鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

林玉紅

【摘 要】目的：探析鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實(shí)施護(hù)理，對(duì)照組50例采取常規(guī)護(hù)理，觀察組50例則實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理，分組依據(jù)為數(shù)字表法。結(jié)果：觀察組新生兒體溫變化幅度為（0.32±0.02）℃、出箱時(shí)間為（9.13±1.35）h、血氧飽和度為（98.32±2.17）%、睡眠時(shí)間為（21.93±2.14）h，與對(duì)照組比較均存在顯著差異（P<0.05）。對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組也有明顯降低（P<0.05）。對(duì)比新生兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率，結(jié)果顯示觀察組更高（P<0.05）。結(jié)論：鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，有助于提高護(hù)理效果，完善新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，更利于新生兒發(fā)育，同時(shí)也有助于提高新生兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鳥(niǎo)巢式護(hù)理；新生兒；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-149-01

新生兒抵抗力較差，因此較易感染各類疾病，甚至可能導(dǎo)致新生兒死亡，不利于新生兒健康成長(zhǎng)。在新生兒護(hù)理過(guò)程中，重視對(duì)新生兒護(hù)理服務(wù)的完善優(yōu)化，有助于提高新生兒護(hù)理效果，促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是近年來(lái)應(yīng)用較多的護(hù)理類型，該種護(hù)理模式可模擬新生兒在母體內(nèi)的生長(zhǎng)環(huán)境，為其提供安全感，更利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育[1-2]。此次研究將在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實(shí)施護(hù)理，探析鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果做如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在本院2017年3月-2018年3月間于本院出生的新生兒中選擇100例，分組實(shí)施護(hù)理，對(duì)照組50例采取常規(guī)護(hù)理，觀察組50例則實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理，分組依據(jù)為數(shù)字表法。所有新生兒均無(wú)嚴(yán)重疾病，均身體健康，新生兒家屬均知曉研究目的及方法，自愿參與。對(duì)照組：男性27例，女性23例。新生兒胎齡：32-40周，平均為（37.8±3.7）周。體重：2.2-4.4kg，平均為（3.6±0.9）kg。觀察組：男性29例，女性21例。新生兒胎齡：31-41周，平均為（37.9±3.4）周。體重：2.3-4.5kg，平均為（3.7±0.6）kg。組間對(duì)比差異不明顯（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如為新生兒提供良好的環(huán)境，對(duì)其進(jìn)行生命體征檢查，確定無(wú)異常則可放入到暖箱當(dāng)中。在新生兒頭肩部墊上小毛巾，以便提高新生兒的舒適度。新生兒出生6h后則可喂奶并依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。促使保溫箱內(nèi)保持無(wú)菌環(huán)境，定時(shí)進(jìn)行消毒處理，每日為新生兒洗澡，定時(shí)檢測(cè)新生兒的體溫、心率等生命體征變化情況，若有異常則應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。

觀察組：為新生兒進(jìn)行鳥(niǎo)巢式護(hù)理：①為新生兒進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)要確保在無(wú)菌環(huán)境內(nèi)進(jìn)行。嬰兒室內(nèi)溫度以及濕度適宜，為新生兒營(yíng)造良好的生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境，注意調(diào)整保溫箱光線。定期對(duì)新生兒用品進(jìn)行殺毒消菌，以免病毒感染，每日為新生兒做好清潔衛(wèi)生工作，確保新生兒皮膚干凈整潔。②注重臍帶殘端的清潔護(hù)理，每日要對(duì)臍帶進(jìn)行消毒，并注意觀察臍帶殘端癥狀，，若出現(xiàn)出血或紅腫則要及時(shí)進(jìn)行治療，并再次進(jìn)行消毒。③新生兒產(chǎn)后6h內(nèi)不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，6h后則可指導(dǎo)新生兒家屬對(duì)新生兒進(jìn)行首次母乳喂養(yǎng)，若出現(xiàn)溢奶或吐奶情況則要輕輕拍打新生兒背部，促使其逐漸適應(yīng)母嬰喂養(yǎng)。④做好鳥(niǎo)巢式護(hù)理，選擇專用浴巾，將浴巾的對(duì)角通過(guò)滾筒卷成橢圓形，確保形狀類似“鳥(niǎo)巢”，“鳥(niǎo)巢”大小要依據(jù)新生兒體型、體重的不同改善，嬰兒肩寬要與浴巾卷寬度一致。嬰兒手腳要靠近身體呈彎曲狀態(tài)，橫臥在“鳥(niǎo)巢”當(dāng)中，以便模擬新生兒在母體內(nèi)的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo) ①新生兒體溫變化幅度。②新生兒出箱時(shí)間。③血氧飽和度。④睡眠時(shí)間。⑤并發(fā)癥發(fā)生率。⑥護(hù)理滿意率：采用自制調(diào)查表，表中設(shè)相關(guān)題目10道，總分為10分。分?jǐn)?shù)超過(guò)9分為滿意，總分超過(guò)7分為尚可，不足7分為差，對(duì)比滿意率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0作為本次研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間對(duì)比的處理工具，計(jì)數(shù)資料，使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組體溫變化幅度、新生兒出箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間的對(duì)比 與對(duì)照組比較，觀察組體溫變化幅度、新生兒出箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間所得結(jié)果均更佳（P<0.05）

2.2 兩組護(hù)理滿意率以及并發(fā)癥發(fā)生率的比較 與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿意率更高，并發(fā)癥發(fā)生幾率更低（P<0.05）

3 討論

新生兒是指分娩后自結(jié)扎臍帶開(kāi)始至出生后28天以內(nèi)的嬰兒。該段時(shí)間嬰兒初次接觸外界環(huán)境，加之其身體尚未發(fā)育完全，抵抗能力較弱，因此更易患病[3-5]。若在該段時(shí)間內(nèi)未能對(duì)新生兒進(jìn)行有效、全面的護(hù)理服務(wù)，甚至可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致新生兒死亡。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，該種護(hù)理可通過(guò)形成橢圓形鳥(niǎo)巢，模擬母體內(nèi)環(huán)境，促使新生兒姿勢(shì)與在母體內(nèi)體位相似，從而安撫新生兒情緒，固定體位，提高新生兒的舒適感以及安全感，幫助新生兒更好適應(yīng)外界環(huán)境[6-8]。同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)對(duì)新生兒應(yīng)用鳥(niǎo)巢式護(hù)理也可大大減少新生兒皮膚破潰率，更利于新生兒生長(zhǎng)發(fā)育[9]。此次研究也發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒各類并發(fā)癥發(fā)生幾率為2.0%，顯著低于對(duì)照組的14.0%。另外此次研究發(fā)現(xiàn)鳥(niǎo)巢式護(hù)理服務(wù)也有助于促進(jìn)新生兒吸允動(dòng)作，提高其口腔滿足感，增加進(jìn)奶量，促進(jìn)新生兒胃腸道活動(dòng)，強(qiáng)化吸收，促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)比觀察組與對(duì)照組新生兒體溫變化幅度、新生兒出箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間，結(jié)果顯示觀察組新生兒體溫變化幅度為（0.32±0.02）℃、出箱時(shí)間為（9.13±1.35）h、血氧飽和度為（98.32±2.17）%、睡眠時(shí)間為（21.93±2.14）h/d，均顯著優(yōu)于對(duì)照組。證明鳥(niǎo)巢式護(hù)理的應(yīng)用有助于讓新生兒體溫波動(dòng)小，促使內(nèi)環(huán)境保持相對(duì)穩(wěn)定，從而為新生兒的健康成長(zhǎng)打下良好的基礎(chǔ)。另外此次研究中也對(duì)新生兒家屬進(jìn)行了護(hù)理滿意率的調(diào)查分析，結(jié)果顯示觀察組護(hù)理滿意率為100.0%，顯著高于對(duì)照組。證明該種護(hù)理模式更為新生兒家屬所認(rèn)可。

綜上所述，鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，有助于提高護(hù)理效果，完善新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，更利于新生兒發(fā)育，同時(shí)也有助于提高新生兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，效果顯著。

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