柳成林 楊濤
【摘要】目的:對(duì)牙體牙髓患者使用根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行分析。方法:在本院2017年1月到2017年6月間需接受牙體牙髓治療患者中任意抽選90例,盲選其中45例為觀察組,以根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療,而剩余45例患者在實(shí)施普通根管治療。對(duì)兩組患者在治療中的差異進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:觀察組在本次治療中共用時(shí)(56.68±1.98)min,而對(duì)照組為(89.25±2.98)min;麻醉時(shí)間觀察組均值為(20.68±2.09)min,而對(duì)照組為(48.25±3.05)min,觀察組治愈率在88.89%(40/45),對(duì)照組在77.78%(35/45),觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:借助根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)對(duì)牙體牙髓患者實(shí)施治療,可有效縮短治療時(shí)間,提升治愈率。
【關(guān)鍵詞】根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù);牙體牙髓;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)10-093-01
引言
在日常生活中,牙痛屬于常見疾病,雖然時(shí)代的變化,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展讓人們無(wú)需再擔(dān)憂溫飽問(wèn)題,但是在飲食上的改變,也從而導(dǎo)致牙痛疾病的產(chǎn)生越來(lái)越頻繁化,讓人們無(wú)法忽視其所帶來(lái)的劇烈疼痛感[1]。牙體牙髓在口腔醫(yī)學(xué)中是極為常見的一種口腔疾病,不僅會(huì)導(dǎo)致患者需要承受較大的痛苦,同時(shí)還使其生活質(zhì)量受到影響。一直以來(lái),臨床上對(duì)該病的治療方法均是常規(guī)方法,雖然具有一定的作用,但是在后期卻容易引發(fā)并發(fā)癥,無(wú)法保證治愈效果。為此,要想牙體牙髓口腔疾病可以得到有效治愈,就必須尋求新的治療方式,既要確保治愈率,同時(shí)還要降低并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)過(guò)調(diào)查、查閱資料顯示,采用根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓的效果相較于常規(guī)方法顯著,該方法可以將壞死、感染的組織徹底清除,雖然在治療時(shí)間上較長(zhǎng)于常規(guī)方法,但是可以提高整體效果,保障最終治愈率[2]。因此,本文現(xiàn)將運(yùn)用該方法對(duì)牙體牙髓患者進(jìn)行治療的結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在本院2017年1月到2017年6月間需接受牙體牙髓治療患者中任意抽選90例,盲選其中45例為觀察組,以根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療,而剩余45例患者在實(shí)施普通根管治療。結(jié)合兩組患者基線資料可以發(fā)現(xiàn),觀察組存在有男性22例,女性23例,其年齡分布在24~71歲,中間值在(50.25±1.85),入院時(shí)已病發(fā)1~3月,中值在(2.01±1.05)。而對(duì)照組則存在有男性21例,女性24例,其年齡分布在21~69歲,中值在(48.68±2.84),患病時(shí)間在1~4月,中值在(1.86±0.86)月。對(duì)以上資料對(duì)比,兩組患者無(wú)顯著差異,P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法
所有患者在入院時(shí),均接受常規(guī)檢查,具體為體溫測(cè)量、牙齦功能檢查等。對(duì)照組患者使用常規(guī)方法治療牙體牙髓,而根管顯微鏡結(jié)合超聲技術(shù)則是觀察組患者所實(shí)施的[3]。首先,根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行局部麻醉,患者在治療期間的體位選取仰臥位,通過(guò)根管顯微鏡進(jìn)行遺漏根尋找,疏通鈣化根管,認(rèn)真檢查根尖斷面情況,而后進(jìn)行根尖外科手術(shù)實(shí)施。同時(shí),還需要去除腐質(zhì),利用超聲技術(shù)進(jìn)行,并根據(jù)實(shí)際情況保留牙神經(jīng)。若患者近髓無(wú)任何露髓,可以通過(guò)上藥方式進(jìn)行安撫,時(shí)間:2周;若未出現(xiàn)任何不良情況,可直接修補(bǔ);若鉆開后,存在露髓,以及安撫效果較差時(shí),無(wú)法保留牙神經(jīng),則必須要去除,然后再進(jìn)行根管治療,保障術(shù)后效果。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者在本次治療中手術(shù)用時(shí),麻醉用時(shí)以及最終治愈情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS 19.0作為本次研究中各數(shù)據(jù)處理的主要用具,使用%對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示,采用x2檢測(cè),而計(jì)量數(shù)據(jù)則以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組在本次治療中共用時(shí)(56.68±1.98)min,而對(duì)照組為(89.25±2.98)min;麻醉時(shí)間觀察組均值為(20.68±2.09)min,而對(duì)照組為(48.25±3.05)min,觀察組治愈率在88.89%(40/45),對(duì)照組在77.78%(35/45),觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,(P<0.05,x2=16.6824)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
牙體牙髓病在口腔科臨床上十分常見,目前臨床上主要采用根管治療方式進(jìn)行治療。根管治療方式由于其療效突出,所以近年來(lái)在臨床上應(yīng)用更廣,是現(xiàn)階段被公認(rèn)的治療效果最好的治療方式。根管治療主要是將患牙壞死牙髓組織進(jìn)行清除,然后應(yīng)用機(jī)械、化學(xué)方法對(duì)根管進(jìn)行清理,最后再對(duì)根管系統(tǒng)進(jìn)行嚴(yán)密填充處理。傳統(tǒng)的根管治療方式其操作較為簡(jiǎn)便,一般都是在盲視下完成相關(guān)填充操作。大量的臨床實(shí)踐證明,傳統(tǒng)的根管填充方式具有沖洗不充分、填充效果不理想等多種缺陷,所以也會(huì)在一定程度上影響其臨床治療效果。近年來(lái)隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,口腔醫(yī)療器械也得到不斷的改善和進(jìn)步,根管顯微鏡技術(shù)以及超聲技術(shù)的應(yīng)用也逐漸成熟。當(dāng)下已有大量應(yīng)用根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓病的報(bào)道,其臨床應(yīng)用效果較好,并發(fā)癥少。根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓病,可讓醫(yī)師更加清楚地觀察到患者牙髓病變狀態(tài),在根管治療過(guò)程中,也可更加清楚地了解相關(guān)細(xì)節(jié),從而可有效提高壞死牙髓清除、根管沖洗以及根管填充的質(zhì)量。為探討分析根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓病的臨床療效,本研究選取了我院近期收治的80例牙體牙髓病患者作為研究對(duì)象進(jìn)行了臨床研究。其結(jié)果顯示,采用根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓病,其臨床療效明顯有所提高,且相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率也有明顯降低。由此可見,根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療牙體牙髓病的臨床治療效果確切,并發(fā)癥少,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
結(jié)束語(yǔ)
總而言之,在根管治療時(shí),由于各種因素的影響常會(huì)出現(xiàn)髓室底穿通、根管側(cè)壁測(cè)穿等并發(fā)癥,利用根管顯微鏡聯(lián)合超聲技術(shù)能夠準(zhǔn)確確定病變位置,提升治療成功率,該種治療方法值得在臨床中進(jìn)行推廣和使用。
參考文獻(xiàn):
[1] 侯本祥,徐愛(ài)鳳,張琛.超聲工作尖取根管內(nèi)金屬折斷器械的效果評(píng)價(jià)[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2017,14(2):120-121.
[2] 凌均,韋曦,高燕.應(yīng)用根管顯微鏡和超聲器械處理阻塞根管的效果評(píng)價(jià)[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(5):324-326.
[3] 劉勇,張文奎,陳光宇.顯微超聲治療根管阻塞前牙的臨床療效[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2017,24(6):906-907.