優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脊柱骨折患者術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用及滿意度分析

鐘義美

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脊柱骨折患者術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用及滿意度。方法：隨機(jī)性選取2016年9月至2018年4月本院收治的86例脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，按照入院的先后順序?qū)⑵浞殖蓛山M，一組采用常規(guī)的護(hù)理措施，為對(duì)照組，一組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，為觀察組，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.35%（41例），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.40%（35例），兩組數(shù)據(jù)滿意度比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的VAS評(píng)分為（2.1±0.2）分，并發(fā)癥發(fā)生率為9.30%（4例），其各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可有效提升脊柱骨折患者對(duì)護(hù)理的滿意度，并減輕患者的疼痛感，降低并發(fā)癥，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；脊柱骨折；術(shù)前和術(shù)后護(hù)理；滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-144-01

脊柱骨折是臨床中常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，脊柱作為人體的支撐骨骼，一旦發(fā)生骨折，將會(huì)對(duì)人體造成巨大傷害，并引發(fā)嚴(yán)重的疼痛情況，此外，人體脊柱解剖學(xué)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，手術(shù)治療存在一定的難度，術(shù)后恢復(fù)效果難以控制[1，2]。本文所研究的主要內(nèi)容是優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脊柱骨折患者術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用及滿意度，以全面提升患者的治療效果，對(duì)此，我院隨機(jī)性選取了2016年9月至2018年4月收治的86例脊柱骨折患者進(jìn)行研究，其內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)性選取2016年9月至2018年4月本院收治的86例脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，按照入院的先后順序?qū)⑵浞殖捎^察組和對(duì)照組，每組43例患者。對(duì)照組患者年齡35～80歲，平均年齡（56.6±1.8）歲，其中男性患者29例，女性患者14例；觀察組患者年齡31～80歲，平均年齡（56.5±1.8）歲，其中男性患者28例，女性患者15例。所有患者經(jīng)影像學(xué)檢查均可確診為脊柱骨折，患者及其家屬同意參與本次研究，排除合并多種骨折的患者；排除存在精神和意識(shí)障礙的患者；排除存在語(yǔ)言溝通障礙的患者；排除存在免疫功能缺陷的患者，兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，于術(shù)前穩(wěn)定患者生命體征，并對(duì)體外傷進(jìn)行處置，告知患者手術(shù)治療方案以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，輔助做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者體征和病情變化，遵醫(yī)囑實(shí)施抗炎治療等。觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其內(nèi)容如下：

（1）術(shù)前護(hù)理。

手術(shù)前，積極對(duì)骨折外傷進(jìn)行處理，出血患者迅速止血，并通過(guò)語(yǔ)言交流安慰和鼓勵(lì)患者，緩解患者的緊張情緒，通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者癥狀等方式轉(zhuǎn)移其注意力，減輕疼痛癥狀。實(shí)施有效的心理護(hù)理措施，向患者講解手術(shù)治療的相關(guān)事項(xiàng)，提高患者的配合度和依從性，針對(duì)疼痛較為劇烈的患者，可采用冰敷等方式緩解疼痛癥狀。

（2）術(shù)后護(hù)理。

手術(shù)完成后，應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間告知患者手術(shù)結(jié)果，避免患者過(guò)分擔(dān)憂，并加強(qiáng)患者的病情觀察，尤其要注意骨折固定的護(hù)理和感染情況的預(yù)防，做好隔離消毒措施，有效預(yù)防感染問(wèn)題，在進(jìn)行護(hù)理操作前，必須嚴(yán)格進(jìn)行消毒，合理的控制病房環(huán)境，確保環(huán)境的安全性和舒適性。多給予患者人文關(guān)懷和生活幫助，為其制定合理的康復(fù)計(jì)劃，包括飲食計(jì)劃、康復(fù)訓(xùn)練等，以科學(xué)的飲食提高患者機(jī)體免疫力，加快病情康復(fù)，以準(zhǔn)確的康復(fù)訓(xùn)練確?；颊咧w活動(dòng)能力，預(yù)防靜脈血栓。

1.3 觀察指標(biāo) 使用本院自制的護(hù)理滿意度評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，本評(píng)量表共包括病房環(huán)境、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等10項(xiàng)評(píng)分內(nèi)容，共計(jì)100分，評(píng)分90分及以上為十分滿意，評(píng)分70～89分為滿意，評(píng)分69分及以下為不滿意，滿意度=（十分滿意+滿意）/病例數(shù)*100%。使用VAS評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者的疼痛情況，并統(tǒng)計(jì)其術(shù)后并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 試驗(yàn)使用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（%）表示計(jì)數(shù)資料，（x±S）表示計(jì)量資料，以X2和t值檢驗(yàn)，P<0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的滿意度分析 觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的疼痛情況和并發(fā)癥分析 觀察組患者的VAS評(píng)分為（2.1±0.2）分，并發(fā)癥發(fā)生率為9.30%（4例）；對(duì)照組患者的VAS評(píng)分為（3.5±1.1）分，并發(fā)癥發(fā)生率為25.58%（11例），兩組數(shù)據(jù)差異比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，t=8.2112/X2=3.9568）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近幾年臨床使用較為廣泛的一種護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理深化了傳統(tǒng)臨床護(hù)理的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，并且更為關(guān)注患者的心理特點(diǎn)和情緒變化，重視外界環(huán)境對(duì)患者病情的影響，護(hù)理手段也更加的多樣化[3，4]。如，有效的心理護(hù)理可以幫助緩解不良情緒，確保治療工作的順利實(shí)施，疼痛護(hù)理則能夠減少患者的應(yīng)激反應(yīng)，同時(shí)也能起到緩解負(fù)性情緒的作用[5]。而在術(shù)后，則從環(huán)境、飲食、康復(fù)訓(xùn)練等多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理管理，提高了患者的機(jī)體免疫，并給予了患者更多的人文關(guān)懷。

在本次研究中，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯的高于對(duì)照組（P<0.05），達(dá)到了95.35%，且其它觀察指標(biāo)也優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。這一數(shù)據(jù)結(jié)果充分說(shuō)明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。

綜上所述：優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可有效提升脊柱骨折患者對(duì)護(hù)理的滿意度，并減輕患者的疼痛感，降低并發(fā)癥，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脊柱骨折患者術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（27）：69，71.

[2] 劉春梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于胸腰段脊柱骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理中的臨床研究[J].特別健康，2017，（22）：186.

[3] 朱世蓮.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折病人圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2017，25（1）：68-70.

[4] 金麗華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（29）：85-86.

[5] 趙陽(yáng).優(yōu)質(zhì)護(hù)理在脊柱骨折內(nèi)固術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（8）：221-222.