李麗娟

【摘 要】：目的 對二胎孕婦的妊娠壓力進行分析了解，并分析對其影響的因素，使用科學(xué)的方法對孕婦的妊娠壓力進行干預(yù)，從而緩解二胎孕婦的妊娠壓力。方法：對我院的486名孕婦進行自制的一般資料問卷調(diào)查，對孕婦壓力各因素進行調(diào)查，最后對資料統(tǒng)計分析。結(jié)果：二胎孕婦對母子平安和順利生產(chǎn)方面存在著很高的壓力，家庭經(jīng)濟情況、夫妻之間的關(guān)系、二胎孕婦有無既往病史之間的壓力統(tǒng)計差異方面具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：二胎孕婦妊娠期間的壓力有待改善減輕。

【關(guān)鍵詞】：二胎孕婦 妊娠壓力 相關(guān)因素 現(xiàn)狀與分析

abstract objective： to analyze and understand the pregnancy pressure of two pregnant women， and to analyze the factors affecting them， and to use scientific methods to intervene the pregnant pressure of pregnant women so as to relieve the pregnancy pressure of the second pregnant women. Methods： a total of 486 pregnant women in our hospital were investigated by self-made general information questionnaire. Results： the two pregnant women have high pressure on the safe and smooth production of mother and child. The statistical difference between the family economic situation， the relationship between husband and wife and the two pregnant women with no past medical history is statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： the pressure of pregnant women during pregnancy should be improved.

Keywords： two pregnancy pregnant womens pregnancy pressure related factor present situation and analysis

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

隨著二胎政策的開放，作為獨生子女的家庭可以進行二胎的生育。很多家庭在面對二胎生育的實施上面對的壓力很多，例如高齡孕婦、孕婦健康、孕婦緊張恐懼的心理等方面的壓力。為了解二胎孕婦的妊娠壓力及其影響因素，并采取相應(yīng)的措施應(yīng)對孕婦壓力對胎兒的影響，我院對就診孕婦進行了相關(guān)調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取我院就診孕婦作為研究對象，選取標準：①已確診為宮內(nèi)妊娠的對象；②孕育第二胎的孕婦；③同意參加此次調(diào)查并且積極參與其中。本次符合標準并完成調(diào)查的有效二胎孕婦為486例。

1.2 方法

1.2.1 一般資料調(diào)查 自制調(diào)查表對孕婦的一般資料進行調(diào)查，內(nèi)容包括孕婦的年齡、民族、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟情況、婚姻家庭情況、第一胎孕育情況等。

1.2.2 妊娠壓力調(diào)查 妊娠壓力量表根據(jù)臺灣陳彰惠、陳惠敏編制的含有30項有關(guān)妊娠壓力事件陳訴句而制作。壓力量表內(nèi)容包含4個因子：為認同父母角色而引發(fā)的壓力感、為確保母子健康和安全而引發(fā)的壓力感、為身體外形和身體活動的改變而引發(fā)的壓力感、其他因子。該量表評分標準分為4級：0表示沒有壓力，0.01-1.00表示有輕度壓力，1.1-2.00表示有中度壓力，2.01-3.00表示有重度壓力。將四級分為四個選項，分別為：完全沒有壓力、輕微壓力、中度壓力、重度壓力。將各自選項得分相加為總得分，得分范圍為0—90分，得分越高則說明心理壓力越大。根據(jù)得分情況分為：①重度壓力（得分指標>80%）；②中度壓力（40%≤得分指標≤80%）；③輕度壓力或無壓力（得分指標<40%）。

1.2.3 統(tǒng)計分析 采用統(tǒng)計學(xué)方法，對收集到的數(shù)據(jù)進行處理分析，包括描述性的統(tǒng)計分析、t檢驗和Pearson相關(guān)分析等，P<0.05說明數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 二胎孕婦妊娠壓力得分情況分析

二胎孕婦妊娠壓力得分（11.11±9.22），得分指標為12.35%，屬于輕度壓力水平（表1） 。

2.2 二胎孕婦壓力表現(xiàn)陽性排名前10項

根據(jù)孕婦妊娠壓力量表得分大于1則表現(xiàn)為陽性，前10項包括：1、擔(dān)心分娩可能出現(xiàn)不正常情況或者剖宮產(chǎn)例數(shù)為285，占58.64%；2、擔(dān)心嬰兒能否安全分娩例數(shù)為276，占56.79%；3、擔(dān)心自己分娩是否安全例數(shù)為255，占52.46%；4、擔(dān)心嬰兒不正常例數(shù)為238，占48.97%；5、擔(dān)心早產(chǎn)例數(shù)為218，占44.85%；6、害怕自己分娩時疼痛厲害例數(shù)為202，占41.56%；7、擔(dān)心胎兒的體重例數(shù)為187，占38.47%；8、擔(dān)心分娩時醫(yī)生不能及時趕到例數(shù)為172，占35.39%；9、擔(dān)心自己變得太胖例數(shù)為169，占34.77%；10、找一個滿意的保姆有困難例數(shù)為147，占30.24%。

2.3 影響二胎孕婦妊娠壓力的因素分析

年齡、民族、文化程度、宗教信仰、是否計劃內(nèi)懷孕、是否合并并發(fā)癥等因素對二胎孕婦妊娠壓力得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。家庭經(jīng)濟水平、付費方式、夫妻關(guān)系以及有無既往病史因素對二胎孕婦壓力實際得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。將各個有統(tǒng)計學(xué)意義的影響因素綜合分析如下表2。

3 討論

通過研究，可通過開設(shè)課堂、制作視頻、制作宣傳手冊等方式，提高孕婦和孕婦家屬分娩方面的知識了解，通過知識的傳導(dǎo)和心理的疏導(dǎo)，使孕婦分娩中避免焦慮恐懼的情緒，在出現(xiàn)緊急情況的時候可以冷靜的在醫(yī)護人員的幫助下處理解決[1-2]，付費方式也對其孕婦家庭經(jīng)濟壓力有影響，經(jīng)濟高相對于新生嬰兒的護理環(huán)境也相對好。因此醫(yī)療付費成了影響孕婦妊娠壓力的重要因素[3-4]。醫(yī)護人員還應(yīng)該從孕產(chǎn)婦、保姆、家屬在照顧新生嬰兒的能力方面進行加強提高，進而減輕二胎孕婦妊娠的壓力。

本研究中，夫妻關(guān)系影響著孕婦的心理壓力，夫妻關(guān)系一般的孕婦妊娠壓力明顯高于夫妻關(guān)系好的孕婦妊娠壓力。因此，夫妻之間關(guān)系的調(diào)節(jié)需要很好的處理，保持良好的夫妻關(guān)系，使孕婦心理壓力減輕。

臨床工作人員應(yīng)該注重孕婦對妊娠方面普及知識的工作，加強產(chǎn)前檢查的工作，通過針對不同情況的孕婦制定相應(yīng)的護理措施，通過減少各方面因素的影響來降低二胎孕婦妊娠的壓力。

參考文獻

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