楊興翠　劉美秀

【摘 要】目的：探究產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目在臨床應(yīng)用中的價值。方法：選取200例2016年9月到2018年3月醫(yī)院接收的需要進行產(chǎn)前檢查的孕婦作為本次研究的觀察對象。按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組100例孕婦。采用常規(guī)的辦法為對照組的孕婦進行檢查，觀察組的孕婦除了要進行常規(guī)的檢查之外，還要增加免疫檢驗項目，對比兩組孕婦的檢查效果。結(jié)果：觀察組孕婦各項病毒和危險因素的檢出率都要明顯高于對照組產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期不良事件的發(fā)生率要遠遠少于對照組產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在孕婦的產(chǎn)前檢查中增加免疫項目的檢測能夠有效的控制各種潛在危險，確保孕婦生產(chǎn)時安全性，值得被臨床應(yīng)用和推薦。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前檢查；免疫檢驗項目；臨床應(yīng)用；價值

【中圖分類號】R446.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--02

產(chǎn)前檢查主要的目的是了解孕婦和胎兒的健康情況，及時清除孕婦存在的安全因素，保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。傳統(tǒng)的檢查方法主要為B超檢測和觀察孕婦是否存在明顯的病理變化，但這種方式對疾病的檢出率較低，很多存在孕婦體內(nèi)的安全隱患仍然不能夠檢測出來[1]。目前，臨床上正在不斷地完善孕婦的產(chǎn)前檢查項目，盡可能提高病毒和疾病的檢出率。本次研究以200例醫(yī)院接受的需要進行產(chǎn)前檢查的孕婦為研究對象，探究了產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目在臨床應(yīng)用中的價值，希望以此來為孕婦的產(chǎn)前檢查工作提出建議。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù)

選取200例2016年9月到2018年3月醫(yī)院接收的需要進行產(chǎn)前檢查的孕婦作為本次研究的觀察對象。在進行研究之前，還要提前取得患者及患者家人的同意，患者必須提前知情，自愿參加本次的臨床研究，并簽訂臨床研究知情同意書。按照隨機性的原則平均分為觀察組和對照組，每組100例孕婦。其中，對照組的產(chǎn)婦年齡在21-35歲之間，平均年齡（26.24±2.6）歲。懷孕周期在34-41周，平均懷孕周期為（38.6±1.8）周，初產(chǎn)婦有79例，經(jīng)產(chǎn)婦有21例；觀察組的產(chǎn)婦年齡在22-33歲之間，平均年齡（25.4±2.3）歲。懷孕周期在35-42周，平均懷孕周期為（39.1±1.9）周，初產(chǎn)婦有82例，經(jīng)產(chǎn)婦有18例。兩組產(chǎn)婦的基本情況無明顯差異（P<0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)的辦法為對照組的孕婦進行檢查。醫(yī)護人員對產(chǎn)婦進行B超檢查，觀察產(chǎn)婦的生殖器官是否出現(xiàn)腫瘤、炎癥以及畸形的情況。

觀察組的孕婦除了要進行常規(guī)的檢查之外，還要增加免疫檢驗項目。護理人員提前一天通知孕婦要采集靜脈血，讓孕婦第二天早上不要食用食物。使用離心管為孕婦收集血液的樣本，1500r離心5min。收集完畢后，將血清分離出來，并分成等量的4分。用孕婦分離出來的血清來檢查孕婦的丙肝、乙肝、梅毒以及艾滋病毒等免疫項目[2]。其中，采用酶聯(lián)免疫吸附測定法來檢測孕婦是否存在丙肝、乙肝和艾滋病毒。采用快速血漿反應(yīng)素還狀卡來檢測孕婦是否存在梅毒。采用TORCH來檢測孕婦體內(nèi)是否存在微生物感染的現(xiàn)象。根據(jù)檢測結(jié)果篩選出陽性孕婦和陰性孕婦，再進一步的對陽性孕婦進行檢查。所有的檢查過程都要確保操作的專業(yè)性，避免檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差[3]。

1.3 評價指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦各項病毒和危險因素的檢出率以及在圍產(chǎn)期不良事件的發(fā)生率情況進行對比，從而得出產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目在臨床應(yīng)用中的價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0軟件對研究得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，得到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)用（）來進行表示，用t來對計量資料檢驗，計數(shù)資料的檢驗則通過x2 ，得到的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)孕婦檢出了3例HIV病毒感染，HIV病毒感染的檢出率為3%。檢出了5例梅毒，梅毒的檢出率為5%。檢出率6例乙肝病毒，乙肝病毒的檢出率為6%。檢出了7例微生物感染，微生物感染的檢出率為7%。檢出了11例丙肝，丙肝的檢出率為11%。觀察組孕婦各種危險因素總的檢出率為32%；對照組產(chǎn)孕婦檢出了1例HIV病毒感染，HIV病毒感染的檢出率為1%。檢出了1例梅毒，梅毒的檢出率為1%。檢出率3例乙肝病毒，乙肝病毒的檢出率為3%。檢出了3例微生物感染，微生物感染的檢出率為3%。檢出了4例丙肝，丙肝的檢出率為4%。觀察組孕婦各種危險因素總的檢出率為12%。觀察組孕婦各項病毒和危險因素的檢出率都要明顯高于對照組產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

觀察組孕婦在分娩時出現(xiàn)了2例丙肝，1例乙肝，不良事件的發(fā)生率為3%。對照組孕婦在分娩時出現(xiàn)了4例梅毒，9例乙肝，12例丙肝，不良事件的發(fā)生率為25%。觀察組產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期不良事件的發(fā)生率要遠遠小于對照組產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

若母親體內(nèi)存在HIV病毒、梅毒、乙肝病毒以及微生物感染這些傳染性的病毒，在生產(chǎn)后這些病毒就會從母體傳染至新生兒的體內(nèi)，危害新生兒的健康。因此，醫(yī)護人員應(yīng)該重視對孕婦的檢查工作，提前遏制病毒的傳播。要想消除這些病毒首先要檢查出其是否存在于孕婦的體內(nèi)，只有確定孕婦的體內(nèi)存在某種病毒，才能實行相應(yīng)的治療措施。產(chǎn)前檢查能夠及時發(fā)現(xiàn)母體中存在的危險因素，并采取針對性的措施對孕婦進行治療，減少不良事件的發(fā)生，提高孕婦分娩的安全性。免疫檢查項目是一種新型的檢查方式，通過對母親血清的檢測，來觀察孕婦是否患有某項疾病。在本次研究中，采用常規(guī)的檢查聯(lián)合免疫檢驗項目檢查對觀察組產(chǎn)婦進行檢查[4]。根據(jù)本次研究的結(jié)果能夠看出，觀察組孕婦各項病毒和危險因素的檢出率都要明顯高于對照組產(chǎn)婦，并且觀察組產(chǎn)婦發(fā)生不良事件的發(fā)生率要遠遠少于對照組產(chǎn)婦。因此，在孕婦的產(chǎn)前檢查中增加免疫項目的檢測能夠有效的控制各種潛在危險，確保孕婦生產(chǎn)時安全性，值得被臨床應(yīng)用和推薦。

參考文獻

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