桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效觀察

王菊敏

【摘 要】目的：觀察桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效。方法：將74例患者隨機分為兩組按照對比用藥的方式展開研究，所選74例病例均為（我院于2017年1月至2018年5月所接診確診為子宮肌瘤患者），按照組內(nèi)隨機分組的方式，對照組37例，以常規(guī)藥米非司酮進(jìn)行治療，觀察組37例則以桂枝茯苓膠囊口服進(jìn)行治療，均連服3個月，比較兩組治療后臨床療效及子宮肌瘤體積改善情況。結(jié)果：結(jié)合分析可知，在整體治療有效率以及子宮肌瘤體積改善方面，觀察組均存在有明顯優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者給予桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療后，可緩解臨床癥狀，縮小肌瘤體積，副作用小，有一定的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓膠囊；子宮肌瘤

【中圖分類號】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-02

在臨床常見婦科疾病中，子宮肌瘤一直存在有極高的發(fā)生率，且結(jié)合我院近幾年接診情況可以發(fā)現(xiàn)，受到女性不良生活習(xí)慣等因素的作用，患者數(shù)量持續(xù)增加。針對早期確診患者，以藥物保守治療為臨床主要治療對策。且從臨床用藥實際情況可知，在藥物選用上存在有極高的可選擇性。而從中醫(yī)角度對該癥進(jìn)行治療在近幾年被社會所關(guān)注[1]。中醫(yī)中學(xué)認(rèn)為，該癥屬為“瘢瘕”的范圍中，為寒凝氣滯血瘀所致。發(fā)病機制為感受外邪、情志抑郁以及臟腑不合，正氣漸衰，導(dǎo)致血瘀，久則積塊而成，屬正虛邪實，治療以扶正祛邪。當(dāng)前，我院借助桂枝茯苓膠囊對該癥加以治療取得較好效果。本研究就對該藥的實際作用進(jìn)行對比剖析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究就按照對比用藥的方式展開研究，所選病例共計為74例（均在我院于2017年1月至2018年5月所接診婦科檢查及B超確診為子宮肌瘤的患者），按照組內(nèi)隨機抽選的方式，取37例，以常規(guī)藥物進(jìn)行治療，即對照組，余下37例則以桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療，即觀察組。從患者組成來講，對照組年齡于44—74歲間，中間值為（59.32±1.77）。而觀察組年齡于42—72歲間，中間值為（ 60.21±1.77）。以上對比P>0.05。納入用藥符合條件：無妊娠癥狀，子宮肌瘤體積在6cm3以下，不存在有癌變，無并發(fā)癥。治療前3個月未使用過激素，肝腎功能正常。

1.2 方法

在對比治療中，對照組借助常規(guī)療法進(jìn)行治療，選用米非司酮（湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20033551），使用量控制為8mg/次，于早晚各使用一次。而觀察組則需要在米非司酮的基礎(chǔ)上，使用桂枝茯苓膠囊（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10950005）進(jìn)行治療，劑量控制為2粒/次，于餐后服用。療程均為連續(xù)服用3個月，且在用藥過程中，兩組均不額外使用其它藥物治療。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)

在本次研究中主要針對患者臨床癥狀恢復(fù)情況以及子宮肌瘤體積大小變化情況進(jìn)行分析?；颊咴谥委熀?，臨床癥狀（如月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，陰道出血，腰腹脹痛等）均得到顯著改善，且與用藥前相比，子宮肌瘤直徑改善量在60%以上，即顯效。若在用藥后，臨床癥狀得到明顯改善，且子宮肌瘤直徑改善量在40%以上，即評定為有效。若治療后臨床癥狀未改善，且子宮肌瘤直徑有擴(kuò)大或未見縮小，即無效[2-3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS21.0進(jìn)行處理，以百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以卡方測定，而計量數(shù)據(jù)則需要借助均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t測定，P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 整體治療有效率對比

在整體治療有效率方面，觀察組優(yōu)于對照組

3 討論

子宮肌瘤為臨床婦科疾病最為常見類型，在我國一直存在有極高的發(fā)生率，且以中老年群體的發(fā)生率居高。在該癥的作用下，將促使患者出現(xiàn)陰道出血、疼痛等癥狀，對其日常生活造成極為嚴(yán)重影響。在以往臨床治療中，使用米非司酮進(jìn)行治療為臨床處理該癥最為直接且有效方案，其主要從對孕酮活性進(jìn)行抑制的層面進(jìn)行治療。但從臨床反饋可知，該藥雖然能實現(xiàn)對病癥的有效控制，但易促使患者在恢復(fù)中出現(xiàn)各類不良反應(yīng)[4]。

在誘發(fā)因素上，中醫(yī)認(rèn)為氣機失衡、外邪入侵以及臟腑功能失衡為主要誘發(fā)因素，促使患者出現(xiàn)血液淤積以及寒凝等癥狀。從中醫(yī)角度借助桂枝茯苓膠囊對該部分患者進(jìn)行治療被臨床所重視。該藥為純中藥制劑，其中牡丹皮、桂枝以及茯苓為其主要成分。從藥理作用上分析，桂枝存在有溫養(yǎng)血脈的作用，則茯苓則能達(dá)到益心的功效，可對患者脾臟功能進(jìn)行改善，可促使患者體內(nèi)淤血盡快得到消散。而牡丹皮的作用則主要表現(xiàn)在活血化瘀的層面上。多種中藥材聯(lián)合使用，則可達(dá)到活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、改善氣血的功效，針對子宮肌瘤進(jìn)行抑制[5-6]。且早在《金匾要略》中已經(jīng)存在有使用該方對子宮肌瘤治療的描述。早在齊衛(wèi)等[7]研究中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在桂枝茯苓膠囊的作用下，可進(jìn)一步提升臨床對該部分患者的治療效果，促使其子宮肌瘤體積逐步縮小，且因該藥完全由中藥材制成，存在有較高的安全性。

在本次研究中，我院就主要針對桂枝茯苓膠囊在治療子宮肌瘤中的具體效果進(jìn)行分析，結(jié)合數(shù)據(jù)分析可知，在整體療效以及子宮肌瘤體積改善方面，觀察組均存在有明顯優(yōu)勢，充分證實該藥在治療子宮肌瘤中的多方面優(yōu)勢，可為臨床處理該癥的主要用藥，促使患者盡快得到恢復(fù)，保障女性健康，將子宮肌瘤對患者生理、心理所造成的負(fù)面作用控制在最小。

參考文獻(xiàn)

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