醫(yī)院檔案信息化管理研究

摘 要：隨著社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了飛速發(fā)展，信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中發(fā)揮的作用也日益增加。醫(yī)院檔案信息化管理一方面能夠大幅提高檔案管理工作效率，實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨醫(yī)院的醫(yī)院檔案信息共享，使檔案信息資源得到充分利用，有效降低檔案管理成本，另一方面，這在一定程度也提高了醫(yī)院檔案管理的水平與質(zhì)量，因此，可以說加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息管理對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。基于此，本文首先對(duì)信息化管理在檔案管理中的重要性進(jìn)行總結(jié)，然后對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理中存在的問題進(jìn)行了深入分析，在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的提高醫(yī)院檔案信息化管理的優(yōu)化對(duì)策，以期能為醫(yī)院的健康發(fā)展起到推動(dòng)作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案信息化；管理；優(yōu)化對(duì)策

檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成內(nèi)容，記錄了醫(yī)院日常工作與其發(fā)展歷程的方方面面，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、科研乃至醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的價(jià)值。與此同時(shí)，隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展與普及，醫(yī)院檔案信息化應(yīng)運(yùn)而生生，并逐漸向智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化、規(guī)范化方向發(fā)展。然而，在實(shí)際的醫(yī)院檔案信息化管理中也暴露出了一些問題，影響了醫(yī)院檔案信息化管理的效率與質(zhì)量。因此，完善醫(yī)院檔案信息化管理體系，提高管理水平，使其向智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化方向發(fā)展，也逐漸成為了當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的重點(diǎn)。

1 醫(yī)院檔案信息化管理的必要性

1.1 有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，信息化成為了社會(huì)生產(chǎn)力進(jìn)步的重要體現(xiàn)。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)一方面有利于醫(yī)院檔案的高效管理，另一方面通過構(gòu)建大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案管理與掛號(hào)、檢查、化驗(yàn)、病例等其他醫(yī)院日常工作的無障礙對(duì)接，不僅節(jié)約了人工成本，而且也方便了病人的就醫(yī)，給病人帶了良好的就醫(yī)體驗(yàn)。

1.2 為醫(yī)院重大決策與方針的制定提供參考

醫(yī)院檔案信息化管理可以將傳統(tǒng)的、不易儲(chǔ)存的珍貴紙質(zhì)檔案通過信息化、掃描的方式，轉(zhuǎn)變了電子檔案進(jìn)行保存，并通過云儲(chǔ)存和大數(shù)據(jù)計(jì)算的方式為領(lǐng)導(dǎo)層重大決策與方針的制定提供數(shù)據(jù)參考，避免決策的失誤，從而為醫(yī)院的健康發(fā)展提供保障。

1.3 有利于醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)

醫(yī)院檔案信息化管理是醫(yī)院服務(wù)自身管理、服務(wù)患者、服務(wù)社會(huì)的最佳技術(shù)手段。醫(yī)院檔案管理的信息化不僅有利于提高管理者的管理效率，而且能夠?yàn)獒t(yī)患提供便捷的醫(yī)療信息、資料查詢等服務(wù)，提高醫(yī)院的管理水平與服務(wù)質(zhì)量，對(duì)于醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)具有重要意義。

2 現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化管理中存在的問題

2.1 信息化檔案管理重視程度不夠

檔案管理貫穿醫(yī)院管理的方方面面，是醫(yī)院高效管理的基礎(chǔ)，然而，當(dāng)前許多醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作不重視，更不要說投入大量的人力、物力進(jìn)行檔案信息化建設(shè)，許多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)為醫(yī)院的任務(wù)就是提供醫(yī)療服務(wù)，只要做好救死扶傷，其它一切都不重要，受這一觀念的影響，很多醫(yī)院對(duì)信息化檔案管理重視程度不夠，在日常的醫(yī)院管理中，只重視醫(yī)護(hù)，而忽視了檔案管理工作，導(dǎo)致目前許多醫(yī)院的檔案管理仍然以傳統(tǒng)的人工式管理模式為主。

2.2 檔案信息化管理缺乏完善的體系

當(dāng)前，醫(yī)院檔案信息化管理體系不夠完善主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：首先，受傳統(tǒng)管理模式的影響，現(xiàn)階段許多醫(yī)院在檔案管理方面的制度相對(duì)缺乏，沒有形成較為統(tǒng)一檔案管理制度，導(dǎo)致許多寶貴的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、資料管理混亂，甚至丟失，對(duì)醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展產(chǎn)生了消極影響。其次，檔案信息化管理標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，醫(yī)院內(nèi)部各部門以及醫(yī)院與醫(yī)院之間各自為政，沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化檔案規(guī)范，造成了無意義的重復(fù)建設(shè)，醫(yī)院各部門以及醫(yī)院與醫(yī)院之間的檔案信息通用性差，無法實(shí)現(xiàn)信息的共享，造成檔案資料的浪費(fèi)。

2.3 支持力度不足，基礎(chǔ)設(shè)施落后

新時(shí)期下，隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院檔案的數(shù)量與種類呈現(xiàn)出了幾何倍增的趨勢(shì)，檔案信息化管理的工作量也相應(yīng)增加，這勢(shì)必給醫(yī)院檔案管理工作帶來了巨大挑戰(zhàn)，然而，現(xiàn)階段大部分醫(yī)院在局域網(wǎng)建設(shè)、信息化平臺(tái)搭建方面支持力度不足，導(dǎo)致檔案信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施落后，檔案信息化建設(shè)進(jìn)程受到嚴(yán)重影響。另一方面，盡管近些年計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了快速發(fā)展與普及，但是由于醫(yī)院在檔案信息化建設(shè)方面投入不足，缺乏相應(yīng)的安全防護(hù)技術(shù)與信息安全防護(hù)系統(tǒng)，同時(shí)一些安全防護(hù)軟件不能及時(shí)更新，導(dǎo)致檔案信息管理存在巨大的安全漏洞，這也在一定程度上阻礙了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的發(fā)展。

2.4 檔案管理人員綜合素養(yǎng)偏低

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與普及，新時(shí)期下對(duì)醫(yī)院檔案信息化管理提出了了更高的要求，要求檔案管理人員是綜合素養(yǎng)高的復(fù)合型人才，不僅需要掌握專業(yè)的檔案管理知識(shí)以及業(yè)務(wù)技能，而且應(yīng)當(dāng)熟悉計(jì)算機(jī)操作、懂得衛(wèi)生管理知識(shí)。然而，長(zhǎng)久以來，受傳統(tǒng)觀念的影響，人們對(duì)于醫(yī)院檔案管理部門的重視程度普遍不高，絕大多數(shù)檔案管理人員都是從其他崗位抽調(diào)而來，這些人員缺乏相應(yīng)的檔案管理專業(yè)知識(shí)與工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)他們也對(duì)計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)與操作技術(shù)也較為缺乏，這也制約了醫(yī)院檔案信息化的發(fā)展。

3 提高醫(yī)院檔案信息化管理的對(duì)策

3.1 建立完善的檔案信息化管理制度

醫(yī)院檔案管理工作者要熟練掌握檔案管理系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)的操作技術(shù)，對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行規(guī)范化的收集和整理，并努力做好醫(yī)院檔案的編輯和研發(fā)工作，是醫(yī)院檔案在醫(yī)院各項(xiàng)工作中得到充分的應(yīng)用。建立和完善醫(yī)院檔案管理制度是保證醫(yī)院檔案信息化管理工作健康發(fā)展的關(guān)鍵。因此，醫(yī)院管理者要不斷的創(chuàng)新醫(yī)院管理理念，制定科學(xué)合理的檔案管理制度，并將檔案管理工作歸入醫(yī)院日常檢查和考核工作中，以保證醫(yī)院檔案信息化管理工作效率和質(zhì)量。

3.2 完善醫(yī)院檔案信息化管理的設(shè)備

先進(jìn)的信息技術(shù)設(shè)備是保證醫(yī)院檔案信息化管理質(zhì)量的重要條件，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的重要手段，因此醫(yī)院要根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件，加大對(duì)檔案信息化管理設(shè)備資金的投入，引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)設(shè)備，構(gòu)建完善的檔案信息服務(wù)平臺(tái)，對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行有序收集、整理、分類、編制，以為系統(tǒng)用戶提供便捷的、全面的、準(zhǔn)確的檔案信息查詢服務(wù)，達(dá)到醫(yī)院檔案信息共享的目的，為醫(yī)院各項(xiàng)工作提供重要依據(jù)。

3.3 提高醫(yī)院檔案信息化管理人員的素質(zhì)

醫(yī)院檔案信息化管理的實(shí)現(xiàn)，要求檔案管理人員必須在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上進(jìn)行檔案收集、檔案整理、檔案編制、檔案檢索等工作。要求檔案管理人員是綜合素養(yǎng)高的復(fù)合型人才，不僅需要掌握專業(yè)的檔案管理知識(shí)以及業(yè)務(wù)技能，而且應(yīng)當(dāng)熟悉計(jì)算機(jī)操作、懂得衛(wèi)生管理知識(shí)。因此，醫(yī)院要重視檔案管理隊(duì)伍綜合素質(zhì)的提高，一方面可以對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員進(jìn)行定期的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及檔案管理知識(shí)的培訓(xùn)，以加深檔案管理人員對(duì)檔案管理知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高計(jì)算機(jī)實(shí)際操作能力和綜合素質(zhì)，另一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大資金投入，吸引更多的復(fù)合型人才加入到醫(yī)院檔案信息化管理工作隊(duì)伍中，以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理發(fā)展的需求。

4 總結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理也逐漸由傳統(tǒng)的封閉式管理向信息化開放式轉(zhuǎn)變，并成為了醫(yī)院檔案現(xiàn)代化建設(shè)的重要的保障。因此，為了提高醫(yī)院檔案信息化管理質(zhì)量與效率，適應(yīng)信息化時(shí)代要求，不論是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層，還是檔案管理人員都應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變觀念，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院檔案信息化管理的必要性與重要性，不斷創(chuàng)新，勇于探索，將新技術(shù)，新理念應(yīng)用到檔案信息化管理工作中，提升檔案信息服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院工作的健康、有效開展。

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作者簡(jiǎn)介

冉文龍（1980-），中共黨員，于1996年幼師專業(yè)畢業(yè)（中專，2007年12月檔案文秘專業(yè)畢業(yè)（本科），1997年在煙臺(tái)市職業(yè)病醫(yī)院參加工作，在醫(yī)院辦公室叢事辦公室文員檔案的管理工作。在2009年12月份取得檔案館員證書，2009年醫(yī)院和煙臺(tái)山醫(yī)院合并，后調(diào)入黨辦，在黨辦工作期間參與籌建了院史陳列館，并負(fù)責(zé)院史陳列館的接待任務(wù)，后經(jīng)院里統(tǒng)一安排，在信息科病案室工作過，現(xiàn)在后勤保障科從事醫(yī)院房屋管理工作，曾多次榮獲醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱號(hào)和優(yōu)秀個(gè)人稱號(hào)。