劉付芳 田暉

作者簡介：劉付芳，女，中共黨員，主管護(hù)師護(hù)士長，畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院高等護(hù)理，擅長各種急癥的搶救和護(hù)理工作。田暉，男，中共黨員，工作21年畢業(yè)于山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)。

【摘 要】

目的：研究分析優(yōu)化護(hù)理分組管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：本次研究篩選2018年1月份-6月份急診護(hù)理管理開展優(yōu)化護(hù)理分組管理模式收治的患者375例為觀察組，同時篩選2017年1月份-6月份急診護(hù)理管理常規(guī)護(hù)理時期收治的患者390例為對照組，兩組搶救成功率、護(hù)理文件書寫、基礎(chǔ)護(hù)理得分調(diào)查結(jié)果對比。結(jié)果：觀察組搶救成功率95.47%，護(hù)理文件書寫（92.33±3.17）、基礎(chǔ)護(hù)理得分（94.16±3.05），對照組搶救成功率88.46%，護(hù)理文件書寫（84.93±3.81）、基礎(chǔ)護(hù)理得分（85.09±3.27），兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)化護(hù)理分組管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，大大提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)化護(hù)理分組管理模式；急診護(hù)理管理；效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-279-02

急診是醫(yī)院重要的科室組成，其護(hù)理工作開展具有工作量大，壓力大等特點(diǎn)，加之近幾年人們對護(hù)理質(zhì)量要求的提高，對醫(yī)護(hù)人員形成挑戰(zhàn)；如何提高急診護(hù)理管理手段，使護(hù)理質(zhì)量再進(jìn)一步提升成為關(guān)注的重點(diǎn)[1]。本文主要研究分析優(yōu)化護(hù)理分組管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，研究篩選2018年1月份-6月份急診護(hù)理管理開展優(yōu)化護(hù)理分組管理模式收治的患者375例為觀察組，將相關(guān)資料整理并作如下的報道。

1 資料、方法

1.1 基本資料

本次研究篩選2018年1月份-6月份急診護(hù)理管理開展優(yōu)化護(hù)理分組管理模式收治的患者375例為觀察組，患者年齡20歲到85歲，中位（58.91±3.28）歲；男性197例，女性178例。同時篩選2017年1月份-6月份急診護(hù)理管理常規(guī)護(hù)理時期收治的患者390例為對照組，患者年齡20歲到87歲，中位（59.05±3.14）歲；男性207例，女性183例。收集兩組患者的基本信息比較差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組為常規(guī)急診護(hù)理管理時期，即急診后對患者信息相關(guān)核實(shí)，配合醫(yī)生進(jìn)行救治工作的開展；常規(guī)進(jìn)行排班等護(hù)理工作的開展。

觀察組為開展優(yōu)化護(hù)理分組管理模式時期，具體操作如下：首先將目前現(xiàn)有的護(hù)理人員資料進(jìn)行全面的收集整理，按照護(hù)理人員工作年限，學(xué)歷，職稱等相關(guān)情況進(jìn)行分組，第一組急診護(hù)理工作3年以下，第二組急診護(hù)理工作3年-5年，第三組急診護(hù)理工作6年-10年，第四組急診護(hù)理工作10年以上；每組根據(jù)民主選取的方式選出組長一名，要求具備管理能力和高度責(zé)任心、協(xié)調(diào)能力、號召能力；每組組長對組員進(jìn)行排班及護(hù)理工作的開展。

對各組護(hù)理人員開展護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)形式通過情景設(shè)置，角色設(shè)置等多種形式對護(hù)理操作，護(hù)理技巧等多方面問題進(jìn)行培訓(xùn)；并進(jìn)行集體討論，經(jīng)驗(yàn)交流等，使大家積極融入培訓(xùn)的氛圍；最后對護(hù)理人員提出的疑問積極解答。

護(hù)理工作開展過程中根據(jù)組員具備的能力結(jié)合患者病情合理安排工作，做好協(xié)調(diào)、指揮工作，準(zhǔn)確評估患者的病情，并根據(jù)實(shí)際情況對組員的工作進(jìn)行靈活調(diào)整。若患者病情相對危重，則護(hù)理工作交給三、四組員，同時組長要對組內(nèi)成員日常工作進(jìn)行質(zhì)量把控并給予相應(yīng)指導(dǎo)，同時要做好協(xié)調(diào)、指揮工作，準(zhǔn)確評估患者的病情，并根據(jù)實(shí)際情況對組員的工作進(jìn)行靈活調(diào)整。對于病情非常危重的患者可排班高年資的護(hù)理人員配合工作，同時各組組長要及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員在工作中存在的問題，指導(dǎo)其改進(jìn)。

1.3 觀察范圍

兩組搶救成功率、護(hù)理文件書寫、基礎(chǔ)護(hù)理得分以及患者護(hù)理滿意度評價調(diào)查結(jié)果對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0軟件進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的比較，采用百分比（%）代表計數(shù)資料，實(shí)施χ2檢驗(yàn)；統(tǒng)計結(jié)果P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組搶救成功率、護(hù)理文件書寫、基礎(chǔ)護(hù)理得分調(diào)查結(jié)果對比

觀察組搶救成功率95.47%，護(hù)理文件書寫（92.33±3.17）、基礎(chǔ)護(hù)理得分（94.16±3.05），對照組搶救成功率88.46%，護(hù)理文件書寫（84.93±3.81）、基礎(chǔ)護(hù)理得分（85.09±3.27），兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評價比較

觀察組患者護(hù)理滿意度評價98.67%，與對照組護(hù)理評價90.00%比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急診護(hù)理工作具有壓力大，工作量大等特點(diǎn)，對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求高；但是由于目前臨床護(hù)理資源的相對匱乏，護(hù)理團(tuán)隊護(hù)理人員的年齡、年資、處理突發(fā)事件的能力等參差不齊，所以如何進(jìn)行護(hù)理人員的管理，才能有效的做好護(hù)理任務(wù)提升護(hù)理質(zhì)量等成為臨床研究的重點(diǎn)[2]。優(yōu)化護(hù)理分組管理，是通過對護(hù)理人員資質(zhì)，能力等多面情況進(jìn)行重新組合，對護(hù)理能力等級有效的劃分，不僅可以對護(hù)理工作可以更好的分配，同時對護(hù)理人員也有著激勵的作用，發(fā)揮團(tuán)隊的作用，互補(bǔ)互融，有效提高護(hù)理水平，降低風(fēng)險事件的發(fā)生率[3]。

本次研究結(jié)果顯示觀察組患者護(hù)理滿意度評價98.67%，與對照組護(hù)理評價90.00%比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。充分說明優(yōu)化護(hù)理分組管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，大大提高護(hù)理質(zhì)量，患者的護(hù)理滿意度評價大大提高，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李月玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床管理中護(hù)士分層分組管理的應(yīng)用探析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（10） ： 2386-2387.

[2] 金貞玉，叢云峰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究[J].中國校醫(yī)，2014，28（4） ： 288-290.

[3] 袁利琴， 李丹， 李玲. 護(hù)士分層管理及彈性排班在心外科護(hù)理工作中的應(yīng)用與探索[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（9）：258-260.