鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療安全管理面臨的問題及對策

陳紹軍

濱?？h濱海港鎮(zhèn)衛(wèi)生院 江蘇鹽城 224500

我國人口眾多，面臨著人口老齡化的現(xiàn)實情況，做好百姓的醫(yī)療衛(wèi)生工作是長期關(guān)注的問題，也是始終受到國家重視的一個方面。在其中比較重要的就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給城鄉(xiāng)居民所提供的基本醫(yī)療服務(wù)。我國長期對農(nóng)村衛(wèi)生工作都是非常重視的，全國縣級綜合性醫(yī)院與相關(guān)的保健與預(yù)防機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和改造任務(wù)目前已經(jīng)基本成型。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)全面建設(shè)起來了，但是有一個問題需要我們關(guān)注，那就是衛(wèi)生院的相關(guān)管理制度與衛(wèi)生醫(yī)療配套設(shè)施都還不健全，阻礙了正常工作的進行。本文就對我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)實情況進行分析，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理情況進行一番分析與思考。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全管理工作中存在的問題

1.1 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理不規(guī)范

基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理方式長期存在不規(guī)范的問題，而這個問題作為管理方面最為突出的問題需要我們重點關(guān)注。結(jié)合實際情況來看，衛(wèi)生院單純重視自身的發(fā)展，而對院內(nèi)的管理工作比較忽視，這在我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作中還是比較常見的情況，這就直接造成醫(yī)院在運行中出現(xiàn)了很多的問題[1]。

1.2 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院投入嚴重不足

基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院投入嚴重不足直接影響基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理效果。當前醫(yī)院的業(yè)務(wù)量不斷擴大，患者對醫(yī)療質(zhì)量需求較高，面對患者的高要求，衛(wèi)生院沒有條件滿足，原因是缺少了政府的支持，政府沒有給衛(wèi)生院提供充足的經(jīng)濟支持等等，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后續(xù)力量不足，不能滿足當前患者的高要求，限制了其發(fā)展。

1.3 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人員素質(zhì)偏低

基層衛(wèi)生院的工作人員素質(zhì)普遍不高，這樣就會導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)的管理水平偏低，不能達到預(yù)期的管理質(zhì)量?？v觀目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員，他們的素質(zhì)令人堪憂，產(chǎn)生這種情況的主要原因為：（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員本身就素質(zhì)偏低。（2）基層醫(yī)院的工資水平低，居住環(huán)境較差，一些素質(zhì)較高的工作人員都向上一級醫(yī)院調(diào)動，人才的流失，沒有新人進入，導致現(xiàn)有工作人員的素質(zhì)較低。

1.4 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療糾紛很多

醫(yī)患、護患問題突出，醫(yī)療糾紛多，這在一定程度上也會影響基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。大多數(shù)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對自身服務(wù)內(nèi)容的定位不準確，這就給臨床工作帶來了很大的阻礙，導致平時工作中產(chǎn)生的矛盾較多。

2 新形勢下基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全管理和發(fā)展的策略

2.1 規(guī)范基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理

最為主要的就是要不斷地加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理力度，這在提升管理水平方面發(fā)揮著不可替代的作用。在平時的管理工作中要結(jié)合醫(yī)院的整體實際情況，并分析當前社會的發(fā)展趨勢，作為管理者，要不斷轉(zhuǎn)變陳舊的管理理念，勇于改革創(chuàng)新，要應(yīng)用多種管理措施，找到最為適合本院實際情況的管理方法，以促進醫(yī)院的長遠發(fā)展為最終目標，不斷地提升管理水平[2]。此外，還應(yīng)縮減臃腫的部門與人員，對于一些沒有必要存在的科室與多余的人員要去掉，將其充實到人力資源不足的崗位，不斷地突出特色科室與特色服務(wù)，增強硬件建設(shè)，多引進一些人才，以此推動醫(yī)院管理質(zhì)量的提高。

2.2 加大基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的投入

政府是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的堅強后盾，有了政府的扶持與支持，醫(yī)院的發(fā)展就成功了一半。政府相關(guān)部門可以出臺加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的有關(guān)規(guī)范，并加大對衛(wèi)生院的扶持力度，以此不斷地提高基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理水平。單純依靠政府的支持是不夠的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身也要不斷努力，可以通過多種途徑籌集資金，完善院內(nèi)的硬件設(shè)施，加強管理，以不斷滿足廣大患者的高要求，取得患者的信任與支持。

2.3 優(yōu)化基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人才

人才的大量引進是基層衛(wèi)生院要長期面對的問題，是促進衛(wèi)生院取得長遠發(fā)展的重要舉措。人才作為促進事業(yè)發(fā)展的堅強后盾要受到應(yīng)有的重視，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中也不例外，作為管理者要重視引進有關(guān)人才，優(yōu)化人才的管理體制，在實際工作中要注意，一方面要定期開展對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)護人員的培訓工作，要重視現(xiàn)有醫(yī)護人員的發(fā)展，鼓勵他們在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)學習先進的醫(yī)療知識與技術(shù)，給他們充分的時間與空間發(fā)展、提升自己，進行定崗定編，以不斷提升工作人員的綜合素質(zhì)能力。另外一方面要廣納人才，注重人才的使用，為他們創(chuàng)造良好工作條件，使人才愿意來基層醫(yī)院工作，發(fā)展特色?？?，不斷促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。

2.4 減少基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院糾紛

要達到醫(yī)院管理與發(fā)展效果良好，就要不斷減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。在基礎(chǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理中，醫(yī)務(wù)工作人員要注重自己的服務(wù)態(tài)度，擺正觀念，明確工作職責，真正樹立工作第一，患者至上的理念，對待患者要態(tài)度和藹、耐心、細心，要主動關(guān)心患者，把患者的事情當作自己的事情來做，醫(yī)護人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，多站在患者的角度思考問題，同情患者的痛苦，盡量多為患者解決實際問題，讓患者身心舒適的在醫(yī)院接受診療，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，和諧護患、醫(yī)患關(guān)系。

3 結(jié)語

安全是醫(yī)院發(fā)展的根本，醫(yī)院的良好發(fā)展需要穩(wěn)定的環(huán)境，結(jié)合醫(yī)院安全管理面臨的新問題，必須制定符合管理需要的管理構(gòu)架，采取與發(fā)展相結(jié)合的有效的措施，保障醫(yī)院安全工作的順利開展，保障醫(yī)院的健康良好發(fā)展。