徐菲
【摘 要】
此次研究的目的是為了探究冠心病患者施行中醫(yī)護理對雨后的干預效果。我們選取了90例冠心病患者作為研究對象,并將其隨機分為兩組,各45例。給對照組實施常規(guī)護理,觀察組則采用中醫(yī)護理,并對比兩組的治療效果。結(jié)果顯示,觀察組的心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率等指標均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0.05)。由此可知,臨床上對冠心病患者進行中醫(yī)護理干預,對于患者的病情穩(wěn)定和控制有著顯著的效果,使得患者預后生活質(zhì)量明顯提高。
【關(guān)鍵詞】 冠心病;中醫(yī)護理;預后干預
【中圖分類號】R54
【文獻標志碼】
A 【文章編號】1005-0019(2018)14-094-01
引言
冠心病是一種常見的多發(fā)性心內(nèi)科疾病,其主要的臨床表現(xiàn)就是心絞痛,這種疾病的發(fā)病條件和冠狀動脈的供血情況有著直接的聯(lián)系?,F(xiàn)階段中,臨床上對冠心病患者的治療中,一般是以對癥治療為主,但是大部分的冠心病患者年齡較高,并且還患有多種慢性疾病,大大增高了患者心肌梗死的風險,這不僅會進一步的加重患者病情,嚴重者還會造成生命危險。因此,采取高效率高質(zhì)量的護理措施對改善患者預后有著至關(guān)重要的意義。本文主要研究了冠心病患者實施中醫(yī)護理對于后的高于效果,希望能夠給廣大醫(yī)療同仁提供一定的工作借鑒。
1 資料與方法
1.1 —般資料
選取2016年10月~2017年10月某市中醫(yī)院所接收治療的90例冠心病患者為研究對象,并將其隨機分為兩組,每組45例。對照組中,男性24例,女性21例,年齡分布在43~79歲之間,平均年齡為(62.5±2.2)歲;觀察組中,男性26例,女性19例,年齡分布在44~80歲之間,平均年齡為(62.6±2.3)歲。兩組患者的發(fā)病時間、年齡等信息數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義。
1.2 方法
1.2.1 對照組
臨床上給予對照組患者常規(guī)的護理,即迅速建立靜脈通道,對患者進行氧氣供應,并要對患者的病情以及生命體征波動進行全面的關(guān)注,同時要做好除顫準備工作。
1.2.2 觀察組
觀察組施行中醫(yī)護理,應該從這幾個方面著手:
(1)情志護理。在患者入院后,護理工作人員要盡心盡力的接待患者,保持足夠的耐心和平易近人的態(tài)度,與患者進行充分的溝通交流,使患者能夠放松心態(tài),配合治療。同時要給患者講述治療方法、目的以及效果等,來使得患者對自身的治療康復建立信心,減少消極情緒,緩解患者的病情發(fā)作。
(2)按摩穴位。配備專業(yè)的護理人員對患者進行穴位的按摩。對其膻中、神門、極泉、內(nèi)關(guān)、三陰穴以及中脘等穴位進行重點關(guān)注。在按摩過程中,要對患者的躺姿坐姿進行科學的調(diào)整,引導患者放松身體,平緩情緒,全力配合護理人員的按摩。在護理人員選好穴位之后,要用拇指指腹對肢體穴位進行按壓,一般情況下,對每個穴位的按摩要保持在10分鐘左右,使患者感到酸麻、脹痛為標準,每天早晚各一次,一個療程為10天,持續(xù)三個療程。
(3)中藥熏洗。自制中藥熏洗溶液,采用的藥方基本為:紅花15g、半夏15g、丁香15g、膽南星15g、白芷15g、吳茱萸10g,仔細研磨成粉狀,在容器中加入2L的100℃熱水,來對患者的足部進行藥液熏洗,熏蒸時間控制在15~20分鐘左右,待到藥液溫度適宜后,可指導患者進行足部的藥液浸泡,并可以適當活動雙腳,從而保證藥物成分的滲透和吸收,持續(xù)時間在20分鐘左右,保證每天睡前熏洗一次。
(4)耳穴埋豆。選擇患者的肺、腎、交感以及心等穴位,先利用75%的乙醇對這些穴位進行消毒處理,把王不留行籽放至0.5cm×0.5cm的膠布中心,將其貼至患者的耳穴部位,保證穴位的正確和精準,并要求患者每天的早、中、晚要對相關(guān)穴位進行一次按壓,每次按壓時間要保持在5分鐘以上,持續(xù)三天進行更換,一個療程為7天。
1.3 觀察指標
利用視覺模擬評級法(VAS)來對患者的心絞痛疼痛程度進行評級,最高為10級,0級為無痛,10級為劇痛,級別的高低與患者的心絞痛疼痛程度成正相關(guān),即級別越高,患者的心絞痛就越為嚴重。另外,還要對兩組的患者進行心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間上的記錄,并通過對比來分析兩組差異。
1.4 統(tǒng)計學方法
本次研究數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進行的統(tǒng)計學分析,組建數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用X2檢驗,以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
通過數(shù)據(jù)分析,我們可以清楚觀察組的心絞痛持續(xù)時間、發(fā)作頻率以及疼痛等級均優(yōu)秀于對照組。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P﹤0.05)。
3 討論
中醫(yī)學上將冠心病歸類于“胸痹”、“心痛”等范疇,認為其病因主要是正氣虛弱、氣虛血瘀、淤血集聚、氣血不同等,因為這些問題的出現(xiàn)而導致了心悸、氣短、胸悶及胸痛等癥狀,長久而為則形成了冠心病。中醫(yī)對冠心病的治療方案,一般都會采取堅持益氣活血、化瘀止痛的基本原則,給患者帶來舒心的情志護理,平緩患者緊張、焦慮的負面情緒,化解其患病壓力,避免出現(xiàn)因為較大的心情浮動而導致的心臟功能受損。同時,良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒對心絞痛的發(fā)作和程度有著顯著的控制作用。除此之外,中醫(yī)護理中對患者的穴位按摩,能夠合理的發(fā)揮其化瘀順氣、改善血疲、調(diào)整陰陽以及疏通經(jīng)脈的效果。另外,臨床研究表明,中藥熏洗對藥物的吸收和作用的發(fā)揮有著顯著的促進作用,能夠發(fā)揮補腎安神、調(diào)解肺腑、舒經(jīng)活絡的效用,配合耳穴埋豆,對病患的心臟功能還有很好的調(diào)節(jié)作用,從而實現(xiàn)治療的預期效果。通過本次研究發(fā)現(xiàn),觀察組的冠心病患者各項指標均優(yōu)于對照組,無論是心絞痛的發(fā)作次數(shù),還是心絞痛的持續(xù)時間,或者是心絞痛的疼痛等級都明顯更低,這說明中醫(yī)護理對冠心病患者預后的干預效果有著顯著的改善作用。
綜上所述,冠心病患者在臨床治療期間,施行中醫(yī)護理干預可以取得更加良好的治療成果,并且能夠緩解病人的不安情緒,降低發(fā)病頻率,真正的提高患者預后的生活質(zhì)量,值的在臨床中進行廣泛的宣傳和應用。
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