對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行健康教育的效果評(píng)析

房成成

（威海市婦幼保健院婦幼保健科，山東 威海 264200）

胃潰瘍是我國(guó)常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病。近年來(lái)，隨著我國(guó)居民飲食習(xí)慣的改變、生活和工作壓力的增加，我國(guó)胃潰瘍的發(fā)病率不斷上升。該病患者在臨床上的表現(xiàn)主要是嘔吐、惡心、上腹部疼痛等。該病嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。目前，臨床上主要對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行藥物治療。但胃潰瘍的發(fā)生和發(fā)展與患者日常不良的生活和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。若該病患者對(duì)胃潰瘍的認(rèn)知水平較低或缺乏自我管理能力，則無(wú)法獲得有效的治療效果。因此，護(hù)理人員應(yīng)在對(duì)該病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，注重對(duì)其進(jìn)行健康教育。為探討對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行健康教育的效果，筆者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2016年1月至2016年12月期間威海市婦幼保健院收治的100例胃潰瘍患者。隨機(jī)將這些患者分為研究組和對(duì)比組。研究組患者中有男性患者29例，女性患者21例；其年齡為22～70歲，平均年齡為（40.9±5.2）歲。對(duì)比組患者中有男性患者32例，女性患者18例；其年齡為20～68歲，平均年齡為（44.1±6.4）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

讓兩組患者均住院進(jìn)行藥物治療。同時(shí)，對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：保持患者的病房通風(fēng)。定期打掃患者的病房。密切關(guān)注患者病情的變化。指導(dǎo)患者定時(shí)定量用藥。在此基礎(chǔ)上，對(duì)研究組患者進(jìn)行健康教育。具體的方法是：1）為患者講解胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制、患者的常見(jiàn)癥狀及治療方法。詳細(xì)地為患者說(shuō)明其所用藥物的使用方法、服用劑量及服用時(shí)間。告知其按時(shí)用藥的重要性。告知患者用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)。如，告知患者服用奧美拉唑后可能發(fā)生脹氣、皮疹等不良反應(yīng)，避免其在發(fā)生上述不良反應(yīng)時(shí)過(guò)于緊張。密切觀察患者是否發(fā)生用藥不良反應(yīng)。若患者發(fā)生用藥不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并配合醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥處理。2）告知患者保持良好的精神狀態(tài)可提高其治療的效果。為患者介紹國(guó)內(nèi)外治療胃潰瘍的新技術(shù)和臨床上對(duì)胃潰瘍進(jìn)行研究的進(jìn)展，增強(qiáng)其對(duì)治愈疾病的信心。積極地與患者進(jìn)行溝通，經(jīng)常安慰、鼓勵(lì)患者，使其感受到來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)。定期組織患者參加胃潰瘍健康知識(shí)講座。讓患者在參加健康知識(shí)講座的同時(shí)相互認(rèn)識(shí)、交流治療的經(jīng)驗(yàn)。定期安排患者的親友探望患者，給予其支持和鼓勵(lì)，使其感受到來(lái)自親友的關(guān)懷。告知患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣有利于其康復(fù)。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量的體育鍛煉。3）告知患者不可食用油炸的食物，以免加重其消化道的負(fù)擔(dān)，引發(fā)消化不良。禁止患者食用生冷、有刺激性的食物及過(guò)熱的食物，以免刺激其消化道黏膜。讓患者定時(shí)、定量進(jìn)食，促使其胃腸道定時(shí)加快蠕動(dòng)、分泌消化液，以利于其消化食物。告知患者在進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，以促進(jìn)其分泌唾液，保護(hù)其胃黏膜。讓患者晨起空腹時(shí)及進(jìn)餐前1 h飲水，禁止其在餐后立即飲水。告知患者胃部受涼會(huì)損害其胃功能，讓其注意對(duì)胃部進(jìn)行保暖。禁止患者吸煙、飲酒。告知患者不可食用鳳梨、桔子等酸度較高的水果及易產(chǎn)氣的食物。4）在患者出院時(shí)，提醒其定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。告知患者堅(jiān)持良好的作息習(xí)慣，保持精神愉悅，避免其病情復(fù)發(fā)。讓患者堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高其機(jī)體的免疫力。若患者出院后仍需服用藥物，則為其詳細(xì)地講解用藥的方法，并將用藥方法記錄在其手機(jī)、筆記本上，方便其隨時(shí)查閱。對(duì)部分工作、生活壓力較大的患者，告知其應(yīng)注意勞逸結(jié)合。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治護(hù)的效果。完全康復(fù)：患者惡心嘔吐、腹部疼痛等臨床癥狀消失，其胃部潰瘍面較治護(hù)前減?。?0%，其進(jìn)行Hp檢查的結(jié)果為陰性?；究祻?fù)：患者惡心嘔吐、腹部疼痛等臨床癥狀得到了明顯的改善，其胃部潰瘍面較治護(hù)前減小50%～90%。未康復(fù)：患者惡心嘔吐、腹部疼痛等臨床癥狀未得到明顯的緩解或在加重，其胃部潰瘍面較治護(hù)前減小＜50%或增大。有效率=（完全康復(fù)例數(shù)+基本康復(fù)例數(shù)）例數(shù)/總例數(shù)×100%。護(hù)理后使用該院自制的疾病認(rèn)識(shí)水平評(píng)分表和自我管理能力評(píng)分表評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平及自我管理能力。這兩個(gè)量表的分值均為0～100分。患者的評(píng)分越高，對(duì)疾病的認(rèn)知水平越高或自我管理能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治護(hù)的效果

研究組患者治護(hù)的有效率高于對(duì)照組患者，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治護(hù)的效果

2.2 護(hù)理后兩組患者的疾病認(rèn)知水平評(píng)分

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的疾病認(rèn)知水平評(píng)分為（85.2±5.5）分，對(duì)比組患者的疾病認(rèn)知水平評(píng)分為（65.4±12.4）分。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的疾病認(rèn)知水平評(píng)分高于對(duì)比組患者，P＜0.05。

2.3 護(hù)理后兩組患者的自我管理能力評(píng)分

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的自我管理能力評(píng)分為（81.9±7.4）分，對(duì)比組患者的自我管理能力評(píng)分為（60.2±8.6）分。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的自我管理能力評(píng)分高于對(duì)比組患者，P＜0.05。

3 討論

胃潰瘍是一種消化性潰瘍。該病的發(fā)生與飲食不節(jié)、飲食無(wú)規(guī)律、常食用有刺激性的食物、長(zhǎng)期服用藥物、吸煙、飲酒、飲濃茶及飲咖啡有關(guān)。該病患者在進(jìn)餐后1 h內(nèi)可發(fā)生上腹部疼痛，其疼痛程度可在1～2 h后逐漸得到緩解。該病患者若未得到及時(shí)有效的治療，可發(fā)生胃出血及胃穿孔等并發(fā)癥。目前臨床上主要對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行藥物治療。筆者在長(zhǎng)期的臨床護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)，部分胃潰瘍患者對(duì)自身所患的疾病認(rèn)識(shí)水平較低、自我管理能力較差，其對(duì)治護(hù)的依從性較差，無(wú)法遵醫(yī)囑養(yǎng)成良好的飲食、作息習(xí)慣。這會(huì)影響對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行治護(hù)的效果。健康教育是指通過(guò)開(kāi)展教育活動(dòng)，使患者自覺(jué)地做出有益于健康的行為，從而消除或減輕影響其健康的危險(xiǎn)因素、提高其生活質(zhì)量的一種護(hù)理措施。為提高對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行治護(hù)的效果，本次研究中護(hù)理人員對(duì)研究組患者進(jìn)行健康教育。對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行健康教育，能提高其對(duì)胃潰瘍的認(rèn)知水平，使其意識(shí)到養(yǎng)成良好作息和飲食習(xí)慣的重要性，幫助其樹(shù)立了正確的生活觀念，使其自覺(jué)地進(jìn)行自我管理，配合醫(yī)護(hù)人員的治護(hù)工作，從而提高其治療的效果。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行健康教育的效果顯著，可提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平及自我管理能力。