唐群
【摘 要】
目的:分析針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:對(duì)照組患者均采取常規(guī)護(hù)理,觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:兩組患者護(hù)理之前LVQOL生活質(zhì)量評(píng)分均較低,組間差異不顯著(P>0.05);護(hù)理后觀察組患者的LVQOL生活質(zhì)量評(píng)分改善效果較對(duì)照組更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護(hù)理干預(yù),有利于改善患者生活質(zhì)量水平,該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。
【關(guān)鍵詞】 糖尿??;視網(wǎng)膜病變;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】
R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)21-152-01
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病患者比較常見(jiàn)的并發(fā)癥屬于視網(wǎng)膜血管病,同時(shí)也是中老年患者致盲的主要原因,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生及嚴(yán)重程度均與患者日常生活習(xí)慣和治療依從性等密切相關(guān)。因而針對(duì)此類患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),對(duì)于改善其生活質(zhì)量并提升其治療依從性等具有重要意義[1]。本次研究將著重分析針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取護(hù)理干預(yù),對(duì)于改善其生活質(zhì)量的影響作用。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以本院2017年4月至2018年2月診治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者82例作為此次的研究樣本,以隨機(jī)數(shù)字法分組,并依次分別納入觀察組、對(duì)照組。觀察組資料:41例,男性21例,女性20例;年齡范圍41~87歲,平均(63.2±0.4)歲。對(duì)照組:共計(jì)41例,男性23例,女性18例;年齡范圍43~88歲,平均(62.6±0.3)歲。兩組病人的線性資料對(duì)比較為均衡,具備可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組患者均采取常規(guī)護(hù)理,主要包括患者病情監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)等;觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù),內(nèi)容如下:(1)初步評(píng)估:首先需要對(duì)患者和家庭的基本情況進(jìn)行了解并給予評(píng)估,掌握患者家庭狀況、年齡特點(diǎn)、心理狀況以及對(duì)于自身疾病認(rèn)知程度等,盡快與患者之間建立和諧的護(hù)患關(guān)系;(2)心理干預(yù):詳細(xì)向患者講解糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理過(guò)程分級(jí)以及治療方案等。確保患者能夠?qū)ψ陨砑膊∮腥嬲J(rèn)識(shí),緩解其出現(xiàn)的緊張或焦慮情緒。同時(shí)向其講述病因機(jī)制以及疾病嚴(yán)重程度和自身心理因素的相互關(guān)系,并強(qiáng)調(diào)維持良好心理狀況對(duì)于治療效果提升的促進(jìn)作用。對(duì)患者采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo),分析其出現(xiàn)焦慮情緒的具體原因,加強(qiáng)溝通交流,使患者能夠積極面對(duì)自身疾病,盡快消除其悲觀情緒更好的配合治療和護(hù)理;(3)飲食干預(yù):向患者講解視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生及發(fā)展都與自身血糖和血脂等相關(guān)因素密切相關(guān)。因此通過(guò)加強(qiáng)飲食干預(yù),對(duì)于控制血糖水平的重要作用。避免患者視力進(jìn)一步下降,提升患者對(duì)于日常飲食的重視程度,并能夠自覺(jué)控制日常飲食。結(jié)合患者病情為其制定合理的食譜,并積極動(dòng)員患者家屬配合患者的治療工作;(4)生活和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):叮囑并督促患者長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物治療,并做好飲食控制。在日常生活中保持規(guī)律的生活作息,嚴(yán)格防止皮膚感染,戒煙、戒酒避免進(jìn)食不潔凈的食物,使患者能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。每日保持運(yùn)動(dòng)鍛煉的良好習(xí)慣,以提升其肌肉利用糖能力降低胰島素用量;(5)自我監(jiān)測(cè):向患者講解進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)血糖的重要意義和具體方法。教會(huì)患者能夠熟練掌握自我監(jiān)測(cè)血糖的具體方法以及時(shí)間,同時(shí)詳細(xì)記錄血糖水平,以便更好地控制患者病情進(jìn)展,并預(yù)防視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步進(jìn)展。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 應(yīng)用LVQOL低視力者生活質(zhì)量評(píng)估量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量水平進(jìn)行評(píng)估,滿分125,分值越高表示患者生活質(zhì)量水平越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用(x±s)表示,實(shí)施t檢驗(yàn),將P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者護(hù)理之前LVQOL生活質(zhì)量評(píng)分均較低,組間差異不顯著(P>0.05);護(hù)理后觀察組患者的LVQOL生活質(zhì)量評(píng)分改善效果較對(duì)照組更優(yōu),兩組對(duì)比有顯著差異(P<0.05);觀察組患者護(hù)理前后LVQOL評(píng)分有顯著差異(P<0.05),而對(duì)照組并無(wú)顯著差異(P>0.05)。
3 討論
糖尿病視網(wǎng)膜病變,由于患者出現(xiàn)的視力障礙將給其自身生活和家庭等產(chǎn)生嚴(yán)重影響,患者非常容易出現(xiàn)悲觀、絕望和焦慮等負(fù)性情緒,并且也容易影響血糖水平,導(dǎo)致血壓不穩(wěn)進(jìn)一步加重其病情[2]。因此針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,在護(hù)理中應(yīng)該加強(qiáng)患者的全面護(hù)理干預(yù)。著重從患者的心理層面、認(rèn)知層面、生活層面和自我監(jiān)測(cè)層面進(jìn)行護(hù)理干預(yù),以改善患者負(fù)性情緒提高其對(duì)于自身疾病的認(rèn)知,能夠在治療過(guò)程中加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)與管理,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣[3]。嚴(yán)格控制好血糖水平降低胰島素等使用劑量,同時(shí)能夠在治療過(guò)程中積極地進(jìn)行自我血糖監(jiān)控,并維持良好的飲食習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。研究中,針對(duì)觀察組患者采取綜合護(hù)理干預(yù),分別從患者的健康教育、心理護(hù)理、生活指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方面加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),為患者提供更具全面性和更具針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)[4]。研究結(jié)果提示觀察組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量改善效果較對(duì)照組更優(yōu)。這提示通過(guò)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護(hù)理干預(yù),有利于改善其生活質(zhì)量水平,這對(duì)于進(jìn)一步提升患者治療效果具有重要意義[5]。
綜上所述,針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采取綜合護(hù)理干預(yù),有利于改善患者生活質(zhì)量水平,該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。
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