劉曉輝

【摘 要】目的：了解松原市已婚育齡婦女對避孕知識的掌握情況以及對避孕方法的選擇。方法：2017年5月，在松原市8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）采用與規(guī)模成正比的容量比例抽樣方法獲得調(diào)查對象，對 1080名已婚育齡婦女進行面對面問卷調(diào)查。目前使用的避孕方法以避孕套 （26%）、女性絕育（14%）和宮內(nèi)節(jié)育器（51%）為主。結(jié)論：松原市已婚育齡婦女避孕率較高，但對避孕套、女性絕育和宮內(nèi)節(jié)育器以外的其他避孕方法的知曉率和使用率均比較低，并且發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象在避孕套的使用上存在錯誤認(rèn)識。

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-207-02

為了更好的促進計劃生育服務(wù)工作，促進服務(wù)對象自愿和知情選擇避孕方法，我們對松原市1080名已婚育齡婦女進行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。

一、對象與方法

1.對象 采用PPS方法（即采用分層、三階段與規(guī)模成正比的容量比例抽樣方法）抽取松原市寧江區(qū)各街道及所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共調(diào)查1080名已婚育齡婦女。調(diào)查對象納入標(biāo)準(zhǔn) ：年齡在 20～49歲，已婚，在過去的 7個月中大部分時問（>6個月）

呆在家里，身體、智力發(fā)育正常，知情同意并自愿接受調(diào)查。此次共發(fā)放1080份調(diào)查問卷，但有22份調(diào)查問卷缺失關(guān)鍵變量被剔除，回收率為98%。

2.方法 調(diào)查采用中國人口與發(fā)展研究中心設(shè)計的育齡婦女調(diào)查表，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進行面對面調(diào)查。本次調(diào)查遵循保密和匿名的原則。調(diào)查員依次讀出 11種避孕方法名稱，調(diào)查對象依次回答是否知曉；避孕知識獲得途徑，避孕套的正確使用情況；避孕方法的選擇如避孕方法的使用情況如避孕效果及滿意程度等。

3.統(tǒng)計分析 采用 EpiData3.0軟件對資料進行雙錄入，并應(yīng)用 SPSS13.0軟件進行分析。采用x2對調(diào)查對象的避孕方法知曉率和使用率進行比較。

二、結(jié)果

1.一般特征 1080名被調(diào)查者的平均年齡為33歲。西、中、東部調(diào)查對象的人數(shù)分別為330（30.6℅）、328（30.4℅）、422（39℅）人。期中居住在農(nóng)村的648人（60℅），居住在城鎮(zhèn)的432人（40℅）。學(xué)歷以初中540人（50℅）為主。高中及以上432人（40℅），小學(xué)及以下108人（10℅）。職業(yè)以打工和務(wù)農(nóng)647人（60℅）為主。有固定工作的324人（30℅）。

2.對于避孕方法掌握情況

2.1 調(diào)查對象對避孕套使用方法了解情況285人（26.4%）認(rèn)為避孕套可以在陰莖疲軟后再取下。238人（22℅）認(rèn)為使用避孕套可以使用醫(yī)用潤滑劑。864人（80℅）認(rèn)為使用避孕套前應(yīng)檢查是否漏氣。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)1058人（98℅）知道避孕套這種避孕方法。調(diào)查員發(fā)放了10道與避孕套有關(guān)的問題，期中只有561人（52℅）答對6道題以上，說明對于避孕套的使用還存在一定的誤區(qū)。

2.2 調(diào)查對象對于避孕方法的知曉情況 調(diào)查對象對于宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、口服避孕藥、女性絕育等避孕方法知曉率較高，均大于90℅，但對于其它避孕方法知曉率則較低。

2.3 避孕方法的選擇

2.3.1 調(diào)查對象第 1種避孕方法選擇構(gòu)成情況統(tǒng)計 調(diào)查對象中有961人（89%）曾經(jīng)使用過過任何一種避孕方法。調(diào)查對象使用的第 1種避孕方法以宮內(nèi)節(jié)育器最多 ，為486人（45%），其次為避孕套410人（38%）。東部與西部宮內(nèi)節(jié)育器多于避孕套，而中部避孕套多于宮內(nèi)節(jié)育器。2.3.2 調(diào)查對象目前使用避孕方法統(tǒng)計1080名調(diào)查對象中有918人（85%）目前正在使用某種避孕方法。其余調(diào)查對象未避孕的原因主要是計劃要孩子、已經(jīng)絕經(jīng)和正在懷孕等。調(diào)查對象目前使用的避孕方法以宮內(nèi)節(jié)育器最多605人 （56%），其次是避孕套302人（28%），女扎108人 （10%）。不同地區(qū)目前使用避孕方法構(gòu)成情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （ x平方等于350.38，P< 0.01）。此外城鎮(zhèn)調(diào)查對象中目前使用的避孕方法以宮內(nèi)節(jié)育器和避孕套為主，而農(nóng)村調(diào)查對象中目前使用的避孕方法以宮內(nèi)節(jié)育器和女性 絕育為主。

2.3.3 其他方法選擇情況 對于可以選擇的其它避孕方法主要包括：口服避孕藥 （5%）、體外射精（4%）、安全期避孕（4%）。對于避孕方法的決定權(quán)，613人 （56.8%）回答自己和配偶一起決定，332人（30.7%）回答自己決定，119人（11.0%）回答醫(yī)務(wù)人員決定。

三、討論

避孕方法的知情選擇是在廣大計劃生育服務(wù)工作者的大力宣傳和廣大育齡婦女在實際使用各種避孕方法對比的基礎(chǔ)上逐漸形成的，是一個漸進的過程。本次調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查對象對于避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥、女性絕育 等常用避孕節(jié)育方法名稱知曉率較高，但對其他避孕方法了解甚少。本次調(diào)查結(jié)果還顯示，農(nóng)村對于避孕套使用率比城鎮(zhèn)低得多，同時對于避孕套的使用也存在許多誤區(qū)。這就需要計劃生育服務(wù)工作者多進行有關(guān)避孕套使用知識的普及工作，使避孕套在避孕和防止艾滋病和性病方面發(fā)揮更大的作用。

參考文獻

[1] 張廣榮，肖永紅.農(nóng)村已婚育齡婦女避孕節(jié)育狀況調(diào)查及影響因素分析[J].中國婦幼保健，2014，29（02）：245-248.

[2] 覃民，李伯華.避孕方法知情選擇與已婚育齡婦女避孕選擇變化[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2009，17（05）：281-284.