的實施可以提升護理質(zhì)量，舒適護理主要是以縮短患者的治療周期、減少患者痛苦為目標，讓患者生理及心理狀態(tài)達到最佳水平的一種護理模式，它能夠增強患者的舒適性，在當前護理學快速發(fā)展的形勢下，護理工作對護理技術(shù)也有了更高的標準，以患者為中心的護理理念成為了主流[1]。本文選取2016年12月-2018年1月之間收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例作為研究對象，對舒適護理的實施效果進行了分析，現(xiàn)報告如下。資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年12月-2018年1月之間收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組患者45例。觀察組患者年齡在23-35歲之間，平均年齡為（27.3±2.8）歲，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦25例，孕周在36-40周之間，平均孕周為（38.6±0.6）周。對照組患者年齡在22-35歲之間，平均年齡為（27.7±2.9）歲，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦27例，孕周在36-41周之間，平均孕周為（39.5±0.7）周。兩組患者在年齡及孕周等基本資料上差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦接受常規(guī)護理，主要包含有健康宣教、產(chǎn)后護理、飲食護理、運動指導等內(nèi)容，觀察組產(chǎn)婦接受舒適護理，具體護理方法如下[2]。

1.2.1 術(shù)前舒適護理

在產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)手術(shù)之前，需要根據(jù)產(chǎn)婦實際情況實施舒適護理，具體主要有幾個方面的內(nèi)容[3]。一個就是向產(chǎn)婦介紹手術(shù)室的環(huán)境，讓產(chǎn)婦可以提前對手術(shù)室環(huán)境進行熟悉，這樣有利于減少產(chǎn)婦在手術(shù)過程中產(chǎn)生的陌生感與恐懼感，進而達到情緒的穩(wěn)定，以更好的狀態(tài)接受手術(shù)。第二個就是向產(chǎn)婦全面、詳細的介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)、手術(shù)機制等內(nèi)容，讓產(chǎn)婦認識到這一手術(shù)具有較高的成功率，注意語言的簡單易懂，進而提高產(chǎn)婦的信心，緩解其緊張感[4]。第三個就是向產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉方法及效果，使產(chǎn)婦了解術(shù)中與術(shù)后的相關(guān)注意事項以及可能會產(chǎn)生的不適反應，并告知產(chǎn)婦不良反應的出現(xiàn)都屬于正常現(xiàn)象，不必過度焦慮與緊張，使產(chǎn)婦在手術(shù)前的身體與精神都保持一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)，發(fā)揮舒適護理的作用，確保剖宮產(chǎn)手術(shù)的如期開展。

1.2.2 術(shù)中舒適護理

在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中護理人員也需要對產(chǎn)婦實行舒適護理干預，首先，需要在手術(shù)中讓產(chǎn)婦保持一個比較舒適的體位，護理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況，對其進行體位的指導，使產(chǎn)婦可以更加舒適的接受手術(shù)[5]。再就是注意對手術(shù)室的溫度與濕度進行合理的調(diào)節(jié)，手術(shù)過程中的溫度與濕度應該適中，溫度不能過高或過低，濕度也不能過大或過小，否則就會降低產(chǎn)婦術(shù)中的舒適度[6]。在手術(shù)過程中，護理人員還需要根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對其進行心理上的疏導和安慰。一部分產(chǎn)婦屬于初產(chǎn)婦，沒有分娩的經(jīng)驗，在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中就容易出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒，進而就會影響到醫(yī)生的各項手術(shù)操作，對剖宮產(chǎn)手術(shù)的安全性也會產(chǎn)生不良影響。護理人員需要針對這種情況對產(chǎn)婦實行適當?shù)男睦碜o理，增強產(chǎn)婦手術(shù)的信心。比如，與產(chǎn)婦進行眼神交流或者可以用手輕拍產(chǎn)婦給予產(chǎn)婦精神上的支持，保障剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠順利完成。

1.2.3 術(shù)后舒適護理

剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束之后，護理人員需要對產(chǎn)婦實行舒適護理干預。一方面，護理人員需要針對產(chǎn)婦產(chǎn)后切口的疼痛采取護理措施，幫助產(chǎn)婦減輕傷口的疼痛感，比如，指導產(chǎn)婦掌握正確的臥床姿勢，防止對手術(shù)切口產(chǎn)生壓迫等[7]。另一方面，護理人員需要指導產(chǎn)婦合理飲食，根據(jù)產(chǎn)婦原有的飲食習慣及產(chǎn)后恢復的需要去制定合理、科學的飲食計劃，保證產(chǎn)婦在產(chǎn)后維持充足營養(yǎng)的攝入，促進其身體的快速恢復。再就是對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)進行指導，使其掌握正確的方式及方法，讓產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中與嬰兒進行情感交流，感受做母親的幸福，有利于改善產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒，進而達到良好的護理效果。

1.3 觀察指標

對兩組患者的剖宮產(chǎn)手術(shù)時間、術(shù)后住院時間及術(shù)中出血量進行記錄分析，通過對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度進行觀察對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以X2檢驗，若P<0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)時間、術(shù)后住院時間、術(shù)中出血量比較

觀察組患者的手術(shù)時間為（44.1±1.2）分鐘，術(shù)后住院時間為（5.2±1.3）天，術(shù)中出血量為（232.5±85.6）毫升；對照組患者的手術(shù)時間為（58.2±1.3）分鐘，術(shù)后住院時間為（7.6±1.3）天，術(shù)中出血量為（313.5±75.4）毫升。觀察組患者的手術(shù)時間及術(shù)后住院時間均短于對照組，術(shù)中出血量少于對照組，比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組患者通過護理沒有發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為0%，對照組有5例患者出現(xiàn)尿路感染，并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者護理滿意度比較

通過護理，觀察組患者對護理滿意的有30例，基本滿意14例，不滿意1例，護理滿意度為97.8%；對照組患者對護理滿意的有26例，基本滿意12例，不滿意7例，護理滿意度為84.4%。觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代社會醫(yī)療模式不斷轉(zhuǎn)變，規(guī)模也在逐漸的擴大，基于這些方面的變化使得診治水平已經(jīng)不再是對醫(yī)院醫(yī)療水平的一個唯一的判定標準了，而臨床護理服務水平在判定醫(yī)院臨床醫(yī)療水平則逐漸發(fā)揮著越來越重要的地位[8]。特別是在剖宮產(chǎn)手術(shù)的實施中，手術(shù)操作、患者體質(zhì)狀況以及情緒等因素都有著很大的不確定性，一旦一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯就會造成比較嚴重的后果，進而對母嬰的生命安全產(chǎn)生直接的威脅，為了避免這種情況的出現(xiàn)，就需要不斷提升臨床護理水平。舒適護理的實施是以患者為中心的一種護理模式，能夠根據(jù)患者具體的心理、生理、病情等特點采取細致、全面、科學的護理干預，疏解患者的不良情緒，并為其提供飲食護理、環(huán)境護理等在內(nèi)的多方面的護理，促進手術(shù)的順利進行，提供手術(shù)的成功率，改善患者預后，提升患者的護理滿意度。本文研究中，對觀察組接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦采取舒適護理，對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理，通過臨床護理干預，觀察組患者的手術(shù)時間及術(shù)后住院時間均短于對照組，術(shù)中出血量少于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），同時，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在剖宮產(chǎn)護理中實施舒適護理效果良好，能夠縮短患者手術(shù)時間及住院時間，減少手術(shù)出血量及并發(fā)癥的發(fā)生，提高護理滿意度及護理服務水平，具有較高的臨床應用推廣價值。

參考文獻

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