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      婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病因及診療方法

      2018-10-31 09:00:28胡鐘元
      健康大視野 2018年13期
      關鍵詞:病因婦產(chǎn)科

      胡鐘元

      【摘 要】近年來婦科疾病的發(fā)病率持續(xù)性上升,其中陰道流血發(fā)病率居高不下,已經(jīng)成為了危害女性健康的主要疾病之一。陰道流血為婦產(chǎn)科常見疾病,致病因素較多,為實現(xiàn)對該病癥的有效控制,本次研究在參考相關文獻資料的基礎上,綜述了婦產(chǎn)科臨床中陰道流血的病因以及診療方法,以期能為臨床診治提供理論參考。

      【關鍵詞】婦產(chǎn)科;陰道流血;病因

      【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13--01

      女性生殖器疾病對女性生理與心理健康都有較大危害。在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的背景下,女性生活習慣與作息規(guī)律都有了較大的變化,再加上多種壓力的影響,故其患婦科疾病的幾率逐年增加。就陰道流血來看,出血部位可為陰道、處女膜、宮頸等,也可能由月經(jīng)失調(diào)而引發(fā)。當患者陰道流血量過大時,如不及時加以控制,可能導致患者失血性休克,對其生命安全有較大安全,且容易引發(fā)患者的焦慮情緒,故必須結合病因,切實落實診治干預,以促使患者恢復健康狀態(tài)。

      1 婦產(chǎn)科陰道流血病因

      1.1 妊娠相關疾病

      女性妊娠期間由于葡萄胎、輸卵管破裂以及流產(chǎn)等,都可能引發(fā)陰道流血。在葡萄胎刮宮后,若存在間斷的流血,需要考慮絨毛膜癌,當存在陰道移位或出血點潰爛時也容易引發(fā)陰道出血。當分娩結束后,仍然伴有出血現(xiàn)象應該考慮患者凝血功能下降。在胎盤剝離不徹底或是滯留患者體內(nèi)是,可能引發(fā)間斷性流血,血色呈暗紅,并伴有血凝塊。軟產(chǎn)道破損而引發(fā)的出血顏色呈鮮紅,并為持續(xù)性出血。由于子宮乏力導致凝血功能障礙的引導流血血量呈波動變化,且子宮體觸感較為柔軟,子宮形狀不清晰。產(chǎn)褥期流血多由于胎盤為完全清除,一般產(chǎn)后10~20d血量較多。

      1.2 產(chǎn)科流血原因

      妊娠晚期,由于前置胎盤、胎盤剝離或血竇破裂也可引發(fā)出血。分娩階段出血可能由于生產(chǎn)導致,與子宮破裂相關。據(jù)臨床研究證實,妊娠過程中前置胎盤出血發(fā)生率較高,對母嬰生命安全有較大威脅,誘因不明,多見于雙胎產(chǎn)婦,外出血,反復發(fā)作,子宮軟且無壓痛,胎盤低于胎兒先漏部。

      1.3 卵巢功能失調(diào)

      女性在處于如青春期等特殊階段時,多會出現(xiàn)暫時停經(jīng)現(xiàn)象,在停經(jīng)后期,可伴有大量陰道流血問題,無腹痛癥狀,且生殖器形態(tài)與功能無其他變化,該情況下的陰道流血多由卵巢功能失調(diào)而引發(fā),具體表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,經(jīng)期時間持續(xù)長短不同,且經(jīng)量大幅度增加。當伴有經(jīng)期延長問題時,可能由于黃體萎縮而造成。

      2 婦產(chǎn)科臨床中以陰道流血診斷

      2.1 分析個人病史

      當患者存在陰道流血病癥時,臨床醫(yī)師應該仔細詢問患者的個人病史以及病癥情況,以此為病因分析工作的有效開展累計重要的基礎資料。診斷過程中,首先應該考慮到患者的年齡問題。妊娠結束,胎兒順利生產(chǎn)后,如患者1周內(nèi)發(fā)生少量陰道出血,且在出血兩天后病癥消失,可初步估計為撤退性出血。該病癥產(chǎn)生機理為雌性激素水平迅速降低,該過程中產(chǎn)婦受多種因素影響,出現(xiàn)撤退性出血的概率較高。但對于某些女性,則需要考慮器質(zhì)性病變的可能。在病因分析的過程中,需要充分考慮患者年齡,對于青春期患者,應該考慮其排卵功能的失調(diào)。對于已婚婦女且正處于生育期,則可考慮排除妊娠有關疾病的影響。對更年期患者,則需要重點考慮器質(zhì)性病變因素,但不 應該將子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等納入考慮范圍。

      當患者出現(xiàn)陰道流血病癥時,必須對患者的停經(jīng)情況進行了解,并對流血時間、流血量以及血液顏色進行確認,了解是否出存在組織排出問題,詢問患者是否存在其他不良反應,包括頭疼發(fā)熱、腹脹腹痛、排尿不暢或白帶異常等。通過與患者的溝通,掌握患者過往病史以及用藥情況,確定好患者是否首次出現(xiàn)陰道流血癥狀,繼而通過綜合分析進行初步病因的診斷。

      2.2 進行體格檢查

      應該結合患者情況預先完成常規(guī)檢查,包括測量體溫、脈搏、血壓等,并完成貧血以及是否存在血淤斑紋的檢查。其次,還需要加強腹部檢查,以按壓的方式詢問患者是否感到疼痛,并觸摸是否存在腫塊。在婦科檢查時,要仔細查看患者內(nèi)外陰,查看是否存在病灶。在雙合診過程中,應該預先完成對患者外陰部位的消毒。使用陰窺器過程中,應該仔細查看患者出血點,并對出血點位置進行確認,檢查是否存在腫塊堵塞問題,確定患者凝血功能是否異常,并對出血點血液顏色進行判定。檢查宮頸是否存在糜爛、息肉以及陰道壁光滑程度,并以按壓的方式對附件觸感以及患者是否出現(xiàn)壓痛進行判定。

      2.3 開展輔助檢查

      婦產(chǎn)科臨床診斷中,要合理利用輔助檢查,以切實查出患者陰道出血的發(fā)病原因,以便于在確診的基礎上,行后期干預措施。

      3 婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病癥治療方法

      根據(jù)上文可以得出,女性陰道流血病癥主要原因有妊娠相關疾病、以及卵巢功能失調(diào)兩大類,在治療之前,必須通過合理的診斷措施,完成對患者病因的判定,應該充分考慮患者的年齡、個人病史、身體機能水平等,并行輔助檢查,以此在正確判定病因的基礎上,有針對性的開展質(zhì)量。對于仍未檢驗出病因的患者,則需要進行住院觀察,要依托于嚴密的觀察手段,依托于多次檢查,進行合理診斷,以此為后期對癥下藥打下基礎。對于陰道炎癥病變而引發(fā)的流血,多可采用口服伊曲康唑配合2%蘇打水沖洗的方式進行治療。當患者確診為卵巢功能失調(diào)而引發(fā)的陰道流血時,應該根據(jù)患者的實際情況,以藥物或其他手段干預,調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌,促使其卵巢功能盡快回復正常水平。對初步確定為妊娠相關病癥引發(fā)的陰道出血,應該通過超聲等手段對患者宮內(nèi)情況進行仔細觀察,再制定治療措施。對前置胎盤引發(fā)的流血必須及時處理,出血量大時有必要終止妊娠,具體措施視情況而定。為腫瘤引發(fā)的流血,需要對患者的陰道以及卵巢進行仔細檢查,確定好腫瘤位置、大小,進而采用具有針對性的治療干預措施,以促進患者康復。

      綜上所述,陰道出血作為婦產(chǎn)科常見病癥之一,其致病原因較多,為實現(xiàn)對癥下藥,提高治療效果,應該結合患者的個體情況,采用合理的診斷方法,必要時可采用輔助手段或留院觀察,進而在確定病因的基礎上,行對應的治療措施,提高治療的有效性與科學性,加快患者康復進程,提高其生活質(zhì)量。

      參考文獻

      楊玉環(huán).婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病因及診療方法[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(8):62-63.

      暢紅梅.婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病因及診療方法研究[J].母嬰世界,2015(24):42-43.

      劉純英.婦產(chǎn)科臨床中陰道流血的病因及診療措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(6):177-177.

      吳冬梅.婦產(chǎn)科臨床中陰道流血的病因及診療措施[J].當代醫(yī)學,2015,21(23):6-7.

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