虞榮梅
【摘 要】
目的:分析急性胰腺炎的臨床觀察和護(hù)理。方法:選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者,依照抽簽法分為對照組和研究組,各32例,對照組護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理,研究組護(hù)理方式為護(hù)理干預(yù),對兩組護(hù)理效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果:研究組血清淀粉酶、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間、腹痛緩解時間及住院時間均較對照組縮短,組間有明顯差異,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)可有效改善急性胰腺炎患者的臨床癥狀,促進(jìn)病情康復(fù),具有臨床采納和借鑒價值。
【關(guān)鍵詞】 急性胰腺炎;臨床觀察;臨床護(hù)理
【中圖分類號】
R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
A 【文章編號】1005-0019(2018)21-134-01
急性胰腺炎主要指的是胰腺分泌的消化酶對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生自身消化的一種化學(xué)炎性反應(yīng),其屬于臨床常見和多發(fā)的急腹癥。近年來隨著生活方式、飲食習(xí)慣的逐年改變,本病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢。臨床實踐發(fā)現(xiàn)[1],雖然常規(guī)護(hù)理可在一定程度上改善急性胰腺炎患者的病情,但依然存在較大的上升空間。而科學(xué)性、系統(tǒng)性、優(yōu)質(zhì)性的臨床護(hù)理措施,則是搶救和治療本病不可缺少的重要基礎(chǔ)。本文選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者,現(xiàn)評析報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇的研究對象為我院2017年5月-2018年7月收治的64例急性胰腺炎患者,入選患者均符合中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會制定的急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。依照抽簽法分為對照組和研究組,各32例。對照組:男、女患者分別為17例、15例,患者年齡20-64(42.6±3.5)歲;研究組:男、女患者分別為19例、13例,患者年齡22-65(42.6±3.5)歲。兩組之間展開比較,在自然資料上差異不明顯(P>0.05),可給予對比。
1.2 方法 對照組護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理,具體內(nèi)容:糾正酸堿、水電解質(zhì)失衡,加強引流管護(hù)理和飲食干預(yù),強化病情觀察和記錄。研究組護(hù)理方式為護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容:①入院評估和病情監(jiān)測:醫(yī)護(hù)人員需熱情主動的迎接患者,介紹醫(yī)院環(huán)境、制度、主治醫(yī)生等,同時對同病房的病友進(jìn)行介紹,幫助患者盡可能的消除負(fù)性情緒,通過發(fā)放相關(guān)手冊的方式對患者開展宣教指導(dǎo),充分了解和評估患者既往病史、對疾病的認(rèn)知情況,做好入院評估工作。對膚色、意識、體溫等變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察,予以持續(xù)心電監(jiān)護(hù),對各項生命體征變化進(jìn)行觀察和記錄,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、腹痛加重等情況時立即向主治醫(yī)師發(fā)出通知并配合其進(jìn)行治療;②用藥指導(dǎo):創(chuàng)建靜脈通道兩條,其一用于進(jìn)行消炎、補液、營養(yǎng)支持和維持電解質(zhì)平衡,其二用來對抑制胰酶活性藥物輸入,對患者用藥后不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察并采取相應(yīng)的處理方案;③心理干預(yù):耐心、細(xì)心的進(jìn)行護(hù)患交流,傾聽患者主訴,對患者提出的問題及時作答,并對其提出的合理要求盡可能滿足,將成功案例介紹給患者,以使其增強治愈疾病的信念,提高其治療依從性;④飲食干預(yù):以患者病情和營養(yǎng)需求為依據(jù),合理予以腸外營養(yǎng)劑、蛋白胃管輸入,以流質(zhì)飲食為主,逐漸向質(zhì)軟、易消化食物過度,選擇多樣化飲食,禁忌辛辣刺激性食物,禁止吸煙酗酒;⑤出院宣教指導(dǎo):將急性胰腺炎知識、注意要點等告訴患者,禁止其暴飲暴食,避免病情復(fù)發(fā),保持健康合理飲食,增加水果、蔬菜攝入量,遵照少食多餐的飲食原則,保持心情舒暢,避免過度勞累,做好保暖,配合后續(xù)康復(fù)治療,定期回到醫(yī)院復(fù)診。
1.3 觀察指標(biāo) 對兩組腹痛緩解時間、白細(xì)胞、血清淀粉酶恢復(fù)正常時間進(jìn)行觀察,最后統(tǒng)計其住院時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 利用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對全部數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,臨床觀察指標(biāo)以(x±s)予以描述,并予以t檢驗,P<0.05說明兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組腹痛緩解、血清淀粉酶、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間及住院時間均明顯短于對照組,兩組之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),見表1所示。
3 討論
急性胰腺炎作為臨床十分常見的一種急腹癥,其病理病程會導(dǎo)致患者全身各重要器官系統(tǒng)受到牽連。本病在治療過程中,患者極易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,這會造成其抵抗力進(jìn)一步降低,各類并發(fā)癥的發(fā)生率也會隨之增高[3]。鑒于此,需要根據(jù)患者的病情需要、治療情況等積極開展臨床護(hù)理。通過給予患者個性化、整體性、有效性和創(chuàng)造性的護(hù)理指導(dǎo),以患者為中心,加強生理、心理方面的護(hù)理,可促使其快速恢復(fù)健康[4]。
護(hù)理干預(yù)屬于新型護(hù)理模式之一,其主要從飲食、心理、健康宣教、用藥、病情監(jiān)測等方面入手,使患者腹痛等臨床癥狀持續(xù)時間明顯縮短,有效預(yù)防和減少并發(fā)癥,降低疾病復(fù)發(fā)率,提高護(hù)理工作效率和整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,安全可行,可將護(hù)理人員自身價值充分發(fā)揮出來[5]。
根據(jù)本組實驗結(jié)果,研究組腹痛緩解、血清淀粉酶、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間及住院時間與對照組之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)??梢娍茖W(xué)有效的護(hù)理干預(yù)可有效改善急性胰腺炎患者的臨床癥狀,促進(jìn)病情康復(fù),具有臨床采納和借鑒價值。
參考文獻(xiàn)
[1] 王麗榮.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于急性胰腺炎患者的臨床觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(27):86+91.
[2] 劉潔.重癥急性胰腺炎舒適護(hù)理效果的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(35):278-279.
[3] 楊少儀,蘇樹英,王少梅,等.急性膽源性胰腺炎微創(chuàng)治療的臨床觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2015(08):48-49.