心寬體胖 小心腎臟悄然受損

陳映平 吳佳儀 陳澤鑫

年過半百，心寬體胖?？雌饋硎歉?，但是醫(yī)生眼里卻不太健康，因為肥胖（肥胖：BMI>30kg/m2）會引起慢性腎病，這一點還未引起人們的足夠重視。

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任魏連波主任醫(yī)師指出，因為肥胖者體重的增加會導(dǎo)致代謝增加，繼而引起代償性超濾過，腎小球內(nèi)壓增加可損害腎臟，繼而增加慢性腎臟病風(fēng)險。萬幸的是，肥胖和肥胖相關(guān)性腎病在很大程度上是可以預(yù)防的。

魏連波介紹，研究顯示，肥胖與蛋白尿、腎小球濾過率下降的發(fā)生和發(fā)展、終末期腎病相關(guān)。CT顯示腹部肥胖與不良腎臟結(jié)局相關(guān)。因此，專家建議，要拒絕肥胖，遠(yuǎn)離腎病。肥胖癥的治療應(yīng)以限制和調(diào)配飲食為基礎(chǔ)，增加體力活動與適當(dāng)控制膳食總能量相結(jié)合，共同促進(jìn)能量負(fù)平衡。如果是超胖者且出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥者，可能同時還需借助藥物或手術(shù)辦法減重。

魏連波強(qiáng)調(diào)，防治因肥胖引起的腎受損關(guān)鍵在于個人重視、及時發(fā)現(xiàn)、正確診斷、合理治療。專家提醒，慢性腎病早期可能出現(xiàn)以下9類癥狀，如果沒有明顯誘因發(fā)現(xiàn)自己有下列相關(guān)情形，最好到醫(yī)院專科檢查一下尿常規(guī)和腎功能，以對疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。

1.乏力、容易疲勞、腰酸、腰痛；

2.尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；

3.血尿；

4.夜尿增多；

5.反復(fù)眼瞼或下肢浮腫；

6.血壓增高；

7.不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等；

8.不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等；

9.尿量減少。