教學(xué)改革，模式升級(jí)

黃玥

摘 要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)學(xué)改革對(duì)社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展有非常積極的影響，為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式也要順應(yīng)時(shí)代腳步進(jìn)行完善和提升，使得醫(yī)學(xué)生真正地成為學(xué)習(xí)的主人，在知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程中占據(jù)主體地位。文章分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)院教學(xué)模式改革中出現(xiàn)的變革，以此為模式深入探究和理解。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院；教學(xué)模式；改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 收稿日期：2018-06-06

作者簡(jiǎn)介：黃 玥（1979—），女，廣東佛山人，桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主治醫(yī)師，碩士研究生，研究方向：乳腺甲狀腺。

隨著社會(huì)模式的革新和進(jìn)步，醫(yī)學(xué)問(wèn)題成為社會(huì)大眾非常關(guān)注的問(wèn)題，各國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域存在問(wèn)題的研究逐漸深入，很多以往不能攻克的醫(yī)學(xué)問(wèn)題已經(jīng)逐漸找到突破口，提出了相應(yīng)的解決方案。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力不斷增強(qiáng)，學(xué)業(yè)的壓力以及社會(huì)的壓力給醫(yī)學(xué)生造成了巨大的心理壓力。醫(yī)學(xué)生存在很嚴(yán)重的緊張和焦慮的情緒，社會(huì)上對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)還衍生出了較多的倫理問(wèn)題、社會(huì)問(wèn)題、法律問(wèn)題以及心理問(wèn)題 。面對(duì)多方的要求和壓力，醫(yī)學(xué)院在辦學(xué)的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)調(diào)整好自己的辦學(xué)思路，做好教學(xué)模式的改革和創(chuàng)新，思考醫(yī)學(xué)院未來(lái)的發(fā)展方向。

一、醫(yī)學(xué)院教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.當(dāng)下醫(yī)學(xué)院在教學(xué)安排上設(shè)置全面的課程安排

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度和效率的提升，醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容不斷更新，在布置課程體系的時(shí)候強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)的融合和品類的豐富，在設(shè)置醫(yī)學(xué)課程的時(shí)候注重學(xué)科知識(shí)之間的融合。例如，臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科教學(xué)安排，通常是兩年基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)加上三年的臨床課程的實(shí)踐，前期集中在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，后期的學(xué)習(xí)重點(diǎn)集中在知識(shí)的實(shí)踐和應(yīng)用上，鍛煉醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用能力，形成一個(gè)逐步過(guò)渡和互相滲透的過(guò)程。在這期間，醫(yī)學(xué)生還要接觸并理解醫(yī)療倫理、人際溝通以及醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律知識(shí)等相關(guān)內(nèi)容。

2.當(dāng)下醫(yī)學(xué)院在教學(xué)形式上追求多樣化的教學(xué)方式

為了順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)學(xué)院采取多樣化的教學(xué)手段，組織醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)之中，加深其對(duì)知識(shí)的理解和認(rèn)識(shí)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院采取的教學(xué)模式主要包括醫(yī)學(xué)講座、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、小組討論、案例教學(xué)、醫(yī)學(xué)臨床技能訓(xùn)練、醫(yī)療探訪以及床旁教學(xué)等方式，改變了以往傳統(tǒng)教學(xué)模式中班級(jí)教學(xué)模式，糾正了以往醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中盲目學(xué)習(xí)理論知識(shí)的行為，盡可能地縮短了醫(yī)學(xué)生在課堂上的聽(tīng)講時(shí)間，而是讓學(xué)生真正地應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)自己以往學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新知識(shí)和技術(shù)也有一定的認(rèn)識(shí)和了解，同時(shí)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，豐富學(xué)生的認(rèn)知水平，真正地提升醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，為醫(yī)學(xué)生之后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

3.當(dāng)下醫(yī)學(xué)院的考核方式朝著多元化的方向發(fā)展

在醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革的過(guò)程中，教師要豐富對(duì)學(xué)生的考核方式，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和理論實(shí)踐能力，從多個(gè)角度考核醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)。其間，教師通過(guò)階段性的知識(shí)考核對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題有深入的了解和認(rèn)識(shí)，并給予學(xué)生針對(duì)性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生克服困難，綜合提高學(xué)生的知識(shí)實(shí)踐能力。

二、推動(dòng)醫(yī)學(xué)院教學(xué)模式深入改革的優(yōu)化措施

1.醫(yī)學(xué)院教師應(yīng)當(dāng)樹(shù)立最新的教學(xué)觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式

在完善教學(xué)的過(guò)程中，醫(yī)學(xué)院教師應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，更新自我的教學(xué)觀念，正確地面對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題，反思醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)的阻礙。教師還要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上分析傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式存在的問(wèn)題，尤其是要正視傳統(tǒng)教學(xué)方法中基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐之間的裂縫。在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式中，教師要將更多的注意力放在學(xué)生的成長(zhǎng)和知識(shí)的獲取之中，重視對(duì)知識(shí)引用和自我獲取知識(shí)的能力，杜絕在教學(xué)的過(guò)程中采用灌輸式的教學(xué)方法。

而在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式下，教師往往使用灌輸式的教學(xué)方法，學(xué)生被動(dòng)地接受不斷膨脹的知識(shí)和信息，這對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高有一些打擊，甚至有一些學(xué)生在高壓的學(xué)習(xí)模式下產(chǎn)生了厭學(xué)的情緒或者是考前緊張綜合征。在醫(yī)學(xué)改革背景的驅(qū)動(dòng)下，教師要為學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍，以合作學(xué)習(xí)的模式鼓勵(lì)學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)，確立教學(xué)模式。另外，在評(píng)價(jià)學(xué)生的時(shí)候，教師要將更多的關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生知識(shí)掌握的質(zhì)量上，關(guān)注學(xué)生的知識(shí)掌握程度，肯定學(xué)生的自我學(xué)習(xí)成果，并在教學(xué)的過(guò)程中確立正確的角色，即教學(xué)的引導(dǎo)者而不是主導(dǎo)者，并與醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)展緊密結(jié)合在一起，更新教學(xué)理念和方法，樹(shù)立正確的教學(xué)觀念。

2.在醫(yī)學(xué)課程體系改革的過(guò)程中增強(qiáng)課程的融合和深度的挖掘

在醫(yī)學(xué)院教學(xué)的過(guò)程中，教師按照醫(yī)學(xué)行業(yè)的變革和發(fā)展調(diào)整教學(xué)策略，補(bǔ)充和完善醫(yī)學(xué)知識(shí)的體系，在學(xué)院內(nèi)部建立完整和穩(wěn)定的課程模式，注意減少學(xué)科內(nèi)容之間的重復(fù)內(nèi)容和交叉內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)和核心的知識(shí)，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

在整合醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，教師要按照一定的學(xué)科體系特征整合教學(xué)模式，確保教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)效果，發(fā)揮醫(yī)療知識(shí)的系統(tǒng)性以及完整性，按照一定的理解規(guī)律整合課程資源，從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生知識(shí)掌握的能力和效果。例如，在講解人體的相關(guān)知識(shí)的時(shí)候，教師帶領(lǐng)學(xué)生探究人體內(nèi)的呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸系統(tǒng)、血液免疫系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)，這些領(lǐng)域知識(shí)復(fù)雜、深?yuàn)W，以往教師都是以分別探究和講解的形式進(jìn)行，在課程改革的時(shí)候教師可以適當(dāng)進(jìn)行學(xué)科知識(shí)的融合，打破基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床知識(shí)技能鍛煉之間的界限，使得學(xué)生在之后面對(duì)復(fù)雜的病情的時(shí)候有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

3.醫(yī)學(xué)教學(xué)改革更新教學(xué)方法

在醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的時(shí)候，教師要根據(jù)學(xué)生的成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)狀況選擇適合學(xué)生的成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)的方法，在課程教學(xué)策略上進(jìn)行學(xué)科知識(shí)的整合。在以往的教學(xué)過(guò)程中，醫(yī)學(xué)知識(shí)理論講解固化了學(xué)生的思維，尤其是基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)階段學(xué)生不能靈活地應(yīng)用在臨床階段，而在教學(xué)的改革的驅(qū)動(dòng)下，教師根據(jù)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)接受能力以及理論掌握情況鍛煉提高學(xué)生的臨床診斷能力，受到實(shí)踐鍛煉和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降膬?yōu)化，學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)的階段可以展現(xiàn)出更強(qiáng)的臨床診斷能力。

在新教學(xué)方法的指導(dǎo)下，教師借助小組討論的教學(xué)方法增強(qiáng)學(xué)生的理論應(yīng)用能力，提升未來(lái)作為醫(yī)生的協(xié)商、交流和協(xié)作的能力。在小組討論的過(guò)程中，學(xué)生進(jìn)行互相學(xué)習(xí)，探討病理知識(shí)，并在期間識(shí)別其中的學(xué)習(xí)問(wèn)題，確定未來(lái)作為醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展素養(yǎng)和能力，還可以組織學(xué)生到醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，深入工作模式中了解未來(lái)工作的特點(diǎn)，形成基本的醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)。

三、總結(jié)

在社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的當(dāng)今時(shí)代，醫(yī)療體制的改革推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的優(yōu)化和提高，從醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀出發(fā)進(jìn)行教學(xué)模式的分析，建立理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用之間的緊密聯(lián)系，以此推動(dòng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的完善和更新。教師更新教學(xué)觀念，重視對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)和提升，從學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況出發(fā)，在教學(xué)的過(guò)程中做好學(xué)科知識(shí)的融合，更新和創(chuàng)新教學(xué)方法，優(yōu)化對(duì)醫(yī)學(xué)生的考核方式，使醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)行業(yè)的改革之中，使醫(yī)學(xué)院從當(dāng)前的教學(xué)改革過(guò)程中創(chuàng)建自我的辦學(xué)特色，向社會(huì)推送符合時(shí)代發(fā)展和行業(yè)發(fā)展模式的綜合型人才，解決傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法中存在的問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提升，為醫(yī)學(xué)行業(yè)的進(jìn)步做出杰出的貢獻(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

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