楊露　魏倩

【摘 要】：目的：研究分析肝包蟲病患者的優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理的效果。方法：選取本院自2017年6月至2018年6月收治的肝包蟲病患者80例為研究對象，根據(jù)不同的圍手術(shù)期護理方法將80例患者隨機分為對照組和觀察組，對照組肝包蟲病患者實施常規(guī)圍手術(shù)期護理，觀察組肝包蟲病患者實施優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理，比較分析兩組肝包蟲病患者的護理效果。結(jié)果：觀察組肝包蟲病患者的術(shù)后進食時間，術(shù)后排氣時間，術(shù)后排便時間以及治療時間均短于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組肝包蟲病患者的護理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝包蟲病患者的優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理效果顯著，能夠有效改善患者治療時間，提高患者的對醫(yī)院護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】：肝包蟲?。粌?yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理；常規(guī)

【中圖分類號】R446.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

肝包蟲病是牧區(qū)常見的寄生蟲病，高發(fā)于畜牧業(yè)發(fā)達的地區(qū)，如甘肅，新疆，青海，西藏與內(nèi)蒙古等地[1]。人們食用了被寄生蟲卵污染的食物，就會被感染，導(dǎo)致疾病。寄生蟲則在患者的腸內(nèi)破殼而出，穿過患者的腸粘膜，進入患者的門靜脈系統(tǒng)，但是大部分寄生蟲留在患者肝臟內(nèi)生長發(fā)育[2]。這種寄生蟲在人體內(nèi)發(fā)育成包蟲囊，并且在逐漸長大，會導(dǎo)致該部位出現(xiàn)壓迫癥狀，并且會發(fā)生感染等并發(fā)癥[3]。而在肝包蟲病患者圍手術(shù)期內(nèi)進行優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效改善患者的臨床癥狀，縮短患者的治療時間，提升患者的生活質(zhì)量。本研究探討了肝包蟲病患者的優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理的效果，現(xiàn)詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院自2017年6月至2018年6月收治的肝包蟲病患者80例為研究對象，根據(jù)不同的圍手術(shù)期護理方法將80例患者隨機分為對照組和觀察組，每組40例肝包蟲病患者。其中對照組患者中男性患者22例，女性患者18例，年齡在10歲至65歲之間，平均年齡為（37.82±3.34）歲，患者的病程在1年至8年，平均病程為（4.21±0.22）年。觀察組患者中男性患者19例，女性患者21例，年齡在12歲至69歲之間，平均年齡為（38.67±4.13）歲，患者的病程在1年至9年，平均病程為（4.76±0.33）年。兩組肝包蟲病患者的年齡，性別，病史等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組肝包蟲病患者實施常規(guī)圍手術(shù)期護理，觀察組肝包蟲病患者實施優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理，詳細步驟如下：1）術(shù)前護理，多數(shù)患者長期生活在畜牧區(qū)，對于肝包蟲病的掌握較差，并且患者自身的衛(wèi)生意識較差。為了手術(shù)能夠順利進行，應(yīng)該提前觀察患者的情緒，并且對具有緊張，焦慮，恐懼等心理問題的患者進行心理疏導(dǎo)。告知患者該疾病的詳細知識，發(fā)病原因，手術(shù)流程以及手術(shù)醫(yī)生的成功案例，幫助患者放松精神，提高肝包蟲病患者對于治療的信心。術(shù)前三天給予患者維生素進行補充，在患者術(shù)前一晚進行灌腸清潔，并且要求患者早睡，可以給予患者安眠藥物，保證患者睡眠質(zhì)量。2）術(shù)中護理，為了保證手術(shù)的成功率，并且在最短時間內(nèi)完成手術(shù)，應(yīng)該安排與醫(yī)生配合默契的手術(shù)室護士，護士提前了解手術(shù)方案，手術(shù)流程，在手術(shù)過程中能夠迅速傳遞各色醫(yī)療器械，并且能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的異常。在為患者進行麻醉時，與患者交談轉(zhuǎn)移患者注意力，在進行手術(shù)的過程中，密切注意患者的身體變化，防治意外。3）術(shù)后護理，患者在術(shù)后會有手術(shù)引發(fā)的生理疼痛以及心理焦慮，針對于生理疼痛，應(yīng)該指導(dǎo)患者選擇正確臥位，減少對切口造成的張力，必要時可以給予患者止痛藥。應(yīng)該妥善處理引流管，固定好并保證引流管通暢，并及時沖洗，患者一旦出現(xiàn)出現(xiàn)膽汁滲漏或是感染，及時上報醫(yī)師進行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組肝包蟲病患者的術(shù)后進食時間，術(shù)后排氣時間，術(shù)后排便時間以及治療時間以及護理滿意度（滿意，基本滿意，很滿意）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組肝包蟲病患者的術(shù)后進食時間，術(shù)后排氣時間，術(shù)后排便時間以及治療時間均短于對照組，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。附表一。

觀察組肝包蟲病患者的護理滿意度95%高于對照組患者的護理滿意度80%，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

肝包蟲病患者在進行手術(shù)之后，恢復(fù)到一定程度并且止痛后應(yīng)該及時下床活動，從而增強患者自身的免疫力，促進腸道恢復(fù)，減少并發(fā)癥。在患者意識清醒后幫助患者改變臥位，并且在6小時候指導(dǎo)患者在床上進行適量活動，在拔出各項導(dǎo)管之后，讓患者下床活動。首次下床應(yīng)該由護理人員協(xié)助，確保安全性。當(dāng)然，在指導(dǎo)患者下床活動之前應(yīng)該對患者進行健康教育，讓患者明白早期下床活動對身體的影響，提高患者對于早期下床活動的配合度。

在患者術(shù)后應(yīng)該及時給予患者溫開水，在患者能夠正常喝水并且沒有不良現(xiàn)象發(fā)生后，應(yīng)該逐漸增加患者的飲水次數(shù)，并且在減少患者的食用流質(zhì)食物的次數(shù)，促進患者的腸胃功能恢復(fù)，并且避免長時間靜脈營養(yǎng)引發(fā)的副作用，也可以減少治療費用，并且能夠促進患者身體快速康復(fù)。

研究顯示，肝包蟲病患者的優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理效果較好，具有很高的安全性，能夠提高患者的治療效果，值得醫(yī)院推薦使用。

參考文獻

陳姍姍，単珍卓瑪，賈瑞蕓等.甘孜地區(qū)肝包蟲病患者優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護理對策及效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（3）：67，69.

張娜，邱玲.100例肝包蟲病患者圍手術(shù)期的護理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（52）：239-239.

馮其云.150例肝包蟲病圍手術(shù)期護理體會[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，（6）：3291-3292.