◎ 朱瑜琪
在日常的接診中,經(jīng)常有患者問我:“現(xiàn)在的醫(yī)療條件和技術(shù)這么發(fā)達(dá),為什么不把影響我關(guān)節(jié)功能、導(dǎo)致疼痛的骨刺取走?”
首先,我們來了解一下什么是骨刺。骨刺,也被稱為骨質(zhì)增生,是骨骼的一種存在狀態(tài),是骨骼退變過程中的一種表現(xiàn)形式。骨質(zhì)增生的表現(xiàn)形式多種多樣,因部位不同而各有特點:椎體邊緣表現(xiàn)為“唇樣”,后期可以連接兩個椎體形成“骨橋”;而在小關(guān)節(jié)處則表現(xiàn)為“變尖”。隨著年齡的增長,一般到35歲以后,椎體盤間的椎間就退化變薄,椎體周圍原有的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊的生理平衡遭到破壞。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化,重新建立平衡,就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼,以增加骨關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。它可以增加骨關(guān)節(jié)的接觸面積,
減少單位面積受到的壓力。從某種意義上來講,骨質(zhì)增生是機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng),是機(jī)體的一種代償性反應(yīng),屬正常生理退變現(xiàn)象。
其次,我們要有正確的對待骨刺的思路。由于骨質(zhì)增生是人體衰老過程中的自然現(xiàn)象,只有當(dāng)骨質(zhì)增生引起了局部組織充血、水腫、炎癥和粘連,壓迫或刺激神經(jīng)和血管,引起一系列癥狀時,才有必要進(jìn)行治療。經(jīng)過大量的、長期的觀察和研究,骨質(zhì)增生的程度與臨床癥狀之間缺乏必然的聯(lián)系。這說明增生的骨質(zhì)只有在特殊的情況下才能引起臨床癥狀。
綜上所述,骨質(zhì)增生是人體衰老退變的正常表現(xiàn),人們不必過于緊張,只有當(dāng)出現(xiàn)癥狀且癥狀與增生的骨質(zhì)相對應(yīng)時,才考慮對癥治療。其治療的目的是改善癥狀,緩解或消除疼痛、麻木和酸脹等不適。試圖將增生的骨質(zhì)消除掉的想法和做法是徒勞的,也是不切實際的。不要相信那種能將增生的骨質(zhì)(骨刺)化掉的荒謬宣傳,那種勞神、費力和耗財?shù)乃^“根治”實在不可取。