江蘇省人口老齡化發(fā)展趨勢及其應對措施

姚曉霞

所謂人口老齡化是指：人口生育率降低了，人均壽命延長了，而導致的總?cè)丝跀?shù)中年輕人總數(shù)量減少，老年人數(shù)量增加，這時一個動態(tài)指標。當今國際上通常定為，一個國家或地區(qū)60歲以上老年人數(shù)占人口總數(shù)達到了10%，或65歲以上老年人數(shù)占到人口總數(shù)達到了7%時，就確定為這個國家或地區(qū)的人口發(fā)展到了老齡化社會。江蘇省是全國較早進入老齡化社會的省份之一，為此，我們要認識到老齡化帶來的危機，樹立起全民的責任心，為解決老齡問題出謀劃策，應對人口老齡化的長期挑戰(zhàn)。

一、江蘇省人口老齡化基本現(xiàn)狀

（一）老年人數(shù)規(guī)模大、比重高、老齡化程度加快

每個國家、地區(qū)的人口結(jié)構(gòu)的變化都是隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展而不斷變化的。據(jù)統(tǒng)計，全省2016年末戶籍人口數(shù)為7780.56萬人。其中：60周歲及以上老年人口占人口的22.10%；65周歲及以上老年人口占人口的15.01%；80周歲及以上老年人口占全省老年人口的15.66%；這意味著本省人口老齡化的高峰即將到來，同時也意味著社會勞動力在減少，社會醫(yī)療成本上升，人口紅利在消失，這些都給社會方方面面帶來多層面的挑戰(zhàn)。

（二）人口老齡化存在明顯的城鄉(xiāng)地域間的差距

至2016年底，全省各市60周歲及以上老年人口占人口比重大的，排前三位的依次是：南通市為28.35%；無錫市為25.34%；泰州市為25.29%。80周歲及以上老年人口占60周歲及以上老年人口比重大排前三位依次是：徐州市為18.6%；宿遷市為17.47%和淮安市為17.10%。目前為止，全省各市老齡化程度最高的為南通市，老年人口比例為28.35%，最低的為宿遷市15.99%，高低相差12.36個百分點；全省老齡化程度最高的縣（市、區(qū)）是如東縣，老年人口比例為31.78%，最低的沭陽縣為15.05%，高低相差16.73個百分點。

（三）老年人中呈現(xiàn)高齡化、空巢化、獨居化態(tài)勢顯著，且有上升趨勢

全省擁有百歲老人共5491人，比2015年增加了187人；南通市、徐州市和鹽城市是擁有百歲老人最多的城市：分別為1130人、755人和495人。據(jù)對全省33個縣（市、區(qū)）15840個樣本抽樣調(diào)查測算：全省有872.8萬空巢老人，超過老年人總數(shù)的一半。有12.5萬孤寡老人，占老年人總數(shù)的0.73%；有187.9萬獨居老人，占老年人總數(shù)的10.93%；有12.7萬失智老人，占老年人總數(shù)的0.74%；有42.6萬失能老人，占老年人總數(shù)的2.48%；全省老年人中71.09%的人患有各種慢性病。

（四）勞動力持續(xù)不斷地減少，撫養(yǎng)比持續(xù)不斷地上升

所謂勞動力是指：達到法律規(guī)定的年齡的人，在創(chuàng)造社會財富過程中支出體力和智力的總和。國際上通常將15-64歲定為勞動力。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：2012年、2016年底全省15-64歲人口數(shù)分別為5979.6萬人、5896.4萬人，也就是說，2012年到2016年4年期間平均每年大約減少近21萬勞動力。如果一個地區(qū)勞動力的絕對數(shù)不斷地減少、而老年人的絕對數(shù)不斷地增加，勢必使這個地區(qū)的老年負擔系數(shù)升高。隨著我省人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，少兒撫養(yǎng)比由2012年的17.2%上升至2016年的18.3%；老年人撫養(yǎng)比由15.3%上升至17.3%；總?cè)丝趽狃B(yǎng)比則由32.5%上升至35.7%。今后，隨著人口老齡化的不斷加深，必然還會帶來醫(yī)療、護理任務的進一步加重，用于醫(yī)療和護理方面的費用負擔也會加重，老年人口的撫養(yǎng)系數(shù)還會進一步擴大。

（五）全面實行二孩政策，人口出生率有了明顯的提高

從2016年人口變動情況反映出，全省出生人口中，一個孩子的比重降到60%左右，比2012年減少了8%；與此同時2016年，兩個孩子及以上孩子的比重達到了40%。

二、江蘇省人口老齡化發(fā)展趨勢及其特點

經(jīng)有關(guān)權(quán)威部門預測，在2016年全面施行二個孩子的政策后，全省戶籍人口數(shù)將有可能會在2017-2027年的10年間呈現(xiàn)上升趨勢；隨后2028-2250年期間可能呈下降趨勢。預測2027年會達到最高峰值8104.35萬人。預測顯示從2029年開始60歲以上老年人數(shù)占總?cè)藬?shù)將超過30%，屆時江蘇成為超老齡型省份。隨后由于70年代末的計劃生育政策實行力度的加強，預計全省老齡化進程速度會有所減緩，到2052年達到峰值37.81%，絕對數(shù)為2743.31萬人，老年人口占到全省人口的三分之一。可以預料到今后的30年中，老年人口的絕對數(shù)、比重和高齡老人的絕對數(shù)、比重都會基本維持在較高的水平，人口老齡化程度只會越來越高，老齡化將對我省經(jīng)濟、社會、政治、文化等諸多方面帶來深遠的影響。

江蘇省老齡化比例位于全國各省之首，人口老齡化形勢雖然很嚴峻，但是也會帶來機遇。我們也要看到作為經(jīng)濟大省，隨著老年人口結(jié)構(gòu)的變化，未來的老人無論在自身的知識素養(yǎng)、經(jīng)濟狀況、居住條件、生活環(huán)境等方面都會發(fā)生明顯變化，老年人購買能力和消費需求都很強，有利于發(fā)展老齡市場，有利于智慧養(yǎng)老模式有效實施，政府相關(guān)部門在制度政策時，可以針對老年人的新特點進行相應調(diào)整，引領(lǐng)養(yǎng)老事業(yè)建立具有中國特色的養(yǎng)老模式。

三、積極應對人口老齡化所需采取的對策建議

（一）加強人口發(fā)展政策研究，制定有效的生育政策

我們面對的人口老齡化的挑戰(zhàn)是前所未有的，我們迫切需要加強人口學的研究。先，江蘇必須從人口自身發(fā)展戰(zhàn)略入手，盡快制定人口近期和長遠的發(fā)展戰(zhàn)略，統(tǒng)籌解決好人口的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、分布與經(jīng)濟社會的發(fā)展關(guān)系。其次，從人口政策上入手，在積極貫徹放開二胎政策的同時，要制定有效措施來消除育齡婦女不愿生，不想生、不敢生的思想，同時要對新出生的孩子保證有住地、有學上；保障父母有足夠的時間和精力照顧和教育孩子，確保后顧無憂；還要有鼓勵、獎勵生育二胎政策，要在全社會營造出生育友好的社會氛圍，使我省生育回歸并長期穩(wěn)定在合理的、較高的水平。

（二）完善和規(guī)范養(yǎng)老、醫(yī)療和服務等社會保障制度

社會養(yǎng)老保障制度是社會公共服務制度體系的重要組成部分，是社會公共服務制度建設(shè)的基本要求。社會養(yǎng)老保障包含經(jīng)濟保障、醫(yī)療保障和生活服務保障三大體系?，F(xiàn)階段，我省雖然實現(xiàn)了養(yǎng)老保險制度的全覆蓋，但是還沒有實現(xiàn)全員的覆蓋，特別是農(nóng)村的養(yǎng)老保障的水平還是很低的，建立和完善與我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的社會養(yǎng)老保障體系。同時要制定針對老年人相關(guān)政策，以保障老年人醫(yī)療的基本需求。要構(gòu)建多層次的養(yǎng)老服務體系，在大力倡導居家養(yǎng)老模式的同時，要進一步降低養(yǎng)老服務業(yè)的準入門檻，也要積極提倡公辦或民辦養(yǎng)老機構(gòu)，要建立全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務質(zhì)量標準和考核體系，推進醫(yī)養(yǎng)融合，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)服務資源配置，以滿足高齡老人、失能老人、殘疾老人的養(yǎng)老需求。

（三）積極扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為老年人提供有尊嚴、有保障的生活

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及到多個行業(yè)，主要涉及到生產(chǎn)、經(jīng)營和服務等領(lǐng)域。各級政府要從全局和戰(zhàn)略的高度，深刻認識到人口老年化進程的加快給社會經(jīng)濟帶來的影響，要深刻認識到發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有利于促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于滿足老年人群消費需求的轉(zhuǎn)型升級，特別是加大對高齡老人、殘疾老人、失能老人需要的特殊產(chǎn)品的開發(fā)研制，不僅可以提高這些特殊老人的生活質(zhì)量，而且可以讓他們有尊嚴地正常生活。

（四）積極培育智慧健康養(yǎng)老服務的新業(yè)態(tài)

智慧健康養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)就是將互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等信息技術(shù)產(chǎn)品充分運用到個人、家庭、社區(qū)和機構(gòu)，使其有效對接和優(yōu)化配置健康養(yǎng)老資源，提高健康養(yǎng)老服務質(zhì)量和效率。江蘇如果還延用傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務方式是很難滿足不斷龐大的老年人群，必須也是唯一的方法是積極培育和發(fā)展智慧養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)，利用互聯(lián)網(wǎng)+思維，用線上線下融合的思想促進居家養(yǎng)老，機構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、精神關(guān)愛等養(yǎng)老服務的全面提升，為老齡化社會健康發(fā)展提供保障。