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      系統(tǒng)性護(hù)理在小兒急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及VAS評分影響觀察

      2018-12-07 10:09:30呂金鳳
      健康大視野 2018年21期
      關(guān)鍵詞:VAS評分急性闌尾炎

      呂金鳳

      【摘 要】

      目的:觀察小兒急性闌尾炎采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對其VAS評分的影響。方法:選取本院在2017年8月~2018年9月收治的急性闌尾炎患兒82例,將82例患兒采用隨機(jī)數(shù)字表法分成實(shí)驗(yàn)組(n=41例)與參照組(n=41例),參照組開展傳統(tǒng)干預(yù),實(shí)驗(yàn)組實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),比對兩組患兒VAS評分、住院時(shí)間及住院費(fèi)用。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患兒VAS評分、住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義(P<0.05)。結(jié)論:小兒急性闌尾炎采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),可以減輕患兒疼痛程度,減少住院費(fèi)用,縮短住院時(shí)間,促進(jìn)患兒康復(fù)。

      【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)性護(hù)理;急性闌尾炎;VAS評分

      【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

      A 【文章編號】1005-0019(2018)21-131-01

      臨床兒科中常見的急腹癥之一就是小兒急性闌尾炎,該病臨床病癥表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、惡心、強(qiáng)烈腹痛等,臨床常采用手術(shù)治療手術(shù)治療急性闌尾炎,但患兒因年齡較小、恐懼等因素會(huì)影響治療效果及康復(fù)情況。因此,有效的護(hù)理干預(yù)對小兒急性闌尾炎而言是非常必要的。本次選取本院在2017年8月~2018年9月收治的急性闌尾炎患兒82例臨床資料作為研究指標(biāo),觀察小兒急性闌尾炎采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對其VAS評分的影響。

      1 資料與方法

      1.1 一般臨床資料 選取本院收治的急性闌尾炎患兒82例,分成實(shí)驗(yàn)組(n=41例)與參照組(n=41例),參照組開展傳統(tǒng)干預(yù),實(shí)驗(yàn)組實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),所有患兒經(jīng)影像學(xué)及臨床診斷確診為急性闌尾炎,且經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組患兒最長病程為12h,最短病程為3h,中位病程為(4.6±0.9)h;最大年齡為10歲,最小年齡為4歲,中位年齡為(6.8±0.6)歲;男性患兒21例,女性患兒20例;參照組患兒最長病程為12h,最短病程為2h,中位病程為(3.6±0.9)h;最大年齡為11歲,最小年齡為4歲,中位年齡為(7.8±0.6)歲;男性患兒22例,女性患兒19例。實(shí)驗(yàn)組與參照組在臨床一般資料比對中無意義(P<0.05)。

      1.2 方法 參照組開展傳統(tǒng)干預(yù),實(shí)驗(yàn)組實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù):

      心理干預(yù)。由于患兒術(shù)前會(huì)因疼痛及手術(shù)等因素會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張等負(fù)性情緒,影響患兒治療及護(hù)理配合度。因此,護(hù)理人員需根據(jù)患兒實(shí)際情況采用不同的方法安撫患兒,轉(zhuǎn)移患兒注意力,緩解患兒負(fù)面情緒,提高患兒配合度。

      切口干預(yù)。術(shù)前給患兒清潔局部皮膚,術(shù)后保持切口清潔,避免尿液污染,有引流管的保證固定及引流通暢,按時(shí)換藥,如有污染隨時(shí)換藥。

      環(huán)境干預(yù)。護(hù)理人員需為患兒提供干凈、舒適、干凈的病房環(huán)境,消除患兒陌生感,提高患兒睡眠質(zhì)量,保證患兒充足的睡眠時(shí)間。

      健康宣教。護(hù)理人員根據(jù)患兒及家屬接受能力,選擇合適的方法,告知疾病相關(guān)知識(shí),提高患兒及家屬對疾病的了解。囑患兒早期下床活動(dòng),以促進(jìn)腸功能恢復(fù)及減少肺部并發(fā)癥。協(xié)助患兒開展有效的護(hù)理干預(yù),提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患兒康復(fù)。

      飲食干預(yù)。術(shù)后根據(jù)腸功能恢復(fù)情況給予流食,半流食或軟食,少量多餐。告知家屬切忌生冷硬及刺激性飲食。忌牛奶和甜食。以免患兒腹脹和腸梗阻發(fā)生。

      1.3 評定指標(biāo) 比對兩組患兒VAS評分、住院時(shí)間及住院費(fèi)用。采用視覺模擬評分量表(VAS)評分患兒疼痛程度,10分制,分?jǐn)?shù)越高表明患兒疼痛程度越嚴(yán)重。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本院收治的急性闌尾炎患兒82例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析,t檢驗(yàn),以形式展開兩組患兒VAS評分、住院時(shí)間及住院費(fèi)用,數(shù)據(jù)比對為P<0.05定義為有意義。

      2 結(jié)果

      2.1 比對兩組患兒VAS評分 實(shí)驗(yàn)組患兒VAS評分與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義(P<0.05)。

      2.2 比對兩組患兒住院時(shí)間及住院費(fèi)用 實(shí)驗(yàn)組患兒住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義(P<0.05)。

      3 討論

      兒科中發(fā)病率較高的急腹癥之一就是小兒急性闌尾炎,多發(fā)于2~13歲患兒群體中,具備劇烈疼痛、病情發(fā)展快、起病急的特點(diǎn),該病癥嚴(yán)重嚴(yán)重影響患兒身體健康及日常生活,急性闌尾炎疾病誘發(fā)主要與寄生蟲入侵、糞石梗阻、淋巴增生等因素有關(guān)。經(jīng)研究,患兒因年齡較小、耐疼痛程度較低、手術(shù)治療等因素會(huì)造成患兒出現(xiàn)坐立不安、好動(dòng)等情況,影響患兒治療效果。因此,對患兒予以有效的護(hù)理干預(yù)是非常必要的。系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上對患兒予以飲食干預(yù)、健康宣教、心理干預(yù)、切口干預(yù)等護(hù)理,改善患兒負(fù)性情緒,提高患兒手術(shù)配合度,為患兒提供良好的病房環(huán)境,提高手術(shù)效果,縮短住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,減輕患兒家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)患兒康復(fù)。經(jīng)過本次數(shù)據(jù)研究顯示:實(shí)驗(yàn)組患兒VAS評分、住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義(P<0.05)。綜上所述,小兒急性闌尾炎采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù),可以減輕患兒疼痛程度,減少住院費(fèi)用,縮短住院時(shí)間,促進(jìn)患兒康復(fù)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 牛效敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2018(16):4-5.

      [2] 鄒先玉.循證護(hù)理用于小兒急性化膿性闌尾炎術(shù)后切口感染中的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018(11):171-173.

      [3] 鞏芳,王青.護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡下小兒急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018(33):65,73.

      [4] 嵇麗蓓,袁幸.護(hù)理干預(yù)在小兒急性闌尾炎腹腔鏡術(shù)后的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018(18):93-94.

      [5] 左慧,聶義茹,李偉, 等.臨床護(hù)理路徑在急性闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)患兒健康教育中的實(shí)施效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017(16):157-159.

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