唐婧

【摘 要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理對肛周疾病病人術(shù)后疼痛及護理滿意度的影響。方法 選取我院收治的60例接受手術(shù)治療的肛周疾病患者，隨機分為觀察組與對照組各30例。對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，比較兩組的術(shù)后疼痛評分及護理滿意度。結(jié)果 觀察組術(shù)后的VAS評分明顯低于對照組，其護理滿意度顯著大于對照組（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于肛周疾病病人術(shù)后，可有效減輕患者術(shù)后疼痛，提高護理滿意度，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；肛周疾病；疼痛；護理滿意度

Abstract Objective：to explore the effect of high quality nursing on postoperative pain and nursing satisfaction of patients with hemorrhoids. Methods：60 cases of hemorrhoids treated by surgery were randomly divided into the observation group and the control group， 30 cases in each group. The control group was given routine nursing intervention， the observation group was given high quality nursing intervention， and the postoperative pain scores and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results：the postoperative VAS score in the observation group was significantly lower than that in the control group， and the satisfaction degree of nursing was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion：high quality nursing applied to hemorrhoids patients after operation can effectively reduce postoperative pain and improve nursing satisfaction， which is worthy of clinical promotion.

keyword high quality nursing； hemorrhoids； pain； nursing satisfaction.

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

痔瘡是肛門直腸疾病中常見疾病，該病隨著人們年齡的增長發(fā)病率不斷上升。臨床中將痔瘡分為外痔、內(nèi)痔及混合痔。臨床多采用外科手術(shù)治療。術(shù)后患者易發(fā)生尿潴留、肛門出血、水腫等并發(fā)癥。因此痔瘡患者術(shù)后采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對降低其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，減輕術(shù)后疼痛有積極意義。本文就優(yōu)質(zhì)護理對痔瘡病人術(shù)后疼痛及護理滿意度的影響進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月～2017年8月我院收治的60例接受手術(shù)治療的痔瘡患者，將所有研究對象隨機分為觀察組（n=30）與對照組（n=30）兩組。觀察組：男性18例，女性12例；年齡22～79歲，平均年齡（45.23±9.24）歲；對照組：男性17例，女性13例；年齡21～79歲，平均年齡（46.14±8.82）歲。兩組患者的基本資料相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，包括飲食、用藥指導等。觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)：①心理干預(yù)：術(shù)后患者由于疼痛以及長期處于不適體位易產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良心理，護理人員與患者耐心交流，及時了解其心理狀況，給予積極地心理疏導干預(yù)，盡量滿足其心理需求。②疼痛護理：患者回到病室后，護理人員幫助其取舒適體位，避免體位不適帶來的牽拉痛，若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑給予口服或肌注止痛藥物以緩解疼痛。③飲食護理：告知患者術(shù)后應(yīng)進食清淡易消化的食物，避免進食辛辣刺激的食物，減少對肛門的刺激，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。④生活護理：指導患者術(shù)后加強個人衛(wèi)生，做好皮膚清潔與護理，及時更換床單。⑤并發(fā)癥護理：術(shù)后尿潴留者，護理人員囑其術(shù)后24h多飲水以促進排尿，并告知患者正確的屏氣方法和排尿方法，部分患者可給予膀胱局部熱敷或按摩，或讓其聽流水聲以促進排尿，必要時給予留置導尿管。術(shù)后傷口出血者，增加巡視次數(shù)，并及時更換敷料，并遵醫(yī)囑給予三七粉止血。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的術(shù)后疼痛評分及護理滿意度。采用視覺模擬評分法（VAS）評估兩組患者的術(shù)后疼痛程度，評分范圍為0分～10分，0分為無痛，10分為劇痛；評分越高，表明疼痛程度越嚴重。護理滿意度采用本院自制護理滿意度調(diào)查表，總分100分；滿意：>85分，基本滿意：60～85分，不滿意：<60分。護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件，進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料數(shù)據(jù)用表示，作t檢驗；計數(shù)資料以n，（%）表示，理論頻數(shù)T>5，用X2檢驗，理論頻數(shù)T<1，用確切率檢驗；P<0.05表明數(shù)據(jù)對比有顯著差異性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者術(shù)后的VAS評分

對照組患者術(shù)后的VAS評分為（3.54±1.07）分，觀察組患者術(shù)后的VAS評分為（2.01±1.02）分。觀察組患者術(shù)后的VAS評分明顯低于對照組，差異相比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

觀察組的護理滿意度明顯大于對照組（P<0.05）。見表1.

3 討論

痔瘡一般是由于肛管及其下緣、直腸末端黏膜靜脈曲張導致的血管瘤樣病變。臨床主要采用外科手術(shù)治療，但由于手術(shù)部位特殊，病情易反復(fù)，患者術(shù)后易發(fā)生感染、出血、疼痛等并發(fā)癥。因此，痔瘡病人術(shù)后給予有效的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者滿意度有重要意義。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者術(shù)后的VAS評分（3.54±1.07）分明顯低于對照組（2.01±1.02）分（P<0.05），同時觀察組的護理滿意度（96.67%）明顯大于對照組（66.67%）（P<0.05），表明給予痔瘡病人術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，有利于降低術(shù)后疼痛，提高患者滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于痔瘡患者術(shù)后護理中，能夠有效緩解術(shù)后疼痛，提升患者護理滿意度，值得在臨床進一步推廣。

參考文獻

劉長紅，李明杰，韓麗娜.舒適護理模式對肛周膿腫術(shù)后病人疼痛的效果評價[J].護理研究，2013，（15）：1486-1487. DOI：10.3969/j.issn.1009-6493.2013.15.037.

孫偉芳.人性化護理對降低老年患者肛周疾病術(shù)后疼痛率的效果對比[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（25）：125.