繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的中西醫(yī)結(jié)合治療

魏秀麗

（承德市隆化縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 承德 068150）

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2016年1月～2017年4月來(lái)我院進(jìn)行分娩，但出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象，將他們隨機(jī)打亂分成四組，每組50例，分別為A組、B組、C組以及D組。四組產(chǎn)婦在年紀(jì)組成上、孕周上以及出產(chǎn)/經(jīng)產(chǎn)比例上不存在差異（見(jiàn)表1）。另外所有產(chǎn)婦均無(wú)五臟類疾病及血液類疾病，并且對(duì)縮宮類藥物沒(méi)有禁忌。

表1 一般資料

1.2 方法

對(duì)A組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液聯(lián)合卡前列素氨丁三醇進(jìn)行治療。胎兒出生后，立即進(jìn)行宮體注射，益母草量為40 mg，卡前列素氨丁三醇劑量為250微克。在12小時(shí)后再次進(jìn)行肌體注射，只注射益母草，量為20 mg。對(duì)B組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液進(jìn)行治療。胎兒出生后，立即進(jìn)行宮體注射，量為40 mg，在12小時(shí)后再次進(jìn)行肌體注射，量為20 mg。對(duì)C組50例產(chǎn)婦使用卡前列素氨丁三醇進(jìn)行治療。胎兒出生后，立即進(jìn)行宮體注射，量為240 mg。對(duì)D組50例產(chǎn)婦使用氯化鈉注射液進(jìn)行安慰治療。胎兒出生后，立即進(jìn)行肌體注射，量為5 mL，濃度為0.9%。同時(shí)輔以宮縮劑（此藥劑在出血量大于50 mL才使用）。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程的時(shí)間以及產(chǎn)后2小時(shí)和產(chǎn)后24小時(shí)的出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在出血量上，與B組、C組以及D組產(chǎn)婦相比較而言，A組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時(shí)的出血量以及產(chǎn)后24小時(shí)的出血量均低于其他三個(gè)小組，且差異均顯著（P＜0.05），同時(shí)A組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程上所花費(fèi)的時(shí)間也低于其他三個(gè)小組，并差異顯著（P＜0.05）。具體情況見(jiàn)表2。

表2 兩組孕婦出血量情況對(duì)比

3 討 論

從研究來(lái)看，A組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量上均低于B組、C組以及D組的產(chǎn)婦，這表明當(dāng)產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性現(xiàn)象而造成產(chǎn)后出血時(shí)，比起單純使用中醫(yī)藥物益母草注射液，或者單純使用西醫(yī)藥物卡前列素氨丁三醇而言，將中西醫(yī)藥物聯(lián)合來(lái)進(jìn)行使用，能夠有效改善產(chǎn)婦的出血癥狀，減少產(chǎn)婦的出血量，該聯(lián)合用藥值得廣泛臨床運(yùn)用。