楊雙麗 苑靜
【摘 要】:目的:探索中醫(yī)辨證治療功能性消化不良的價值。方法:選擇本院中2017年1月-2018年4月間收治的82例功能性消化不良患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機法將所有患者分為兩組,分別命名為對照組和實驗組,每組中均包含41例患者。對照組患者使用枸櫞酸莫沙必利片進行治療,實驗組患者根據(jù)具體情況采取不同的中藥配合治療。根據(jù)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進行對比。結(jié)果:實驗結(jié)果顯示,實驗組患者的治療有效率為97.56%,顯著優(yōu)于對照組的85.37%,且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將中醫(yī)辨證治療應(yīng)用于功能性消化不良的治療,不僅能有效改善患者的消化系統(tǒng),還能減少藥物帶來的不良反應(yīng),是一種有效的治療方法,具有較高的臨床運用價值。
【關(guān)鍵詞】:中醫(yī)辨證;功能性消化不良;價值體會
【中圖分類號】R562.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)10-03--01
功能性消化不良就是人們俗稱的消化不良,是上腹部出現(xiàn)脹氣、早飽等癥狀,并伴隨食欲不佳、嘔吐等不良癥狀,且癥狀可能持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,病程超過一個月,是一種十分常見的消化系統(tǒng)疾病,通常女性發(fā)病率略高于男性,且發(fā)病率正逐漸增高[1]。本次研究中,選擇本院中2017年1月-2018年4月間收治的82例功能性消化不良患者作為研究對象,探索中醫(yī)辨證治療功能性消化不良的價值,取得一定成果,現(xiàn)報告如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院中2017年1月-2018年4月間收治的82例功能性消化不良患者作為研究對象,采用數(shù)字隨機法將所有患者分為兩組,分別命名為對照組和實驗組,每組中均包含41例患者。其中對照組男性患者20例,女性21例,年齡21-59歲,平均年齡(48.3±4.8)歲,實驗組男性患者17例,女性24例,年齡19-62歲,平均年齡(49.1±5.2)歲。所有患者中濕熱癥13例,脾虛氣滯癥14例,肝郁氣滯癥8例,肝胃郁熱癥6例。且均有認(rèn)知正常功能,對本次研究知情并簽署知情同意書,根據(jù)年齡、性別、病情等一般資料顯示無明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者給予枸櫞酸莫沙必利片進行治療,每日飯前半小時服用,并根據(jù)患者的情況選擇次數(shù),癥狀輕微的患者每日服用1-2次,癥狀嚴(yán)重的患者每日不超過3次,劑量不超過5mg,并告知患者不可自行加減劑量,同時控制患者的飲食。
實驗組根據(jù)患者的具體情況選擇合適的處方進行治療,濕熱癥患者可服用瀉心湯合旋覆代赭湯,肝胃、脾虛氣滯癥服用六君子湯,主要包含黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法夏等藥物,肝郁氣滯癥的患者可使用四逆散加味,主要有柴胡、芍藥、香附、郁金、丹參等藥物,肝胃郁熱癥可使用枳術(shù)丸加味,其中包含枳實、大黃、白術(shù)、焦三仙、茯苓、陳皮等藥物,所有藥物均根據(jù)患者的具體情況進行加減,并水煎后服下,每日服用兩次,一個月為一個治療周期,期間記錄出現(xiàn)的不良反應(yīng),治療完成后對患者的臨床癥狀再進行觀察。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者上腹疼痛、餐后飽脹及胃部灼熱感等癥狀全部消失;有效:患者上腹痛綜合征及餐后不適綜合征有所好轉(zhuǎn);無效:上述效果均未達到,患者依舊伴有《功能性消化不良羅馬IV診斷標(biāo)準(zhǔn)》相應(yīng)癥狀。
不良反應(yīng)記錄胃部不適、餐后飽脹、厭食,評價發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)處理,本次研究結(jié)果中患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率計數(shù)資料用率(%)的形式表達,數(shù)據(jù)采取卡方檢驗,手術(shù)各項指標(biāo)用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,并采取t檢驗,若p<0.05,則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。
2 結(jié)果
2.1 實驗結(jié)果顯示,實驗組患者的治療有效率為97.56%,顯著優(yōu)于對照組的85.37%,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
2.2 實驗結(jié)果顯示,實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表2。
3 討論
功能性消化不良是一種十分常見的消化系統(tǒng)疾病,其主要癥狀有胃部灼痛感、餐后飽脹、食欲不佳等,對患者的生活質(zhì)量有一定影響[2]。通常西醫(yī)治療的原則是選擇抑制胃酸分泌的藥物,并同時促進胃動力的藥物,其治療效果良好,但長期服用藥物會出現(xiàn)耐藥性,還可能出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)[3]。
而中醫(yī)治療時,會根據(jù)患者自身的具體情況選擇合理的配方,采用辨證治療的方式,將不同患者的癥狀進行分組,大概將其分為肝郁、氣滯、脾虛和濕熱等幾大類,然后根據(jù)患者的癥狀選擇不同的藥物治療,并給予患者合理的飲食指導(dǎo)和相關(guān)知識的宣教,幫助患者盡早的恢復(fù)正常狀態(tài),達到治標(biāo)治本的目的[4]。
本次實驗將中醫(yī)辨證治療法和傳統(tǒng)的西藥進行對比,實驗結(jié)果顯示,實驗組患者的治療有效率為97.56%,顯著優(yōu)于對照組的85.37%,且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明中醫(yī)辨證療法不僅能提高治療效果,改善患者的生活質(zhì)量的同時,降低藥物的耐藥性和不良反應(yīng)[5]。
綜上所述,將中醫(yī)辨證治療應(yīng)用于功能性消化不良的治療,不僅能有效改善患者的消化系統(tǒng),還能減少藥物帶來的不良反應(yīng),是一種有效的治療方法,具有較高的臨床運用價值。
參考文獻
王晶.枳實消痞丸聯(lián)合黃芪建中湯治療功能性消化不良伴焦慮狀態(tài)臨床觀察[J/OL].中醫(yī)學(xué)報,2018(08):1542-1547
胡曉春,李學(xué)軍.健脾消痞方治療脾虛氣滯型功能性消化不良臨床療效觀察[J/OL].中醫(yī)藥臨床雜志,2018(07):1320-1323
殷文銀.消痞寬胃湯聯(lián)合西藥治療肝胃不和型功能性消化不良臨床分析[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,40(04):39-42.
馮萍萍,劉賢永,徐燕芳.舒肝和胃法聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良臨床觀察[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(07):577-579.
張霓,姜慧暉,陳吉文.加味柴胡疏肝散與西藥治療肝郁氣滯型功能性消化不良的效果對比[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2018,25(20):147-149+156.