淺析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用

馬靜

【摘 要】：目的 探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用。方法 將收治于我院實(shí)行手術(shù)治療的86例患者視為研究主體對(duì)象，納入時(shí)間為2016年5月-2017年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法為參照劃分為對(duì)照組及觀察組，各組43例；對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理安全評(píng)分及職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分。結(jié)果 從護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理安全評(píng)分及職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分指標(biāo)來看，對(duì)照組與觀察組各項(xiàng)指標(biāo)變化幅度相比差異顯著，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果良好，能大大提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全，一定程度上降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此值得在臨床護(hù)理中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】：手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；安全性

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

手術(shù)室（英文簡(jiǎn)稱O.R）指手術(shù)或搶救治療區(qū)域，屬于醫(yī)院主要技術(shù)部門。目前我國(guó)大部分地區(qū)醫(yī)院的手術(shù)室與手術(shù)科室相連，與重癥監(jiān)護(hù)室、血庫及麻醉科室相臨近[1]。由于手術(shù)室護(hù)理工作具有風(fēng)險(xiǎn)性強(qiáng)、技術(shù)要求嚴(yán)、工作量大及復(fù)雜程度高等鮮明特點(diǎn)，一旦護(hù)理工作流程出現(xiàn)安全隱患則直接影響手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，威脅患者生命健康安全，甚至造成患者功能障礙或死亡。鑒于此，本文重點(diǎn)探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

將收治于我院實(shí)行手術(shù)治療的86例患者視為研究主體對(duì)象，納入時(shí)間為2016年5月-2017年5月，以隨機(jī)數(shù)字表法為參照劃分為對(duì)照組及觀察組，各組43例。其中，對(duì)照組43例患者中男女比例為23：20，即男23例及女20例，最大年齡68歲、最小年齡23歲、平均年齡（46.1±2.5）歲，中位數(shù)接診至入院時(shí)間（3.1±1.3）小時(shí)；觀察組43例患者中男女比例為22：21，即男22例及女21例，最大年齡67歲、最小年齡24歲、平均年齡（45.7±2.4）歲，中位數(shù)接診至入院時(shí)間（3.2±1.2）小時(shí)。根據(jù)上述資料可知，2組患者基本資料對(duì)比不存在顯著差異性（P>0.05）表明具有納入對(duì)比研究?jī)r(jià)值，并且2組患者及其家屬均知悉此次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容自愿簽署實(shí)驗(yàn)同意書。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，即：做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前消毒，提前備好手術(shù)用品協(xié)助患者擺正體位，待手術(shù)結(jié)束后推送回病房，進(jìn)行常規(guī)健康宣教。觀察組患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，即：（1）護(hù)理人員秉持以人為本的工作原則營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，向患者及其家屬介紹醫(yī)院疾病情況闡述手術(shù)治療的必要性、費(fèi)用及相關(guān)注意事項(xiàng)，開展術(shù)前健康教育促使患者及其家屬明確手術(shù)時(shí)間及手術(shù)流程，結(jié)合手術(shù)治療差異性提前備好手術(shù)所需物品；（2）護(hù)理人員積極與患者溝通交流分散患者注意力，協(xié)助患者擺正手術(shù)體位避免受壓位置損傷及身體過度暴露，麻醉開始前詳細(xì)填寫手術(shù)核對(duì)表檢查手術(shù)位置，并且手術(shù)時(shí)密切觀察患者手術(shù)進(jìn)程，做好手術(shù)用品清點(diǎn)工作及時(shí)準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械，留意患者各項(xiàng)生命體征是否出現(xiàn)變化；（3）針對(duì)進(jìn)行大型手術(shù)的患者護(hù)理人員結(jié)合患者實(shí)際情況預(yù)估手術(shù)意外可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，與麻醉師取得最佳配合進(jìn)行輸液及輸血等搶救措施，手術(shù)完成前清點(diǎn)手術(shù)用品避免手術(shù)用品遺留于體內(nèi)，并且由于麻醉復(fù)蘇期藥物作用尚未完全消除存在誘發(fā)氣道梗阻等合并癥的可能性，重視復(fù)蘇期護(hù)理定期詢問患者感受觀察其各項(xiàng)生命體征變化情況，一旦出現(xiàn)異常情況則立即上報(bào)主治醫(yī)師采取相應(yīng)的處理措施。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)2組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理安全評(píng)分及職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料選擇（）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對(duì)比選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料選擇百分率（%）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對(duì)比選擇χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，一旦P值低于0.05則表明2組數(shù)據(jù)間差異較為明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理安全評(píng)分及職業(yè)素養(yǎng)評(píng)分指標(biāo)來看，對(duì)照組與觀察組各項(xiàng)指標(biāo)變化幅度相比差異顯著，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

手術(shù)室護(hù)理具有風(fēng)險(xiǎn)性強(qiáng)、技術(shù)要求嚴(yán)、工作量大及復(fù)雜程度高等鮮明特點(diǎn)，一旦手術(shù)室護(hù)理期間出現(xiàn)微小失誤則存在出現(xiàn)重大不可挽回失誤的可能性[3]。相較于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理秉持以患者為中心的工作原則側(cè)重于消除護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)解決護(hù)理期間所出現(xiàn)的問題，向患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，屬于新型護(hù)理模式。同時(shí)，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于護(hù)理人員責(zé)任心要求較為嚴(yán)格，能敏銳觀察操作可能出現(xiàn)的問題，客觀上要求護(hù)理人員將護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技巧廣泛應(yīng)用于實(shí)踐領(lǐng)域，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目標(biāo)。

綜上所述：手術(shù)室實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果良好，能大大提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全，一定程度上降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此值得在臨床護(hù)理中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

劉玉美.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（04）：117.

胡銀君，李蕊萍，林守珠.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（30）：125-126.

高雪梅，孟憲惠，王玉玲，杜海榮.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（03）：249-250.