余小蘭 周勤

【摘 要】目的：調(diào)查與分析紅外線電磁波治療肩周炎的臨床治療效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院2017年12月-2018年5月接收的150例患者，將其按照治療方式不同分為兩組，即甲組與乙組，每組各75例患者，其中甲組采用紅外線電磁波治療，乙組采用采用鈹針治療，兩組均連續(xù)治療4周，觀察與對(duì)比兩組患者疼痛程度、壓痛，血瘀氣滯證評(píng)分，臨床治療有效率。結(jié)果：經(jīng)本院不同治療后，甲組患者的臨床療效高于乙組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異較為顯著；經(jīng)本院治療后甲組疼痛程度低于乙組，壓痛值低于乙組，同時(shí)比較兩組患者血瘀氣滯證評(píng)分，甲組低于乙組。結(jié)論：對(duì)于臨床肩周炎患者對(duì)其進(jìn)行單純性鈹針治療，雖能有效改善患者臨床情況但是效果不如紅外線電磁波治療效果明顯，紅外線電磁波治療能夠有效改善血瘀氣滯證，臨床效果較好，臨床值得推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】紅外線電磁波治療；鈹針治療；肩周炎；近期臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-253-01

肩周炎發(fā)病機(jī)制是由于關(guān)節(jié)肌肉，關(guān)節(jié)囊、肌腱、滑囊發(fā)生慢性非特異性炎癥，發(fā)病患者一般年齡介于40-60周歲之間，肩周炎發(fā)病時(shí)，疼痛難忍，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]，臨床中治療方法有很多，運(yùn)動(dòng)治療，理療，藥物治療等，但是目前的治療方法均無(wú)法根治肩周炎，肩周炎屬于中醫(yī)痹證范疇，是由于氣血淤滯導(dǎo)致的，紅外線電磁波治療肩周炎取得了較為顯著的療效，本院筆者對(duì)2017年12月-2018年5月接收的150例患者進(jìn)行分析，詳情見(jiàn)下文所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2017年12月-2018年5月接收的150例患者，將其按照治療方式不同分為兩組，即甲組與乙組，每組各75例，甲組中男性患者32例，女性患者43例，年齡介于41-68周歲之間，平均年齡為（47.5±4.7）歲，病程為3-6個(gè)月，平均（3.5±0.5）月；乙組中男性患者34例，女性患者41例，年齡介于40-66周歲之間，平均年齡為（46.6±4.4）歲，病程為2-6個(gè)月，平均（2.9±0.5）月，比較兩組患者的臨床一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異較小，可行比較分析。

1.2 方法 乙組患者采用鈹針治療，所選用的針具為蘇州環(huán)球醫(yī)療器械提供，針選擇長(zhǎng)度為8.0cm，直徑為0.5cm，取患者坐位，醫(yī)生尋找患者明確壓痛點(diǎn)、包塊、痛結(jié)并做好標(biāo)記，對(duì)針進(jìn)行常規(guī)消毒，醫(yī)務(wù)人員一手拇指按壓針點(diǎn)附近，一手拿針快速將其刺進(jìn)，深入以筋膜為度，待患者沉緊澀滯感消失后，拔出針，拔出針后按壓3分鐘，選擇無(wú)菌棉覆蓋刺點(diǎn)，每周進(jìn)行一次，連續(xù)進(jìn)行4周。

甲組患者采用深圳和健達(dá)科技有限公司生產(chǎn)的H-101A型紅外線電磁波治療器（注冊(cè)證號(hào)：粵械注準(zhǔn)20172261789）照射肩周炎患部，每次照射30min，每天2次，燈距30cm，以患者有舒適溫?zé)岣袨槎龋?0 天為1個(gè)療程。采用紅外線電磁波治療器照射患側(cè)肩部，以患者感到舒服為度，治療期間，鼓勵(lì)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，幅度由小到大，以患者能夠耐受為度。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者經(jīng)本次治療后臨床療效，疼痛程度，壓痛值，血瘀氣滯證評(píng)分等，臨床療效分為痊愈、有效、無(wú)效，其中患者肩部疼痛消失，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常則為痊愈，患者肩部疼痛緩解明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有改善則為有效，患者臨床疼痛感無(wú)改變甚至嚴(yán)重則為無(wú)效。血瘀氣滯證評(píng)分根據(jù)無(wú)、輕、中、重，分別記錄為0-3分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本次研究的兩組患者資料，本次臨床效果計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，用x2檢驗(yàn)，評(píng)分計(jì)量資料用（x±s）表示，用T檢驗(yàn)；若計(jì)算P<0.05，可說(shuō)明兩組患者臨床數(shù)據(jù)差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床治療有效率

2.2 比較兩組患者疼痛程度，壓痛值，血瘀氣滯證評(píng)分

3 討論

在中醫(yī)領(lǐng)域中認(rèn)為，肩周炎屬于外感寒濕，脈絡(luò)攣急，經(jīng)絡(luò)不暢導(dǎo)致的疼痛，所以在治療肩周炎時(shí)應(yīng)注重舒筋脈絡(luò)，祛瘀止痛，中醫(yī)治療方法有很多，按摩、中藥外敷，拔罐，針灸等，臨床效果雖慢但是效果較佳，該種治療方式能夠通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血、促進(jìn)無(wú)菌炎癥的吸收，進(jìn)而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用[2]。紅外線治療的臨床作用主要是溫?zé)嵝?yīng)，在紅外線電磁波治療器啟動(dòng)后產(chǎn)生熱效應(yīng)，作用于患部，可使患部周?chē)M織溫度升高，可引起血管擴(kuò)張、血流加速、從而使局部血液循環(huán)改善、組織的營(yíng)養(yǎng)代謝加強(qiáng)；加快局部滲出物吸收，促進(jìn)腫脹的消退，局部溫度升高，利于水分蒸發(fā)，促進(jìn)滲出性病變表層組織干燥、結(jié)痂。另外，紅外線可降低感覺(jué)神經(jīng)興奮性，提高痛閾。

在本次研究中能夠看出行紅外線電磁波治療器治療的75例患者臨床效果較佳，相對(duì)乙組患者而言效果較好，而在治療過(guò)程中調(diào)查兩組患者疼痛程度，壓痛值，血瘀氣滯證評(píng)分，與治療前相比較均有所改善，但是甲組的改善效果較為明顯，甲組疼痛程度低于乙組，壓痛值低于乙組；在止痛效果上，甲組優(yōu)于乙組，而兩組血瘀氣滯證評(píng)分對(duì)比上，甲組低于乙組，說(shuō)明甲組祛瘀效果較佳。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述經(jīng)過(guò)臨床研究，采用紅外線電磁波治療器照射，囑病人配合運(yùn)動(dòng)鍛煉，取得了保守療法的較滿意效果。臨床總結(jié)150例病人，總有效率達(dá)94.67%，紅外線電磁波治療器應(yīng)用在肩周炎患者中能夠有效減輕病癥，臨床效果較好，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王春成，李明哲，彭曉松.頸舒顆粒聯(lián)合鈹針治療慢性肩周炎76例近期臨床療效分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，（7）：950-953.

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