內(nèi)鏡下放置食管支架治療晚期食管癌的醫(yī)治

張維錦

【摘 要】目的：探究分析使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治患有晚期的食管癌疾病的患者其臨床醫(yī)治療效以及安全性研究。方法：將2016年11月至2017年12月在我醫(yī)院接受診治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者作為本次分析探究的主要對(duì)象，并且把所有的患者隨機(jī)的分配到兩組，常規(guī)醫(yī)治組中的53例病患者僅使用常規(guī)化傳統(tǒng)的方法來進(jìn)行醫(yī)治，而實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組中的53例病患者則在常規(guī)化傳統(tǒng)的醫(yī)治方法基礎(chǔ)之上聯(lián)合內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治。兩種醫(yī)治方法實(shí)施結(jié)束之后對(duì)兩組患者的醫(yī)治效果、焦慮自評(píng)量表的評(píng)分情況以及醫(yī)治之后患者的滿意程度進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（92.45%）顯著高于常規(guī)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（71.70%），在兩組患者的臨床醫(yī)治信息方面，實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組患者在實(shí)施內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法之后其臨床效果明顯得到了提高，且患者對(duì)醫(yī)治結(jié)果也比較滿意。以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)皆具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：晚期的食管癌疾病作為當(dāng)前醫(yī)學(xué)史上比較常見的一種疾病，使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治患有晚期的食管癌疾病的患者，能夠顯著的提升患者的心理狀態(tài)以及其個(gè)人的生活品質(zhì)，臨床效果明顯。

【關(guān)鍵詞】食管癌疾??；內(nèi)鏡；晚期食管支架；醫(yī)治方法；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

前言：近些年來，內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治模式已經(jīng)成為醫(yī)療醫(yī)治工作當(dāng)中積極倡導(dǎo)的一種新的醫(yī)治方法，該醫(yī)治方式不僅能夠促進(jìn)患者恢復(fù)正?；纳砉δ?，還能夠有效的改良患者的生活品質(zhì)以及心理狀態(tài)。為此，本次將對(duì)于2016年11月至2017年12月在我院接受診治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者進(jìn)行探究與分析，詳細(xì)的探討結(jié)果如下。

1 一般資料

挑選了2016年11月至2017年12月在我院接受醫(yī)治的106例患有晚期的食管癌疾病的患者作為本次探究的主要對(duì)象。挑選的主要依據(jù)：首先，患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)滿足有關(guān)組織規(guī)定的晚期的食管癌疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其次，需要經(jīng)過檢查確定以上收集的所有患者皆已經(jīng)患有晚期的食管癌疾病，最后，排除掉其中患有嚴(yán)重性的心腦血管有關(guān)疾病、嚴(yán)重的精神類疾病（意識(shí)不清晰）、肝腎功能存在缺陷的患者。

收治的這些患有晚期的食管癌疾病的患者主要是一些中老年人，其年齡的范圍基本是在46歲～81歲之間。同時(shí)，我院也征求了這些晚期的食管癌疾病患者以及他們家屬的同意。我院將這些患有晚期的食管癌病癥的患者隨機(jī)的分配到兩個(gè)組，常規(guī)醫(yī)治組有53例患者，其中男患者23例，女患者30例，患者平均的年齡為（61.40±4.61）歲；實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組有53例患者，男性患者31例，女性患者22例，患者平均的年齡為（63.70±3.91）歲，兩個(gè)組中患有晚期的食管癌疾病的患者其基本信息經(jīng)過檢驗(yàn)不具有明顯的差異（P>0.05）。

2 方法：

2.1 醫(yī)治方法

常規(guī)醫(yī)治組的53例患者僅使用常規(guī)化的醫(yī)治方法來進(jìn)行醫(yī)治，而實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組的53例患者則在常規(guī)化的醫(yī)治基礎(chǔ)上，同時(shí)使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方式來實(shí)施醫(yī)治。具體實(shí)施方法如下：在手術(shù)之前的12個(gè)小時(shí)禁止吃飯以及喝水等，在手術(shù)之前的半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)當(dāng)為患者注入0.5毫克的阿托品，十毫克的嗎啡，在手術(shù)之前的十分鐘，令患者服用利多卡因藥品，正常的為患者插入胃鏡直至病灶的上端以及狹窄部位時(shí)，通過活檢的空直接插入導(dǎo)絲，順著狹窄的小縫隙，輕輕的插入直到賁門下邊，接著插入導(dǎo)絲之后，緩緩的將胃鏡退出來，將導(dǎo)絲保留下來，隨后采取沙氏擴(kuò)張器按照從細(xì)到粗逐漸擴(kuò)展到11至12.8毫米，一般情況下，擴(kuò)張器需要放置兩到四分鐘，最后將導(dǎo)絲，以及探條一同拔出來，隨后將味精再次插入的患者的體內(nèi)觀察病變部位的狀態(tài)，再一次插入導(dǎo)絲之后，需要退出胃鏡，將導(dǎo)絲與之相對(duì)應(yīng)的型號(hào)支架保留下來，裝入釋放器之后的支架需要與胃鏡的整體對(duì)比一下長(zhǎng)度，如此能夠更好的確定出需要放置的具體深度，當(dāng)支架完全釋放之后，即可將釋放器與導(dǎo)絲一起退出來，整個(gè)過程結(jié)束之后需要指導(dǎo)患者喝下溫水一次了解其是否通順。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 22.0。用表示計(jì)數(shù)資料，來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過T檢驗(yàn)對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，我們以P<0.05判斷數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者在醫(yī)治結(jié)束之后的臨床效果

據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組的患者在醫(yī)治過程之中僅有4例醫(yī)治無效的病例，常規(guī)醫(yī)治組的患者則有15例在醫(yī)治過程之中醫(yī)治無效。以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)皆具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.2 兩組患者對(duì)于醫(yī)治結(jié)果的滿意程度

實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組的患者對(duì)整個(gè)醫(yī)治過程的滿意程度顯著優(yōu)于常規(guī)醫(yī)治組，且數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)之后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

4 討論

依據(jù)本文的探討可以得知，實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（92.45%）顯著高于常規(guī)醫(yī)治組患者的醫(yī)治有效概率（71.70%），以上數(shù)據(jù)經(jīng)過檢驗(yàn)皆具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)，在兩組患者的臨床醫(yī)治信息方面，實(shí)驗(yàn)醫(yī)治組患者在實(shí)施內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法之后其身體狀況、生活品質(zhì)以及心理狀態(tài)明顯得到了提高，且患者對(duì)醫(yī)治結(jié)果也比較滿意，使用內(nèi)鏡之下放食管支架的醫(yī)治方法來醫(yī)治晚期的食管癌疾病的患者，其臨床醫(yī)治效果比較良好，值得臨床廣為推行使用。

參考文獻(xiàn)

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