李繼業(yè)

【摘 要】目的 探究和評(píng)價(jià)接骨丹治療骨折遲緩愈合患者的臨床療效。方法 本文67例骨折遲緩愈合患者均選自于本院骨科，收治時(shí)間為2016年11月—2017年11月，根據(jù)治療方法分成干預(yù)組和對(duì)照組，兩組患者分別為34例和33例，分別采取接骨丹治療和常規(guī)西藥治療，通過兩組患者骨折愈合相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，分析接骨丹的臨床療效。結(jié)果 由臨床療效對(duì)比得，干預(yù)組患者治療后的疼痛情況、骨密度情況、骨折愈合時(shí)間以及骨痂生長程度評(píng)分等均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異較顯著（P<0.05）。結(jié)論 接骨丹治療骨折遲緩愈合患者的臨床療效較好，可以有效改善患者骨折疼痛程度，促進(jìn)患者骨折愈合，有助于患者關(guān)節(jié)功能早日恢復(fù)，值得在骨折遲緩愈合臨床治療上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】接骨丹；骨折；遲緩愈合；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R816.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

骨折遲緩愈合是現(xiàn)階段骨科治療中的一項(xiàng)重難點(diǎn)，主要指的是骨折在4個(gè)月內(nèi)（即正常愈合時(shí)間）沒有實(shí)現(xiàn)骨折完全愈合的標(biāo)準(zhǔn)，這種情況通過X線檢查可以觀察出，具有明顯骨折線、且存在脫鈣情況，造成骨折遲緩愈合的原因與患者自身體質(zhì)、手術(shù)情況以及運(yùn)動(dòng)鍛煉等有關(guān)，當(dāng)前臨床上多采用自體骨移植加內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療，但患者之后需要承受極大的痛苦，且治療成本高、對(duì)患者身心傷害較大，極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)功能受到嚴(yán)重?fù)p傷[1]。本實(shí)驗(yàn)基于此針對(duì)骨折遲緩愈合患者，分析接骨丹的臨床療效，實(shí)驗(yàn)具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文67例骨折遲緩愈合患者均選自于本院骨科，收治時(shí)間為2016年11月—2017年11月，根據(jù)治療方法分成干預(yù)組和對(duì)照組，兩組患者分別為34例和33例，患者年齡最小值為17歲，最大值為64歲，均值為（35.8±7.9）歲；骨折部位：15例肱骨、21例股骨、17例脛腓骨、11例尺橈骨。本文患者在性別、骨折類型、病程等一般資料方面無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

干預(yù)組患者實(shí)行接骨丹治療，主要內(nèi)容：藥方組成：冰片和朱砂各5—7g、麝香、孩兒茶、紅花、赤芍、三七、土鱉蟲以及血竭各15g、白及、雄黃、大黃、桃仁、骨碎補(bǔ)、自然銅、沒藥和乳香各30g、當(dāng)歸尾100—150g，將這些藥材研磨成粉，支撐瓶裝散劑，每天用溫酒調(diào)服兩次，每次使用3g，共使用3個(gè)月；而對(duì)照組實(shí)行常規(guī)西藥治療，治療方法：將8ml鹿瓜多肽注射液添加到500ml的5%葡萄糖同溶液中，采用靜脈注射的方式進(jìn)行治療，每?jī)纱巫⑸湟淮?，一個(gè)月注射15次。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

本文骨折患者疼痛情況用視覺疼痛評(píng)分（VAS）進(jìn)行評(píng)定，分值越高表示患者疼痛感越強(qiáng)，骨痂生長程度評(píng)分用X線檢查，評(píng)價(jià)骨痂生長情況，最高分為3分，最低分為0分，分值越高代表患者骨痂生長情況越好；另外，時(shí)刻了解和記錄患者骨密度和骨折愈合時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文骨折患者治療數(shù)據(jù)資料均通過SPSS21.0軟件分析和處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）描述計(jì)量資料，行t值檢驗(yàn)組間對(duì)比，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）描述，檢驗(yàn)用x2，P表示對(duì)比差異，若想統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，則P值<0.05[2]。

2 結(jié)果

從下表1內(nèi)容可以看出，通過治療后，本文干預(yù)組患者的疼痛情況、骨密度情況、骨折愈合時(shí)間以及骨痂生長程度評(píng)分等均明顯比對(duì)照組更優(yōu)，兩組骨折愈合相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于近幾年交通運(yùn)輸快速發(fā)展，骨折人數(shù)出現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)，而骨折愈合是一個(gè)十分緩慢的過程，在愈合過程極易受到各因素影響，導(dǎo)致愈合時(shí)間遲緩，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，為了有效治療骨折遲緩愈合情況，臨床上多采用自體骨移植內(nèi)固定手術(shù)治療以及石膏等方法，臨床效果較好，但對(duì)患者身心傷害較大，且治療成本較高，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨折遲緩愈合是由于淤血和氣血不通的關(guān)系，而接骨丹中的孩兒茶、紅花、大黃以及三七等要藥材具有促進(jìn)新骨生成的效果；血竭、乳香、沒藥以及赤芍、當(dāng)歸尾等具有活血化瘀的功效；骨碎補(bǔ)具有補(bǔ)肝益腎的功效，并且能夠促進(jìn)骨頭內(nèi)的鈣磷物質(zhì)進(jìn)行沉積，提高骨細(xì)胞活性，因此，這些藥物共同使用具有活血化瘀，促進(jìn)骨頭愈合的效果[3]。本文實(shí)驗(yàn)得出，治療后，干預(yù)組患者骨折愈合相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

總之，對(duì)骨折遲緩愈合患者實(shí)行接骨丹治療具有十分良好的臨床療效，可以大大縮短骨折愈合時(shí)間，提高患者關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)患者預(yù)后骨頭恢復(fù)，可進(jìn)行大力推廣應(yīng)用。

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