李阿雪

摘 要：近些年，我國(guó)醫(yī)療改革持續(xù)深入，醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范性和科學(xué)性進(jìn)一步提高，為了更好的滿足時(shí)代發(fā)展要求，加強(qiáng)信息化建設(shè)已經(jīng)成為必然趨勢(shì)。就醫(yī)院的檔案管理工作來(lái)說(shuō)，這是記錄醫(yī)院管理活動(dòng)與建設(shè)情況的重要依據(jù)，對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)充分利用信息化技術(shù)，全面推動(dòng)檔案管理信息化建設(shè)，在提高檔案管理質(zhì)量與水平的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。本文首先闡述了檔案管理信息化建設(shè)的意義和要求，針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院中該項(xiàng)工作存在的不足之處，提出了切實(shí)可行的創(chuàng)新策略，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；信息化建設(shè)；創(chuàng)新策略

檔案是記錄醫(yī)療、行政、后勤等工作的重要依據(jù)，主要以文字、圖像和音頻的方式展現(xiàn)，具有較高的保存價(jià)值，在加強(qiáng)權(quán)益維護(hù)、推動(dòng)醫(yī)療改革以及深化科學(xué)研究等方面發(fā)揮了重要作用。社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理工作需要提高要求，科學(xué)合理的解決工作中存在的問(wèn)題，本文就其信息化發(fā)展的創(chuàng)新策略展開(kāi)論述。

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義和要求

1.1 意義

隨著現(xiàn)代化建設(shè)腳步的加快，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)也得到了進(jìn)一步發(fā)展，這是提高醫(yī)院信息管理水平和質(zhì)量的重要途徑。從發(fā)展的角度看，醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)能夠更好的滿足社會(huì)發(fā)展需求，同時(shí)也是社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步的體現(xiàn)。檔案管理是醫(yī)院日常的運(yùn)營(yíng)管理中的重要一環(huán)，在多種因素的影響下，不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，通過(guò)信息化建設(shè)可以有效的解決這些問(wèn)題，并將相關(guān)信息記錄下來(lái)，便于后期的分析研究。此外，信息化建設(shè)還有助于提高醫(yī)院服務(wù)、管理工作的效率，從而為公眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

1.2 要求

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)時(shí)要遵守一定的原則，首先其操作要規(guī)范，相關(guān)部門要按照規(guī)章制度形式，并自覺(jué)接受相關(guān)部門的監(jiān)督；其次，要切實(shí)保證信息的安全性，科學(xué)儲(chǔ)存相關(guān)信息；其三，信息化建設(shè)工作要具有戰(zhàn)略性，根據(jù)工作實(shí)際制定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略計(jì)劃，明確工作發(fā)展方向；其四，檔案管理工作分工要明確，各個(gè)信息部門要相互協(xié)作，提高工作效率，從而營(yíng)造良好的工作環(huán)境。由此可見(jiàn)，醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要手段，同時(shí)還能夠提高工作效率和水平。因此，為了推動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，積累競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院要采取一系列措施來(lái)加強(qiáng)管理，進(jìn)而提高自身的總體實(shí)力。

2 現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)面臨的主要問(wèn)題

2.1 缺乏完善的管理制度

與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)檔案信息化起步較晚，各方面制度還存在不足，尤其是在信息管理方案，由于規(guī)章制度的缺陷、管理人員職責(zé)不明，使得收集、分析、整理與存檔等各項(xiàng)檔案管理工作難以落實(shí)。

2.2 檔案管理模式不夠統(tǒng)一

醫(yī)院檔案管理工作最后需要進(jìn)行匯總，但由于各個(gè)部門的標(biāo)準(zhǔn)不同，且過(guò)于分散，難以實(shí)現(xiàn)信息共享，也加大了檔案管理的難度。此外，醫(yī)院對(duì)于信息化檔案缺少足夠的認(rèn)識(shí)，在實(shí)際工作中更加注重紙質(zhì)文件。再加上管理模式不夠統(tǒng)一，導(dǎo)致環(huán)節(jié)工作效率低下，檔案應(yīng)用價(jià)值也得不到充分挖掘。

2.3 檔案信息化管理人員水平較低

當(dāng)代我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，檔案管理信息化建設(shè)取得了一定的成效，各項(xiàng)工作的推進(jìn)對(duì)工作人員提出了更高的要求。但就目前的情況來(lái)看，當(dāng)前從事醫(yī)院檔案管理的工作人員普遍存在專業(yè)水平、綜合素質(zhì)差的問(wèn)題，并呈現(xiàn)出老齡化的趨勢(shì)，他們大多未接受過(guò)正規(guī)的培訓(xùn)，信息技術(shù)操作方面的欠缺，阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的信息化發(fā)展。

2.4 基礎(chǔ)設(shè)施薄弱

通過(guò)調(diào)查與分析，筆者發(fā)現(xiàn)當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院都將發(fā)展重心放在了經(jīng)濟(jì)效益方面，領(lǐng)導(dǎo)人員雖然加大了投入力度，用以提高服務(wù)水平，但檔案管理工作始終未得到相應(yīng)的重視。具體表現(xiàn)在局域網(wǎng)的建設(shè)不完善、醫(yī)療資源配置效率低以及信息無(wú)法共享等方面。

3 新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新路徑

3.1 整合各個(gè)相關(guān)部門的資源

當(dāng)前醫(yī)院信息管理機(jī)制的最大特點(diǎn)在于分開(kāi)管理，通常由檔案室和信息科兩方共同完成。所有二級(jí)以上的醫(yī)院都必須設(shè)立信息科，該科室主要負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)管理和醫(yī)院病案的統(tǒng)計(jì)工作，而檔案室作為醫(yī)院的重要職能部門，負(fù)責(zé)工作包括檔案統(tǒng)計(jì)管理、指導(dǎo)、監(jiān)督以及檢查。在日常工作中，兩個(gè)科室是相互獨(dú)立的，檔案管理工作分開(kāi)進(jìn)行，并提供相關(guān)應(yīng)用服務(wù)，由于兩者缺少溝通與協(xié)調(diào)，因此不可避免的會(huì)出現(xiàn)重復(fù)勞動(dòng)的問(wèn)題，導(dǎo)致人力、物力和財(cái)力的浪費(fèi)。醫(yī)院的檔案資源具有豐富多樣的特點(diǎn)，包括病歷、人事、器械、財(cái)務(wù)以及文書(shū)等不同類型的檔案，不同檔案分屬不同的部門，醫(yī)院要對(duì)其進(jìn)行有效整合，這是推進(jìn)信息化金蛇的重要前提。在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)院要正確發(fā)揮自身協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)各個(gè)機(jī)構(gòu)的合作。

3.2 建立一體化檔案管理模式。

從本質(zhì)上看，醫(yī)院管理和運(yùn)作的過(guò)程圍繞著信息展開(kāi)，具體指的是信息獲得、利用以及處理的過(guò)程。檔案管理的綜合性較強(qiáng)，作為信息管理的子系統(tǒng)，加強(qiáng)信息化建設(shè)不僅能夠減少財(cái)務(wù)支出，還有助于綜合信息，從而構(gòu)建起更有利用價(jià)值的信息資源庫(kù)。醫(yī)院在檔案信息化建設(shè)環(huán)節(jié)，需要對(duì)檔案管理工作給予高度重視，注重其信息化、標(biāo)準(zhǔn)化以及現(xiàn)代化建設(shè)，并采取相關(guān)措施來(lái)提高其規(guī)范性，大力開(kāi)展檔案信息開(kāi)發(fā)和檔案數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建工作，推動(dòng)信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)進(jìn)程，為信息資源共享創(chuàng)造有利條件。

3.3 引進(jìn)和培養(yǎng)高素質(zhì)的檔案管理人才

人才是實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的重要推動(dòng)力，也是確保工作順利進(jìn)行的重要保障，現(xiàn)代化檔案管理中的檔案管理工作也要重視人才的作用。在實(shí)際工作中，積極引進(jìn)更多的高水平、高素質(zhì)、具備高度責(zé)任感的管理人才，以此來(lái)提高檔案數(shù)據(jù)的有效性和準(zhǔn)確性，既能夠完善檔案管理工作，還有助于充分發(fā)揮其為社會(huì)服務(wù)、推動(dòng)社會(huì)發(fā)展的作用。具體措施有二：一是根據(jù)時(shí)代要求，并結(jié)合市場(chǎng)需求，幫助各個(gè)檔案管理組織和機(jī)構(gòu)引進(jìn)人才，這樣做的目的是提高現(xiàn)代化檔案管理制度的合理性，通過(guò)創(chuàng)新檔案管理方法來(lái)發(fā)展人才動(dòng)力。二是積極開(kāi)展檔案管理隊(duì)伍培訓(xùn)，有助于提高管理人員的能力與水平，以便于進(jìn)一步提升該項(xiàng)工作的質(zhì)量和效率。

3.4 重視挖掘檔案價(jià)值

檔案利用與開(kāi)發(fā)的過(guò)程就是其具體的價(jià)值體現(xiàn)，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，檔案管理應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，順應(yīng)當(dāng)代信息化發(fā)展趨勢(shì)，從臨床工作著手，樹(shù)立優(yōu)秀的服務(wù)理念和工作作風(fēng)，檔案管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)要結(jié)合工作要求來(lái)進(jìn)行。其一，醫(yī)院的臨床工作量較大，且涉及范圍廣，醫(yī)院必須首先調(diào)查醫(yī)護(hù)人員的工作情況，開(kāi)發(fā)相應(yīng)的檔案系統(tǒng)。另外，衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)也要充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革，確保頂層設(shè)計(jì)的合理性，加快電子管理系統(tǒng)的建設(shè)腳步，嚴(yán)格建立全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在具體開(kāi)發(fā)利用的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)院還需要加大人力、財(cái)力和物力等資源的投入，以便于更好的適應(yīng)信息化建設(shè)的腳步，同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部建立電子閱覽室，為檔案管理工作創(chuàng)造更多的軟硬條件，以此來(lái)提高信息化建設(shè)水平。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展突飛猛進(jìn)，信息時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案管理工作面臨著更大的挑戰(zhàn)。針對(duì)建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過(guò)完善制度、創(chuàng)新模式、加強(qiáng)培訓(xùn)和系統(tǒng)建設(shè)來(lái)提高檔案管理的信息化水平，不僅能夠?yàn)樾畔⒒芾淼目煽啃耘c安全性提供保障，還有助于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)朝著更好的方向發(fā)展。

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