羅爽

【摘 要】

目的：分析人文關(guān)懷護理對血液透析患者抑郁情緒的改善效果。方法：入選本次研究126例血液透析患者均為2017年3月至2018年3月期間我院收治，患者入組后以隨機分組軟件將其分為兩組，分別為對照組（常規(guī)護理）與實驗組（人文關(guān)懷護理），對其護理效果進行分析。結(jié)果：兩組患者護理前焦慮與抑郁評分并無差異（P>0.05）；護理后實驗組患者焦慮與抑郁評分均優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護理有效的改善血液透析患者不良心理情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，在臨床中有著重要的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷護理；血液透析；抑郁情緒；改善

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-161-01

血液透析是治療慢性腎衰竭病人的首選方法，有數(shù)據(jù)顯示慢性腎衰竭的發(fā)病率呈上升的趨勢，慢性腎衰竭病人第一次接受透析時會出現(xiàn)的恐懼、緊張等不良情緒[1]。伴隨著人們生活水平及認知不斷的提高，常規(guī)的護理已經(jīng)不能滿足人們的需求，通過人文關(guān)懷護理使患者感覺的舒適更是促使患者主動的配合治療，在生理、心理、社會等方面滿足慢性腎衰竭病人，從而提高病人的治療效果[2-3]。此次研究旨在分析人文關(guān)懷護理對血液透析患者抑郁情緒的改善效果，以下為詳情報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

入選本次研究126例血液透析患者均為2017年3月至2018年3月期間我院收治，患者入組后以隨機分組軟件將其分為兩組，分別為對照組與實驗組。對照組：共計63例，男性32例，女性31例，年齡自46歲至72歲，中位數(shù)年齡（59.0±5.5）歲；實驗組：共計63例，男性29例，女性34例，年齡自46歲至74歲，中位數(shù)年齡（60.0±5.7）歲。兩組患者在年齡、性別等基本資料沒有差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予此組患者常規(guī)護理：在患者接受血液透析的過程中護理人員應(yīng)隨時觀察其生命體征的變化，同時做好詳細的記錄，當患者出現(xiàn)異常情況時應(yīng)及時的做出正確的處理，帶患者熟悉透析的環(huán)境、保證透析室的整潔的新鮮的空氣等。

1.2.2 實驗組

在對照組患者的基礎(chǔ)上給予本組患者實施人文關(guān)懷護理：①健康宣教：護理人員通過自身專業(yè)知識向患者講解有關(guān)血液透析的知識，如重要性、流程、注意事項等，提高患者對血液透析的認知程度。②心理護理：血液透析是終身性的，且治療費用較高，因此患者在生理及心理上均承受著極大的壓力，護理人員應(yīng)多與患者溝通，并不斷的鼓勵、安慰患者，在患者心理情緒變化比較大時，應(yīng)及時給予針對性的措施，協(xié)助患者緩解心理不良情緒，使其保持良好的心理狀態(tài)，必要時采取心理疏導。③舒適度護理：在患者進行透析前護理人員應(yīng)將透析室的溫度調(diào)整到24℃，將適度保持在50%～60%，床單、被罩、窗簾等選擇溫暖的顏色，在視覺上使患者感覺到舒適，為患者打造舒適、溫馨的透析環(huán)境。④體位護理：因為透析的時間為4～5個小時，所以患者肢體活動受到了很大的限制，護理人員應(yīng)指導患者采取舒適的體位，增加患者的舒適感。⑤取得家庭、社會的支持：透析患者需要長期進行治療因為為家庭帶來巨大的經(jīng)濟負擔，另外再加上患者因疾病離開工作崗位，社會角色發(fā)生很大的變化，患者一時不能接受，再加上疾病的困擾，使得患者出現(xiàn)消極的情緒。護理人員應(yīng)隨時注意患者的思想活動，取得患者家人及社會的支持，給予患者充足的關(guān)心，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。

1.3 觀察項目

以Zung氏焦慮自評量表及漢密爾頓焦慮量表[4-5]對患者的心理情緒進行評分，得分越高說明患者焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學

以結(jié)果P<0.05作為有顯著性差異，t檢驗計量資料，SPSS19.0軟件加以對上述數(shù)據(jù)的處理。

2 結(jié)果

對照組63例患者護理前焦慮與抑郁評分分別為（63.6±5.6）分與（60.5±5.3）分，護理后焦慮與抑郁評分分別為（43.8±4.2）分與（44.9±4.6）分；實驗組63例患者護理前焦慮與抑郁評分分別為（64.4±5.9）分與（60.3±5.1）分，護理后焦慮與抑郁評分分別為（30.3±3.4）分與（30.1±3.2）分。兩組患者護理前焦慮與抑郁評分并無差異（t=0.439、0.121，P>0.05）；護理后實驗組患者焦慮與抑郁評分均優(yōu)于對照組患者（t=11.172、11.811，P<0.05）。

3 討論

維持血液透析是延續(xù)患者生存時間的有效手段，然而長期治療使患者承受一定的經(jīng)濟壓力，導致患者發(fā)生不良心理情緒，不利于治療。

通過研究證實，實施人文關(guān)懷護理后有效的緩解患者焦慮及抑郁情緒，使其保持良好的心理狀態(tài)。人文關(guān)懷護理以患者為中心，盡最大可能滿足患者的需求，在護理時不僅重視疾病護理，更重視患者心理護理，根據(jù)患者的實際情況給予針對性、科學性、規(guī)范性的護理，從而使其保持良好的心理狀態(tài)，以積極、樂觀的心態(tài)面對治療，不僅提高患者的治療依從性更是緩解患者的不良心理情緒。

總而言之，人文關(guān)懷護理有效的改善了血液透析患者不良心理情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，在臨床中有著重要的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 蔣巧明.人文關(guān)懷護理干預(yù)對維持性血透患者焦慮抑郁情緒的影響[J].當代臨床醫(yī)刊，2015，28（5）：1619-1620.

[2] 張曉蕓.人文關(guān)懷護理用于維持性血液透析患者34例分析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（10）：248-249.

[3] 郝鳳雷.人文關(guān)懷護理對維持性血液透析患者焦慮抑郁情緒的影響[J].飲食保健，2017，4（26）：294-294.

[4] 史婕.人文關(guān)懷護理對維持性血液透析患者焦慮抑郁情緒的影響[J].飲食保健，2015，2（11）：115-116.

[5] 謝建鳳.人文關(guān)懷護理模式在血液透析患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學工程，2017，24（1）：131-132.