綜合性護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的應(yīng)用效果觀察

張明博 庫麗帕西?賽克爾 徐敏

【摘 要】目的：探討綜合性護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的應(yīng)用效果。方法：回顧分析本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組放射、化療、護理有效率及放射性皮炎率等均顯著低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。結(jié)論：綜合性護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的應(yīng)用效果極佳，有良好的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】綜合性護理；同步放化療；宮頸癌

【中圖分類號】 R711.74

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-142-01

從當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)角度來看，宮頸癌作為婦科最常見的惡性腫瘤之一，原發(fā)癌和浸潤癌是常見的宮頸癌分型，其中原發(fā)癌的高發(fā)年齡在30～35歲之間，浸潤癌則為45～55歲之間，同時就近年來宮頸癌的發(fā)病情況來看，年輕化趨勢是相對明顯的。治療方法主要以手術(shù)治療、放射治療和化療為主。而所謂的宮頸癌同步放化療是則主要是指將放射治療與化學(xué)藥物治療向結(jié)合，以放療為主，化療為輔對其進行治療[1]。借此，本文主要選取本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例作為研究對象，報道如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 經(jīng)本院理論委員會批準，回顧分析本院2016年4月～2018年4月收治的同步放化療宮頸癌患者合計52例，對照組最小年齡28歲，最大60歲，平均年齡（37.4±2.5）歲；觀察組最小年齡25歲，最大58歲，平均年齡（37.9±3.1）歲；兩組納入與排除標準均符合宮頸癌診斷與的治療標準，常規(guī)資料有對比價值（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組，采用常規(guī)護理方法。觀察組，采用綜合護理為主：（1）心理護理：根據(jù)患者的臨床癥狀向患者及家屬講述放療與化療先關(guān)知識，繼而減低患者的焦慮、緊張、抑郁、恐懼等不良情緒，使其樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。（2）放療護理：在CT影像和計算機的幫助下，對患者的患病部位進行準確的檢查，利用三維放療、四維放療技術(shù)對患者的腫瘤統(tǒng)計進行檢查，準確觀察患者的腫瘤周圍組織的血運情況，同時由于放療過程中會初心不同程度的疼痛跡象，因此護理人員應(yīng)根據(jù)患者的疼痛情況制定相應(yīng)的護理措施，放療前密切關(guān)注患者飲食時間，并根據(jù)放療情況制定相應(yīng)的護理方案。其中，放療方案可根據(jù)患者的情況進行選擇。（3）化療護理：化療前密切還珠患者的飲食情況，在化療前根據(jù)患者前期治療情況選擇相應(yīng)的烷化劑、抗代謝藥、抗生素、植物堿等，并向患者講述化療前后的相關(guān)知識與注意事項。（4）皮膚護理：對放療過程中引起的放射性皮炎進行有效的護理干預(yù)，如成立放射性皮炎護理小組，對患者進行定時、定點的照射野皮膚觀察；訂水進行陰道沖洗，使其保持被放射皮膚的干燥性。（5）出院指導(dǎo)，根據(jù)患者的康復(fù)情況制定相應(yīng)的出院指導(dǎo)。

1.3 觀察指標 以放射有效率、化療有效率、護理滿意率及放射性皮炎發(fā)生率為主。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有臨床數(shù)據(jù)均以SPSS21.0軟件處理，計數(shù)資料x2檢驗，表示方式以（%）為主，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

觀察組放射、化療、護理有效率及放射性皮炎率等均顯著低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎不僅嚴重的影響患者健康，同時還會給患者的生存質(zhì)量及生命安全構(gòu)成較大的威脅。同時由于宮頸癌發(fā)生部位相對特殊，因此還應(yīng)給患者的生殖功器官及相應(yīng)的功能的造成極大危害。同時由于手術(shù)治療、放射治療和化療對患者的造成的不良反應(yīng)，對患者及家屬的生活、學(xué)習(xí)和工作都是極其不利的[2]。

在學(xué)者李靜[3]的研究中，通過選取76例同步放化療宮頸癌患者進行前瞻性研究，對照組采用常規(guī)護理管理，觀察組采用綜合護理管理，結(jié)果證實采用采用綜合護理管理的38例患者各項臨床指標均顯著優(yōu)于對照組，其中觀察組的護理滿意率為96.02%，對照組護理滿意率為76.50%，兩組對比觀察組更優(yōu)，這與本研究中的觀察組護理滿意率為96.15%，對照組護理滿意率為76.92%頗為相近。在唐文[4]等學(xué)者的研究中，通過探討綜合護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的治療效果，其中對照組采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予綜合性護理，結(jié)果表明護理后觀察組患者生活質(zhì)量、放療有效率、化療有效率、放射性皮炎發(fā)生率等均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護理管理的對照組，這與本研究中兩組患者的各項治療指標頗為吻合。

綜上所述，綜合性護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的應(yīng)用效果極佳，有良好的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 袁梁. 綜合性護理干預(yù)在同步放化療宮頸癌患者中的應(yīng)用效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016，22（5）：113-114.

[2] 鄒舒倩， 黎葵金， 彭素姜. 護理干預(yù)對宮頸癌同步放化療患者負性情緒的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（20）：156-158.

[3] 李靜. 臨床綜合護理干預(yù)模式應(yīng)用于宮頸癌患者對改善患者自我效能的有效性分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（34）.

[4] 唐文， 葉付連， 李仕紅. 綜合護理干預(yù)在瘤內(nèi)注射重組人5型腺病毒聯(lián)合化療治療復(fù)發(fā)性宮頸癌患者中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究， 2016， 13（12）：80-81.