護(hù)理干預(yù)在體外反搏治療冠心病患者的效果觀察

陳萍萍

【摘 要】目的：對(duì)于體外反搏在治療冠心病患者實(shí)施護(hù)理，對(duì)于護(hù)理措施與效果進(jìn)行分析研究。方法：將本院在2017年7月至2018年7月期間收治接受體外反搏治療的冠心病患者共計(jì)88例作為研究資料，將患者隨機(jī)分組：觀察組（44例）和對(duì)照組（44例）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施綜合化護(hù)理。結(jié)果：比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、治療依從率與護(hù)理滿意度情況，觀察組顯著高于對(duì)照組，觀察組心絞痛發(fā)生率低于對(duì)照組，經(jīng)比較，兩組結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于冠心病接受體外反搏治療的患者實(shí)施有效的護(hù)理，整體護(hù)理效果佳，值得在臨床上推薦使用。

【關(guān)鍵詞】體外反搏；冠心??；心絞痛；護(hù)理；分析

【中圖分類號(hào)】R473.04 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--02

冠心病是一種臨床上較高發(fā)的心臟病，冠心病患者若沒(méi)有接受到及時(shí)的治療將會(huì)造成嚴(yán)重的后果，甚至?xí)斐苫颊咚劳觥Ｄ壳霸谂R床上對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療主要常采取的措施為體外反搏治療。體外反搏這種治療措施是一種無(wú)創(chuàng)性的輔助循環(huán)方法，主要是應(yīng)用心電圖R波觸發(fā)氣囊充排氣來(lái)治療疾病[1]。這種治療方法經(jīng)過(guò)實(shí)踐證實(shí)是有效的且安全的，受到廣大患者的歡迎，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中要注重給患者實(shí)施有效的護(hù)理，以增強(qiáng)治療效果，現(xiàn)將有關(guān)的情況匯報(bào)如下。

1病例的一般資料與方法

1.1 患者的基礎(chǔ)資料

將本院在2017年7月至2018年7月期間收治接受體外反搏治療的冠心病患者共計(jì)88例作為研究資料，全部病例均經(jīng)過(guò)中華醫(yī)學(xué)會(huì)給出的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]以及冠狀動(dòng)脈造影得以確診。為了便于比較，將全部患者隨機(jī)分成兩組：一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組患者納入病例44例。觀察組患者的基礎(chǔ)資料為：男性患者有25例，剩余為女性患者，患者的年齡為36-83歲，中位年齡為（53.0±6.0）歲。對(duì)照組患者的基礎(chǔ)資料：男性患者有26例，其余為女性患者，患者的年齡為37-82歲，中位年齡為（53.8±6.0）歲。對(duì)比兩組資料情況，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：實(shí)施綜合化護(hù)理措施。

1.2.1 心理護(hù)理 冠心病給患者帶來(lái)較大的痛苦，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，且病程較長(zhǎng)，病人要長(zhǎng)期接受治療，這樣給患者帶來(lái)很大的心理負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使患者出現(xiàn)各種各樣的心理問(wèn)題，例如：焦慮、抑郁、擔(dān)憂等等，不良的心理直接導(dǎo)致治療效果不理想，因此護(hù)士要重視這點(diǎn)，根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施心理護(hù)理。護(hù)士要主動(dòng)與患者交談，及時(shí)回答患者提出的問(wèn)題，關(guān)心患者，為患者解決困難，鼓勵(lì)患者，轉(zhuǎn)變患者的不良心理，使患者態(tài)度積極的面對(duì)疾病。

1.2.2 健康宣教 護(hù)士要對(duì)患者的情況全面了解，向患者講解疾病的相關(guān)情況與治療情況，讓患者對(duì)疾病有個(gè)全面的了解，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，有利于患者積極配合。

1.2.3 反搏中護(hù)理 治療中患者要取平臥體位，包扎氣囊套注意要松緊適度并且平整。若患者有椎間盤突出或腰肌勞損情況，在治療過(guò)程中為了避免出現(xiàn)疼痛感可以在患者腰下放置海綿以減輕不適感?；颊咭獓?yán)格監(jiān)測(cè)患者的心電圖變化情況。囑患者要多休息，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在本次研究中，應(yīng)用SPSS20.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用t檢驗(yàn)來(lái)比較組間數(shù)據(jù)資料，用卡方檢驗(yàn)來(lái)比較計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，即表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、治療依從率

觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異顯著

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度。

2.3 比較兩組患者心絞痛發(fā)生率

觀察組心絞痛發(fā)生率（2.27%）顯著低于對(duì)照組（22.73%），經(jīng)比較，差異顯著。

3 討論

冠心病是心臟病的一種，給患者的身體帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害，并且降低患者的生活質(zhì)量，給患者帶來(lái)較大痛苦，因此要對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行治療與護(hù)理，及時(shí)緩解病情[3]。

對(duì)于冠心病的治療，傳統(tǒng)的藥物治療能夠及時(shí)控制患者病情，但是對(duì)于晚期心力衰竭心血管病變患者則不能達(dá)到很好的治療效果。體外反搏治療措施，先用氣囊套包住患者下肢與臀部，借助心電圖R波信號(hào)源來(lái)觸發(fā)氣囊充排氣，在心室舒張期充氣壓迫下肢部位大血管，讓血流返回到主動(dòng)脈，使得舒張壓上升，使得心腦供血得到顯著改善。在對(duì)患者實(shí)施體外反搏治療的過(guò)程中給患者實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施是表重要的，對(duì)患者實(shí)施必要的心理護(hù)理與健康教育，增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度并改善患者的不良心理，增強(qiáng)患者的配合度，初促進(jìn)較好治療效果的取得。

總之，對(duì)于接受體外反搏治療的冠心病患者實(shí)施有效的護(hù)理，總體效果佳，值得在臨床中推薦使用。

參考文獻(xiàn)

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閔曉梅，王進(jìn).體外反搏治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛200例臨床觀察[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，22（03）：276-278.