代曉明 王永紅

【摘 要】

目的：研究護(hù)理干預(yù)對(duì)蕁麻疹患者護(hù)理中的臨床效果以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取在本院接受蕁麻疹治療的患者100例，采用隨機(jī)抽簽的方法將患者分為對(duì)照組及觀察組，每組各50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)。比較護(hù)理后兩組患者的總有效率，通過(guò)GQOL—74量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組患者的74%，且觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)蕁麻疹患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以明顯提高其臨床治療效果，改善其生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；蕁麻疹；臨床效果；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-125-02

蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫HYPERLINK"https：//baike.baidu.com/item/%E6%B0%B4%E8%82%BF/253990"＼t"_blank"反應(yīng)，發(fā)病速度較快，患處嚴(yán)重發(fā)癢，雖然退散速度較快，但病情反復(fù)，臨床治療有著一定的困難。在臨床上，一般采用藥物與護(hù)理結(jié)合的方式來(lái)對(duì)蕁麻疹進(jìn)行治療，而護(hù)理干預(yù)對(duì)治療的療效也有著較大的影響[1]。本次研究選取2017年5月～2018年6月在本院接受蕁麻疹治療的患者100例，研究護(hù)理干預(yù)對(duì)蕁麻疹患者護(hù)理中的臨床效果以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中，選取2017年5月～2018年6月在本院接受蕁麻疹治療的患者100例，采用隨機(jī)抽簽的方法將患者分為對(duì)照組及觀察組，每組各50例。選取的患者均符合蕁麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者本人及其家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容、目的及方法均知情且同意本次研究。對(duì)照組中男性患者26例，女性患者24例，年齡6-12歲，平均年齡（9.30±1.50）歲，觀察組中男性患者24例，女性患者26例，年齡5-13歲，平均年齡（9.50±1.45）歲，所選取的患者在性別、年齡等一般資料方面差異不明顯（P>0.05），該實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括定期檢查患者皮膚情況；向患者介紹蕁麻疹基本情況、日常注意事項(xiàng)、藥物使用方法；保證患者遵醫(yī)囑等。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù)

蕁麻疹患處往往瘙癢難耐，而為了避免患處皮膚破損而進(jìn)一步感染，會(huì)要求患者不能用手掻癢，因此患者內(nèi)心難免會(huì)感到煩躁；并且某些時(shí)候蕁麻疹發(fā)于患者日?？梢?jiàn)的皮膚處，如：手部、臉部等，患者難免會(huì)覺(jué)得羞于見(jiàn)人，內(nèi)心自卑。因此要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心的煩悶，并通過(guò)藥物幫助患者進(jìn)行止癢，找到適當(dāng)?shù)姆绞綆椭颊呤惆l(fā)內(nèi)心的煩悶，并且護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常鼓勵(lì)患者，幫助患者正視疾病，樹(shù)立起面對(duì)疾病和日常生活的信心；對(duì)于年齡較小的患者，護(hù)理人員可以通過(guò)一些經(jīng)消毒過(guò)的玩具、書(shū)籍或動(dòng)畫(huà)片來(lái)吸引其注意力，幫助其調(diào)節(jié)心情[2]。

1.2.2 日常生活護(hù)理干預(yù)

護(hù)理人員要叮囑患者在日常生活中注意避免陽(yáng)光直曬皮膚，室內(nèi)溫度及濕度要適宜，同時(shí)要定期對(duì)房間進(jìn)行消毒、清潔；患者日常洗浴所用的水，要確保水溫適宜；不能用肥皂水或含有刺激性物質(zhì)的洗衣液洗衣，患者平時(shí)所穿的衣物材質(zhì)不應(yīng)過(guò)于粗糙，不能選用尼龍、化纖材質(zhì)的衣物；同時(shí)要幫助患者及時(shí)修剪指甲，或者在患者熟睡時(shí)為患者戴上手套，避免患者在熟睡時(shí)無(wú)意識(shí)的抓撓患處時(shí)造成患處皮膚破損[3]。

1.2.3 飲食護(hù)理干預(yù)

護(hù)理人員應(yīng)注意患者的日常飲食，避免患者食用油膩、辛辣、生冷等刺激性物質(zhì)，同時(shí)叮囑患者不應(yīng)食用海鮮；應(yīng)讓患者多食用清淡的食物，多食用蔬菜、水果等食物；其次，如果患者需服用中藥湯劑，應(yīng)保證湯劑的溫度；除此之外，年齡較小的患者難免會(huì)出現(xiàn)厭食情緒，護(hù)理人員可以在合理飲食允許的范圍內(nèi)，盡可能的滿(mǎn)足患兒的要求[4]；最后，應(yīng)測(cè)試患者對(duì)牛肉HYPERLINK"https：//baike.baidu.com/item/%E7%89%9B%E8%82%89"＼t"_blank"、雞肉HYPERLINK"https：//baike.baidu.com/item/%E9%B8%A1%E8%82%89"＼t"_blank"、鱈魚(yú)HYPERLINK"https：//baike.baidu.com/item/%E9%B3%95%E9%B1%BC"＼t"_blank"、玉米、螃蟹、雞蛋、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿HYPERLINK"https：//baike.baidu.com/item/%E8%A5%BF%E7%BA%A2%E6%9F%BF"＼t"_blank"和小麥這14種食物的不耐受情況，且應(yīng)根據(jù)食物不難受分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的飲食行為進(jìn)行約束，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：

其中，忌食指禁止食用；輪替指可間隔一段時(shí)間食入；安全指正常食用。另外應(yīng)注意在每年的春秋季應(yīng)加強(qiáng)食物干預(yù)的力度，因?yàn)榇呵锛緸槭澄锩舾械亩喟l(fā)期。

1.3 觀察指標(biāo) 通過(guò)GQOL—74量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估；同時(shí)比較兩組患者治療后的效果，效果分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)等級(jí)。痊愈的診斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的臨床癥狀完全消失，急性患者2周內(nèi)并未見(jiàn)任何復(fù)發(fā)現(xiàn)象，慢性患者半年內(nèi)并未見(jiàn)任何復(fù)發(fā)現(xiàn)象；顯效的診斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的臨床癥狀基本消失，急性患者2周內(nèi)有較輕的皮膚瘙癢情況，慢性患者復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少，且復(fù)發(fā)間隔周期變長(zhǎng)；有效的診斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的臨床癥狀有明顯改善，瘙癢情況有一定程度的減輕；患者臨床癥狀無(wú)明顯改善甚至有加重的趨勢(shì)及現(xiàn)象，視為無(wú)效?？傆行视?jì)算方法為：（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，計(jì)量資料均采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，以卡方X2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理效果比較

觀察組患者護(hù)理后的總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組患者的74%（P<0.05）。

2.2 患者生活質(zhì)量比較

觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 結(jié)論

蕁麻疹發(fā)病快，且復(fù)發(fā)率極高，患者患處往往瘙癢難耐，且病發(fā)于明顯之處，會(huì)對(duì)患者心理造成較大的壓力。臨床上治療蕁麻疹往往結(jié)合護(hù)理干預(yù)來(lái)進(jìn)行，可明顯改善患者的臨床癥狀及生活質(zhì)量[5]。

本次研究中，選取2017年5月～2018年6月在本院接受蕁麻疹治療的患者100例，采用隨機(jī)抽簽的方法將患者分為對(duì)照組及觀察組，每組各50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后的總有效率為98%，明顯高于對(duì)照組患者的74%，且觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)蕁麻疹患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以明顯提高其臨床治療效果，改善其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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