湯萍萍
據(jù)悉,著名女藝人大S產(chǎn)檢時,醫(yī)生表示始終無法檢測到胚胎心跳,與家人經(jīng)過討論后,決定終止懷孕。這對于任何一個準媽媽來說,都是一個讓人崩潰的消息,大S勇敢地面對了這個現(xiàn)實并公布消息,勇氣讓人欽佩。
近幾年,在育齡女性中,胎停育是很常聽到的一個話題。這讓很多準媽媽在整個孕期都很忐忑。其實胎停大部分發(fā)生在12周以內(nèi),3個月之后情況比較穩(wěn)定,意外的發(fā)生大大減少,這大概就是很多人要滿三個月才公布懷孕消息的原因。
從發(fā)現(xiàn)懷孕算起,大約8%~20%的妊娠是以自然流產(chǎn)終止的,如果把那些沒發(fā)現(xiàn)懷孕就已經(jīng)發(fā)生的流產(chǎn)算上,大約有50%的受精卵并不能長成嬰兒。自然流產(chǎn)的發(fā)生雖然有一些明確的高危因素,例如母親高齡、吸煙、既往自然流產(chǎn)史等,然而具體到某一個病例的流產(chǎn)病因,其實很難判斷。
流產(chǎn)的最常見原因是胚胎染色體異常。大約一半的流產(chǎn)都是由染色體異常導(dǎo)致的。懷孕雖然是一個精子和一個卵子的結(jié)合,但是我們的身體調(diào)動了很多卵母細胞參加選拔,參與的精子更是以億計數(shù)。理論上那些自身條件比較優(yōu)秀的“學(xué)霸”更容易拔得頭籌,然而比賽的殘酷性在于總有意外發(fā)生,會有一些自身條件很差但是走了“狗屎運”的精子或卵子(即染色體有問題)贏得了比賽。不過好景不長,幸運只是一時的,比賽贏了掩蓋不了自身“學(xué)渣”的本質(zhì),后續(xù)發(fā)展一塌糊涂,于是自取滅亡,也就是“胚胎停育”了。
除了染色體的原因,一些致畸因素的暴露(如化學(xué)物質(zhì)、放射線等)、母體的疾病、特殊用藥等等也可能引起胚胎停育。當然,在生活中,我們還見到不少女性,體檢沒有問題,看上去很健康,胎兒檢查染色體或超聲也沒有問題,但是依然發(fā)生了自然流產(chǎn),這部分人群就是所謂的不明原因流產(chǎn)人群。
所以,如果體檢健康的女性,第一次發(fā)生胚胎停育,回顧孕期也沒有明確的意外事件發(fā)生,我可能只能期待她下一次會有好的收獲。如果多次發(fā)生流產(chǎn),還是需要到婦科就診,進行更詳細的檢查。