蔡志鋒 邱晶
【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13-0-01
隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,以心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等為主的慢性病已經(jīng)成為影響居民健康的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題,它們的發(fā)生和發(fā)展和人們的生活習(xí)慣、行為方式息息相關(guān)。為了解我市居民對重點慢性病防治知識的知曉情況,評價近年來慢性病健康教育防治的效果,我市于2016年開展了居民重點慢性病核心知識知曉情況調(diào)查。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
采用多階段分層整群抽樣的方法,在全市9個鎮(zhèn)(區(qū))先各隨機抽取3個村/居委會,再從中隨機抽取200戶家庭,再從調(diào)查家庭中選取出生日期與21日最為接近的18-69歲(年滿18周歲且不滿70周歲)的戶籍居民作為調(diào)查對象。
1.2 調(diào)查方法
主要采用問卷調(diào)查的形式,集中調(diào)查和入戶調(diào)查相結(jié)合,由培訓(xùn)合格的調(diào)查員通過面對面詢問,進(jìn)行信息的在線錄入。
1.3 質(zhì)量控制
質(zhì)量控制覆蓋調(diào)查工作全過程,包括宣傳發(fā)動、人口本底資料收集、抽樣原則、調(diào)查對象的確定以及調(diào)查數(shù)據(jù)的錄入等方面,使調(diào)查數(shù)據(jù)盡可能反映我市真實情況。
2 結(jié)果
2.1 基本信息
完成有效調(diào)查5124人,男性2473人,女性2651人,男女性別比0.93:1。60~歲調(diào)查人數(shù)最多(25.31%);初中學(xué)歷的調(diào)查對象為主(31.83%);從職業(yè)分布來看,調(diào)查對象主要是工人,占37.12%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他職業(yè)人群。見表1。
2.2 重點慢性病核心知識總體知曉情況
綜合10道核心知識調(diào)查題目的知曉情況來看,重點慢性病核心知識總體知曉率為65.44%。但居民對10道題目的知曉情況差異較大,其中4719人認(rèn)為合理膳食、戒煙限酒、適量運動等健康生活方式能有效預(yù)防慢性病,知曉率最高,為92.10%。4691人知道早發(fā)現(xiàn)、早治療癌癥病人能提高治療效果和改善病人的生活質(zhì)量,知曉率也很高,達(dá)到91.55%。知曉率最低的是要降低慢性病患病風(fēng)險,成年人應(yīng)通過定期體檢了解自己哪些指標(biāo),只有36.42%的調(diào)查對象知曉此條核心知識。見表2。
2.3 不同特征人群重點慢性病核心知識知曉情況
不同性別的對象掌握慢性病核心知識的程度不同,男性調(diào)查對象的核心知識知曉率為64.50%,女性知曉率為66.31%,男性低于女性,經(jīng)檢驗差異有統(tǒng)計學(xué)意義。調(diào)查對象按照年齡大小分為5個年齡段,隨著年齡的增加,核心知識知曉率逐漸下降,知曉率最高的在18-29歲年齡組(68.73%),知曉率最低的在60-69歲年齡組(61.97%),18-29歲年齡組和60-69歲年齡組知曉率相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。從文化程度的分布來看,調(diào)查對象接受的教育水平、文化層次越高,對慢性病核心知識的知曉情況掌握的越好。未接受正規(guī)教育的調(diào)查對象知曉率只有54.98%,而大專及以上文化程度的對象知曉率達(dá)到了71.89%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于文化程度低的對象,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。不同職業(yè)人群中醫(yī)療衛(wèi)生人員的知曉率最高,為81.11%,排在第二位的是國家機關(guān)及事業(yè)單位人員,知曉率為73.79%,知曉率最低的為臨時工及無業(yè)人員(58.35%)和交通運輸業(yè)人員(59.35%),不同職業(yè)人群的知曉率差異也有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。
3 討論
國務(wù)院辦公廳在中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)中明確了要開展慢性病防治全民教育,建立健全健康教育體系,普及健康科學(xué)知識,到2020年和2025年,居民重點慢性病核心知識知曉率分別達(dá)到60%和70%[1]。本次慢性病核心知識知曉情況調(diào)查問卷一共詢問了10個問題,涉及心腦血管病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等嚴(yán)重影響居民健康的常見慢性病,調(diào)查結(jié)果顯示我市居民的重點慢性病核心知識總體知曉率為65.44%,知曉情況比較理想,這應(yīng)該和我市一直大力推進(jìn)慢性病防控工作、深入開展健康教育和促進(jìn)有關(guān)。但是調(diào)查也發(fā)現(xiàn)不同健康知識的知曉情況相差較大,這和徐州市居民慢性病防治核心信息知曉情況基本相同[2],提示我們應(yīng)該進(jìn)一步豐富和拓展慢性病健康宣教的內(nèi)容和形式,加強居民薄弱知識的重點宣教,提高他們防治慢性病的意識和能力。對不同特征人群的重點慢性病核心知識知曉情況進(jìn)行分析,不管是性別、年齡、文化程度還是職業(yè)分布,核心知識知曉率都存在差異,而且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。調(diào)查對象中男性核心知識知曉率低于女性,隨著年齡的增加,核心知識知曉率在逐漸下降,而調(diào)查對象接受的教育水平較高,從事醫(yī)療衛(wèi)生、機關(guān)及事業(yè)單位工作,則慢性病防控知識掌握的越好,與黃春廣等的報道結(jié)果基本一致[3]。說明老年人、文化程度低的對象是我們開展慢性病核心知識健康教育的重點人群,需要根據(jù)人群特點采取多種方法、開發(fā)不同的傳播材料,開辟多種渠道進(jìn)行傳播,從而提高人群知曉率[4]。
慢性病的防控要實現(xiàn)由“治”到“防”的轉(zhuǎn)變,需要在全社會宣傳慢性病核心健康知識,促進(jìn)人們“由知而行”,掌握健康知識,形成健康意識,養(yǎng)成健康行為,這是減少慢性病發(fā)生和死亡的根本措施。今后工作中我們既要加強全人群的健康教育工作,也要抓好重點人群個體化的健康教育和行為干預(yù),提高居民慢性病核心知識整體知曉水平。
參考文獻(xiàn)
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