探討精神科護理中存在的安全隱患與護理對策

吳曉晴

【摘 要】目的：研究分析精神科護理中存在的安全隱患與護理對策。方法：選取2017年1月-2018年1月于我院治療的精神病患者90例，按入院時間先后順序將其分為研究組（n=45）及參照組（n=45），分別實施針對安全隱患護理干預措施及常規(guī)護理干預措施，比較分析兩組患者護理過程中不良事件發(fā)生率情況。結果：參照組不良事件發(fā)生率顯著高于研究組（P<0.05）。結論：針對精神科護理中存在的安全隱患提出對應護理措施可有效降低護理過程中不良事件發(fā)生率，值得臨床借鑒應用。

【關鍵詞】精神科護理；安全隱患；不良事件發(fā)生率

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

精神科作為醫(yī)院重要科室之一，接待患者一般為患有精神疾病者。精神病患者均具有一定程度的認知障礙及意識障礙，護理人員護理風險及其診療費用均屬于較高水平[1]，對精神科護理工作所存安全隱患進行明確，并予以相應防護護理措施可有效提升工作效率，降低不良事件發(fā)生率。本研究主要探討分析精神科護理中存在的安全隱患與護理對策，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年1月于我院治療的精神病患者90例，按入院時間先后順序將其分為研究組（n=45）及參照組（n=45）。研究組男24例，女21例，年齡19-78歲，平均年齡（50.21±28.34）歲；參照組男23例，女22例，年齡20-75歲，平均年齡（50.31±28.09）歲；將兩組患者基本資料進行比較分析未發(fā)現顯著差異（P>0.05），具有臨床比較意義。

1.2 方法 參照組實施常規(guī)護理干預措施，研究組實施安全隱患針對性干預措施，首先分析臨床護理中可能會出現的安全隱患問題及不良事件等，并制定針對性解決措施。主要方式如下：（1）處理安全隱患。精神類疾病常對患者造成巨大痛苦，其長期忍受病痛折磨會促使患者出現自傷、傷人等惡性事件，對自身及他人生命安全均會造成一定程度影響。因此，護理人員在臨床護理時可充分了解患者心理狀態(tài)及生活習慣，避免出現危險事故。發(fā)生惡性事件后，需及時實施補救措施，將患者對自身或他人的危害性降至最低。（2）精神病患者可能引發(fā)的事件及事故均較多，進一步造成精神科護理人員工作相對繁重，常存在部分細節(jié)問題不能被及時發(fā)現并解決等情況，最終導致不良事件發(fā)生。針對上訴現象應充分掌握與精神病患者的溝通技巧，注重對其異常舉動及情緒的觀察。并實行彈性排班制度，使護理人員在身體狀態(tài)及精神狀態(tài)均較為良好的情況下開展臨床護理工作，進一步注意到護理時所存在的細節(jié)問題，提升護理質量及效率。（3）設置防護裝置，為有效避免精神病患者傷人、自傷或毀物，需在病房原有基礎上加裝防護設備及裝置，且護理時應保障所有防護裝置均能正常使用。故而醫(yī)院需定時對病房內防護設備及裝置進行檢修，保證其能在護理過程中發(fā)揮最大作用，有效規(guī)避不良事件發(fā)生。

1.3 觀察指標 比較分析兩組患者護理過程中不良事件發(fā)生率情況。其中主要含括：患者沖動傷人事故、自傷自殺事件、外出潛逃等。

1.4 統(tǒng)計學方法 在SPSS21.0統(tǒng)計軟件中算出本次研究所有數據，（）（%）分別表示計數資料，（P<0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組不良事件發(fā)生率情況

研究組（n=45），沖動傷人事故1例、自傷自殺事件1例、外出潛逃1例，總例數3例，占總比6.67%；參照組（n=45），沖動傷人事故5例、自傷自殺事件2例、外出潛逃3例，總例數10例，占總比22.22%；（=4.406，P=0.036）經過組間比較顯示研究組不良事件發(fā)生率顯著低于參照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

精神科作為醫(yī)院中較為特殊的科室，護理人員在護理過程中應充分保障患者生命安全，若出現不良事件在影響患者臨床治療及康復的同時會危及其生命安全。隨著現階段人們健康意識及醫(yī)療水平的不斷提升，精神類疾病患者及其家屬對臨床護理工作提出了更高要求，因此及時總結精神科在實際護理過程中出現的安全隱患及不良事件，并同步注重安全防護，實施防范對策，有效規(guī)避不良事件發(fā)生，對促進患者康復提升醫(yī)院護理質量具有重要作用。在護理過程中，醫(yī)院應以有效提升護理人員職業(yè)修養(yǎng)及具體操作技能為主，首先醫(yī)院需重視精神科護理工作，邀請精神疾病護理優(yōu)秀人才對醫(yī)院護理人員進行培訓，使其充分了解并掌握與精神疾病患者的溝通技巧及護理技巧，同步對護理人員安全隱患重視程度進行提升[2]。除此之外，護理人員還需在患者情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)時，試著與其溝通交流，用淺顯易懂的方式向其講述治療成功案例，增加其治療信心，并告知其治療目的及疾病病因等，加深患者對精神類疾病的了解。本研究中對研究組患者實施安全隱患針對性護理干預措施相較于參照組實施常規(guī)干預措施而言更具優(yōu)勢，可有效醫(yī)生護理質量，且最終數據對比均具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，將安全隱患針對性護理措施應用于精神科護理過程中效果顯著，在降低科室不良事件發(fā)生率的情況下可同時保障治療效果，故而值得臨床借鑒應用。

參考文獻

顧益萍.探討精神科護理中存在的安全隱患與護理對策[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（16）：186-188.

趙彥.精神科護理安全隱患分析及管理對策[J].心理醫(yī)生，2016，22（22）：115-116.